A cukorbetegség és a hasnyálmirigy-daganat kapcsolata
frissítve:
Van-e összefüggés a cukorbetegség és a hasnyálmirigy-daganat között? Mekkora az esélye, hogy egy cukorbetegnél hasnyálmirigy-daganat alakulhat ki? És annak, hogy ilyen daganat áll a cukorbetegség hátterében? Mit tehet egy cukorbeteg, hogy megelőzze a hasnyálmirigy-daganat kialakulását?
Számos klinikai vizsgálat igazolta a cukorbetegség és a hasnyálmirigy-daganat közötti összefüggést. Sok esetet vizsgálva majdnem kétszer gyakrabban fordul elő daganat a régóta fennálló (több mint két éve), elsősorban 2-es típusú cukorbetegség esetén. A dohányzás, alkoholfogyasztás és az elhízás mellett így a cukorbetegség is jelentős rizikófaktor a hasnyálmirigy-daganat előfordulásában.
A daganatok száma amiatt is növekedik, hogy elsősorban életmódunk (helytelen táplálkozás, túlsúly, mozgáshiány) miatt manapság egyre növekszik a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása, amely egyébként hasnyálmirigy-daganat mellett más daganatok megjelenésére is hajlamosít.
A hasnyálmirigy-daganat nem volt ugyanakkor egyértelműen gyakoribb 1-es típusú cukorbetegek esetén.
A cukorbetegség és hasnyálmirigy-daganat közötti kapcsolat gyakorisága
Hasnyálmirigy-daganatos betegek több mint felében (akár 80%-ában!) ismert évekkel korábbról cukorbetegség vagy csökkent glükóztolerancia, de gyakran nem felismert a megelőző cukorbetegség a daganatos betegek körében. Minél régebb óta áll fenn a cukorbetegség, annál jobban fokozódik a hajlam is. Maga a daganat is okozhat természetesen csökkent inzulintermelést, a hasnyálmirigy működésének romlása révén cukorbetegséget. Ritkán a diabetesz a daganat első jele is lehet.
A hasnyálmirigy-daganat sokszor egyébként is lappangva alakul ki, vagy gyorsan növekszik és ad áttétet, ezért a daganat felismerése után az életkilátások sokszor már nagyon rosszak. Ezért is fontos, hogy 2-es típusú cukorbetegként kiemelten törődjön egészségével.
Hogyan vezethet daganathoz a cukorbetegség?
Bár a daganat kialakulásának pontos mechanizmusa nem ismert, cukorbetegség esetén feltehetően a magas vércukorszint, a sejtek inzulinra való rezisztenciája, a megemelkedett vérben mérhető inzulinszint, a fokozott elválasztású inzulinszerű növekedési faktor (IGF) jelenléte és az inzulintermelő szigetsejtek fokozott pusztulása vezethetnek a daganatos elfajuláshoz.
Állatkísérletekben egyértelműen igazolódott az inzulin és IGF növekedést és sejtosztódást serkentő hatása. Ennek fokozott jelenléte pedig hajlamosíthat a kontrollálatlanul szaporodó, daganatosan átalakult sejtek burjánzásához. Ehhez járulhat hozzá az oxidatív stressz és gyulladásos folyamatok jelenléte is.
Mit tehetünk cukorbetegként a daganat megelőzése érdekében?
Mivel előre nem megítélhető, hogy melyik cukorbetegséggel rendelkező személy esetén alakul ki hasnyálmirigy-daganat, érdemes komolyan venni a cukorbetegség kezelését, gondozását. Sok esetben a túlsúly normalizálása, a táplálkozás és diéta helyes vezetése elég lenne – akár jókezdetben még gyógyszer nélkül is – a cukorbeteg szénhidrátháztartásának rendezéséhez, a normális testsúly kialakulásához, és a számos szövődmény – többek között a daganatok – kialakulásának elkerüléséhez.
Cukorbetegség esetén tehát a megfelelően beállított vércukorszinttel és a testsúly csökkentésével lehet a daganat kialakulásának esélyét is csökkenteni.
A 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazott gyógyszeres kezelés (pl. metformin) önmagában bizonyítottan csökkentette a daganatok kialakulását, amellett, hogy hozzájárul a rendezett szénhidrátháztartás kialakulásához és – természetesen megfelelő diéta és testmozgás mellett – segíti a testsúly csökkentését is.
Bár a daganat kialakulásában feltételezhetően szerepe van a vérben észlelhető magasabb inzulinszintnek is, nincs arra teljesen egyértelmű vizsgálati bizonyíték, hogy a kezelésben hosszú távon alkalmazott inzulin injekció magában növelné a daganat esélyét. Ugyanakkor hiányában a nem megfelelően kezelt cukorbetegség egyértelmű kiváltó tényező lehet.
Mit tehet a beteg?
- Hagyjon fel a dohányzással!
- Ne fogyasszon alkoholt!
- Túlsúlyát diéta és mozgás segítségével rendezze!
- Tartsa a megfelelő szénhidráttartalmú diétát!
- Szedje gyógyszereit, az inzulint adja az orvosi tanácsnak megfelelően, jegyezze otthoni vércukorértékeit, és törekedjen a rendezett vércukorértékek elérésére (életmóddal és orvosi segítséggel)!
- Járjon rendszeresen orvosi ellenőrzésre!
Tovább Hogyan segíthet az életmód-terápia a cukorbetegeknek?
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus
