A penészgomba-allergia okai és tünetei

Penészgomba-allergia esetén a tüneteket kiváltó tulajdonképpeni allergének ezeknek a gombáknak a szaporító sejtjei, vagyis a spórái. Az immunrendszer penészgombákkal, illetve penészgombaspórákkal szembeni fokozott, illetve túlzott reakciójáról van szó.

Mik is azok a penészgombák?

Ezek az allergiásoknál tüneteket okozó mikroszkopikus méretű gombák mindenütt megtalálhatóak a környezetünkben, de mivel a nedvességet kedvelik, elsősorban a szobák, fürdőszobák sarkaiban és azokon a falakon telepednek meg, amelyek télen könnyen kihűlnek, valamint előnyben részesítik a plafonon esetlegesen beázott felületeket, illetve a tömítetlen csővezetékeket is.

A penészgombák által termelt méreganyagok hatásspektruma igen széles: például antibiotikus hatásúak lehetnek, illetve a sejteket és különféle szerveket (bőr, máj, szív, vese, idegrendszer) és az immunrendszert károsíthatják, sőt, bénító, rákkeltő, valamint magzatkárosító hatással is rendelkeznek. Bizonyos fajaikat felhasználják sajtok előállításakor, illetve húsáruk tartósítására vagy a gyógyszeriparban (penicillin). Ugyanakkor sok fajuk az allergia mellett számos egyéb betegséget is okozhat.

Mi okozza a tüneteket?

A penészgombák, illetve spóráik az arra érzékenyeknél az immunrendszerük hibás és túlzott mértékű védekező reakciója miatt okoznak allergiás tüneteket. Az allergiás reakciót kiváltó anyag (allergén) a penészgombaspóra. A penészgombaspórák a virágos növények pollenjéhez hasonlóan a levegőben terjednek, és azonnali allergiás reakciót váltanak ki. Attól függően, hogy melyik penészgombafaj okozza a tüneteket, a panaszok jelentkezhetnek szezonálisan vagy fennállhatnak egész évben.

Szezonálisan tüneteket a leggyakrabban a következő nemzetségekbe tartozó fajok okoznak:

• Cladosporium
• Alternaria
• Helminthosporium

Egész éven át fennálló tüneteket a leggyakrabban a következő nemzetségekbe tartozó fajok okoznak:

• Penicillium (ecsetpenészek)
• Mucor (fejespenészek)
• Aspergillus (kannapenészek)
• Chaetonium
• Aureobasidium

Gombaspórák mindenütt előfordulnak, és gyakorlatilag mindig megtalálhatóak a levegőben. A szabadban penészgombák nagy koncentrációban fordulnak elő többek között kupacba gyűjtött leveleken, komposztban, tűzifarakásokban és az avar alatt. Elsősorban magas légnedvesség és változékony időjárás esetén nő meg a levegőben a penészgombaspórák koncentrációja. A szabadtéri levegő nyáron és ősszel a legterheltebb.

A lakásokban a nedves falak, a tapéták és textíliák mögötti nedves zugok, a faburkolatok, a csempék, a klímaberendezések, a matracok, a kárpitozott bútorok, a légnedvesítők és a cserepes növények (illetve virágföldjük) jelentik a penészgombák tipikus megtelepedési helyeit. A meleg és a magas páratartalom mellett a hiányos szellőztetés, bizonyos bútorok, a kondenzvízképződés (a levegőben található vízpára kicsapódása) és az egyes épületek szerkezeti vagy építési hibáiból adódó (észrevétlen maradt) vízkárok is kedveznek a penészgombák megtelepedésének, a penészesedésnek és ezáltal a penészgomba-allergia kialakulásának.

Nem mindig a levegőben található gombaspórák a felelősek a penészgomba-allergiáért. Az élelmiszerekben lévő penész is okozhat allergiás panaszokat: megpenészedhet maga az étel is, de az is előfordulhat, hogy elkészítése során kerül bele valamilyen penészes összetevő (pl.: gyümölcslébe, gyümölcsecetbe, borba, ketchupba). A penészgombákat szándékosan használják fel némely élelmiszer nemesítésére (pl.: rokfort sajt, borok). Az általuk termelt anyagcseretermékeket, például enzimeket bizonyos termékek feldolgozása során használják fel.

Tünetek

Mivel penészgomba-allergia esetén is többnyire a levegőben terjedő allergének (jelen esetben spórák) okozzák a panaszokat, tünetei hasonlóak a háziporatka- vagy a pollenallergia tüneteihez:

• Szemkönnyezés és -viszketés
• Tüsszögési inger
• Vizes orrfolyás
• Orrdugulás
• Köhögés

Súlyosabb esetben mindezek mellett tüdőasztma, csalánkiütés is jelentkezhet. Kezelés nélkül életveszélyes anafilaxiás sokk is kialakulhat!

Ezt olvasta már? Ön tudja, mit tegyen anafilaxiás sokk esetén?

Nagyon fontos tudni, hogy fennálló penészgomba-allergia esetén a levegőben lévő spórák mellett az élelmiszerekben szándékosan vagy véletlenül jelenlévő penész is kiváltja a tüneteket, ezen élelmiszerek fogyasztásakor gyakran gyomor-bélrendszeri panaszok (is) jelentkeznek.

Ez a cikk is érdekelheti Az allergiás asztma tünetei

Diagnózis

Az orvos számára fontos információ, hogy mikor és hol jelentkeznek az allergiás tünetek. Ezek ismeretében szűkíthető a feltételezett allergének köre.

Allergia gyanúja esetén a leggyakrabban alkalmazott diagnosztikai módszer a Prick-teszt, penészgomba-allergia esetén azonban ezzel a módszerrel gyakran nehézkes a diagnózisalkotás.

Ha a teszt segítségével nem sikerül beazonosítani az allergént, akkor vérvizsgálat következik, az úgynevezett RAST-teszt: ha a vérben kimutathatóak a penészgomba elleni antitestek, akkor a diagnózis beigazolódik. Speciális esetekben nazális provokációs tesztet végeznek, de mivel ez erős allergiás reakciót válthat ki, a teszt szigorúan csak orvosi felügyelet mellett végezhető, és a páciens a vizsgálatot követően legalább fél óráig orvosi felügyelet alatt kell, hogy maradjon.

Forrás: WEBBeteg
Bak Marianna, biológus szakfordító; onmeda.de
Lektorálta: Dr. Árki Ildikó