Amit a B12-vitaminról tudni kell

A B12-vitamin egy vízben oldódó vitamin, amely nélkülözhetetlen a szervezet számára. Kémiai elnevezése, a cyanocobalamin, onnan származik, hogy a molekula központi helyén cianidot és kobaltiont tartalmaz.

A szervezet B₁₂-szükséglete

A szervezet B₁₂ (kobalamin) szükséglete az életkortól és az egészségi állapottól függ. Az átlagos serdülőkori-felnőttkori igény napi 2 mikrogramm. Vannak azonban bizonyos betegségek, állapotok, amikor a szervezet igénye megnövekszik a B₁₂ iránt. A legnagyobb szükséglet a terhesség és szoptatás ideje alatt van (3 mikrogramm).

A szervezet B₁₂-ellátottsága vérvizsgálattal is kimutatható. A vitamin normálértéke 145-637 pmol/l.

A B₁₂-vitamin bevitele

Az emberi szervezet nem képes a B₁₂-vitamin előállítására, ezért azt kívülről kell bevinni. A vitamin főleg állati eredetű táplálékokban található meg, mint például sertés- és marhamáj, hering, tejtermékek, tojás, ezért vegetáriánis étrendet követők körében könnyen alakulhat ki vitaminhiányos állapot.

A táplálékkal bejutott vitamin kiválasztása az epével történik, a vékonybélben szívódik fel. A felszívódásához egy, a gyomornyálkahártya sejtjei által termelt, intrinsic nevezetű faktorra van szükség, mellyel stabil komplexet képes alkotni. A vérkeringésbe kerülve egy transcobalamin nevű fehérje segítségével szállítódik el a csontvelőbe és egyéb célszervekbe.

Az emberi vastagbélben élő baktériumok képesek B₁₂-vitamin képzésére, de sajnos onnan nem tud felszívódni a vitamin és így nem kerül be a véráramba.

Szerepe az emberi szervezetben

A B₁₂-vitamin a DNS- és RNS-szintézis során társenzimként működik, így szerepe van a fehérje- és nitrogéntartalmú vegyületek anyagcseréjében, ezen keresztül a szervezet számos alapvető folyamatában, mint a vörösvérsejt képzésében vagy az idegrendszer működésében.

Alábbi szerepei tudományosan igazoltak és hivatalosan elfogadottak. A B₁₂-vitamin...

• hozzájárul a normál energiatermelő anyagcseréhez
• az idegrendszer normál működéséhez
• a normál vörösvértest-képződéshez
• az immunrendszer normál működéséhez
• a normál homocisztein anyagcseréhez
• a normál pszichológiai funkció fenntartásához
• a fáradtság és a kifáradás csökkentéséhez
• szerepet játszik a sejtosztódás folyamatában

Vizsgálták a B₁₂ esetleges szerepét a daganatos betegségek megelőzésében is, ezt azonban nem igazolták a kutatások.

A nagysejtes vérszegénység (megaloblasztos anaemia)

B₁₂-vitamin hiányában a legfőbb veszély a megaloblasztos anaemia kialakulása, a vérszegénység ezen típusa leggyakrabban a B₁₂-vitamin hiánya miatt alakul ki, de szerepe lehet még mellette a folsavhiánynak is.

B₁₂-vitamin hiány kialakulhat:

• nem megfelelő mennyiségű bevitele esetén - pl. vegetáriánus étrend,
• ha a felszívódásában zavar alakul ki: intrinsicfaktor-hiány (ez a forma az anaemia perniciosa, azaz a vészes vérszegénység), gyomoreltávolítás, bélbetegség,
• fokozott felhasználódás (bélférgesség), vagy fokozott vitaminigény (terhesség, szoptatás, dohányzás, alkoholfogyasztás) miatt.

A vitamin féléletideje igen hosszú (1-2 év), így az elégtelen vitaminpótlás csak lassan vezet vérszegénységhez, illetve tüneteket is későn ad.

A tünetei érintik a vérrendszert, gyomor- és bélrendszert, illetve az idegrendszert is. A vérszegénységből adódóan fáradékonyság, sápadtság jelentkezik. A nyelv vörös és fájdalmas lesz, illetve a gyomorban is gyulladás alakul ki. Az idegi myelinhüvely sorvadása miatt súlyos esetben járásbizonytalanság, a végtagok bizsergése, akár mentális zavarok is megfigyelhetők.

A kivizsgálásához fontos a pontos kórtörténet, betegvizsgálat, illetve vérképkészítés. A laborban B₁₂-vitamin- és folsavszintet is meg lehet határoztatni. A B₁₂-vitamin hiányának kiderítésére, illetve a felszívódási zavar igazolására létezik egy specifikus teszt, a Schilling-teszt. A kiváltó ok kezelése mellett a B₁₂-vitamin pótlása az elsődleges.

B₁₂-vitamin a terápiában

Terápiás célzattal anaemia periciosában alkalmazzuk. Ez egy olyan vérszegénységi típus, amikor az intrinsic faktorban ellenantitest képződik, ezzel megakadályozza annak működését, és így a B₁₂-vitamin felszívódását. Ebben az esetben 100 mikrogramm a dózis naponta 3 héten át, majd egész életen át havonta 100 mikrogramm izomba adagolva.

A vitaminpótlás leggyakrabban az izomba történik. Adható tabletta formában is, csak ilyenkor a felszívódása kevésbé jó. Megelőzésképpen vegetáriánusoknak, gyomorműtétet követően, gyulladásos bélbetegségben szokás adni.

A B₁₂ túladagolása igen nehéz, és még nem is írtak le ilyen tüneteket. Azonban lényeges betartani a szükséges és pontos adagolást, mivel nem ismert még a mellékhatása.

Lásd még B12-vitaminban gazdag élelmiszerek

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Lajtos Melinda
További forrás: European Commission permitted health claims