"Cukorbetegség és terhesség: megtarthatom?" - Az orvos válaszol
"Hét hetes terhes vagyok. Három éve kezelnek pajzsmirigytúltengéssel és cukorbetegséggel. A cukor értékeim most jók. A hormon szintem normál szinten van már több mint fél éve. Megtartható-e a terhesség?" A WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.
Tisztelt Doktornő! |
Hét hetes terhes vagyok. Három éve kezelnek pajzsmirigytúltengéssel és cukorbetegséggel. A cukor értékeim most jók. A hormon szintem normál szinten van, már több mint fél éve. Azt szeretném kérdezni, hogy megtartható-e a terhesség? Mik a kockázatok a gyógyszerek miatt? A cukorbajomra inzulint használok. Az endokrinologusom azt mondta, nincs kockázat a gyógyszerek miatt. A diabetológusom pedig abortuszt javasolt. Önnek mi a javaslata? |
Tisztelt Kérdező!
A cukorbeteg, fogamzóképes hölgyek esetében a terhességnek tervezettnek kellene lennie. A gyermekvállalás előtt, már legalább fél évvel intenziv odafigyelés és erőfeszítés szükséges a vércukorértékek rendezésére.
Csak rendezett anayagcsere (HbA1c 6.4 % körül) esetén kap start jelet a cukorbeteg, ekkor javasolt elkezdeni gyereknemzést. Erre azért van szükség, mert rossz szénhidrát anyagcsere esetén nő a fejlődési rendellenességek kialakulásának esélye.
Csak rendezett anyagcsere esetén van esély ennek kivédésére. A teherbe esést követően ugyanolyan szigorúan a jó vércukorértékekre, a normoglycaemiára kell törekedni.
Ehhez gyakori kontrollvizsgálat szükséges, mert a terhességgel együttjáró hormonális változásokkal folyamatosan nő az inzulinigény. Az Ön esetében nem tudok tanácsot adni. Nem ismerem a fogamzás előtti-körüli és koraterhességi vércukorértékeit ill. HbA1C-értékét.
Az optimálisnál rosszabb értékek esetén nagyobb a fejlődési rendellenesség kialakulásának esélye, ezért javasolják ilyen esetben a terhesség megszakítását.
Ön dönthet ettől függetlenül a baba megtartása mellett, azonban a kockázatot, felelősséget Önnek kell vállalni.
Ekkor is feltétlenül fontos a tökéletes vércukorértékek elérése és megtartása a terhesség folyamán végig.
(WEBBeteg - Dr. Laczkó Andrea belgyógyász, diabetológus)