Neutrofil granulocita

A neutrofil granulocita a vérben, illetve a nyirok- és egyéb szövetekben keringő granulociták egyik fajtája. Nevüket jellegzetes festődésükről kapták, ami fénymikroszkóp alatt válik láthatóvá.

A granulociták tehát a fehérvérsejtek csoportjába tartozó sejtes elemek, a szervezetbe jutott kórokozók elleni védekezésben vesznek részt.

A neutrofilek adják a fehérvérsejtek 2/3-át. A kórokozó bekebelezésével, lebontásával, illetve toxikus anyagok kibocsátásával vesz részt – főleg a gennykeltő baktériumokkal szembeni – védekezésben.

Normál tartománya

A neutrofil granulociták normál értékét vénás vérből határozzák meg:

• 40 – 74%
• 1.9 – 8.0 G/L vagy 1900-8000/µl

Mitől csökkenhet a neutrofil granulociták száma, azaz mi okozhatja a neutropéniát?

Neutropéniáról vagy más néven granulocitopéniáról akkor beszélünk, ha a neutrofilek száma kevesebb, mint 1900/µl. Az állapot súlyossága függ a neutrofilhiány mértékétől. Enyhe esetben 1000-1900/µl, közepesen súlyos hiányban 500-1000/µl, súlyos neutropénia 500/µl alatti neutrofilszám esetén áll fenn.

Lehetséges okok:

• Leggyakrabban virális fertőzés esetén csökken a számuk (párhuzamosan a limfocitaszám-emelkedéssel), ez mindig átmeneti.
• Mivel a neutrofil granulociták a csontvelőben képződő sejtek, ezért ha a csontvelő károsodik, csökken a neutrofilek és a csontvelőben termelődő egyéb sejtek képzése. A károsodás bekövetkezhet kémiai vagy vegyi anyagok toxikus hatására, sugárzás következtében, bizonyos gyógyszerek is okozhatnak csontvelő-károsodást, pl. kemoterápiás gyógyszerek, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek (immunszuppresszív gyógyszerek). Szintén a csontvelőben történő termelés csökken a csontvelőt érintő betegségek következtében: leukémia, limfóma.
• Egyes, immunrendszert érintő veleszületett betegségek esetén is előfordul neutropéniás állapot.
• A neutrofilek fokozott pusztulása szintén alacsony neutrofilszámot eredményez. Egyes autoimmun betegségek is okozhatják a neutrofilszám csökkenését, de bakteriális vagy – mint már említettük – vírusos fertőzésekben is előfordulhat neutropénia, a sejtek fokozott felhasználásának következtében.
• A hypersplenismus kórképében a nagy lépben a fokozott granulocitatárolás vezet neutropéniához.

A neutropénia következtében fokozódik a fertőzésekre való hajlam.

Mi okozhat emelkedett neutrofilszámot?

Neutrofiliáról 8000/µl feletti neutrofilszám esetén beszélünk.

Lehetséges okai:

Ha fokozódik a csontvelőben a neutrofil granulociták képzése: leggyakrabban fertőzésekben, leginkább bakteriális gyulladásokban, leukémiában fordul elő, de kortikoszteroidok, oxigénhiányos állapot (hipoxia), mérgezések hatására is kialakulhat emelkedett neutrofilszám.

A neutrofilek számának emelkedése nem minden esetben kóros. Fiziológiás neutrofiliával találkozhatunk újszülöttekben, terhesség esetén, esetleg stressz következtében. Természetesen nagy jelentősége van az emelkedés mértékének is, sok esetben kicsivel határérték feletti eredmény nem jelent kóros eltérést a háttérben.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Borsi-Lieber Katalin
Aktualizálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus