Telemedicina: gyógyítás a távolból

szerző: Zatykó Dóra Zoé, orvostanhallgató - Semmelweis Egyetem
lektorálta: Dr. Pilling János, pszichiáter megjelent:

A gyorsabb internetkapcsolat, a mindenütt jelenlévő okostelefonok és az előtérbe kerülő elektronikus hírközlés által vezérelve egyre több egészségügyi dolgozó választ elektronikus kommunikációs formát munkája elvégzéséhez, ami lehetővé tette a telemedicina létrejöttét.

Az orvosok ma már nem ritkán telefonon, e-mailen, esetleg webkamera segítségével tartják fenn a kapcsolatot pácienseikkel. Egymással is konzultálnak elektronikusan – néha azért, hogy a másodperc töredéke alatt hozzanak döntést egy súlyosabb esetnél, pl. szívrohamnál vagy egy stroke-nál. Eközben a páciensek is új típusú eszközöket használnak a vérnyomásuk, pulzusuk, és más életjeleik továbbítására az orvosuk felé, így otthon is nyomon tudják követni értékeiket, ami a krónikus betegségek kezelésében is teljesen új utakat nyitott meg.

Mit jelent a telemedicina?

Pilling János Orvosi kommunikáció című tankönyve által megadott definíció szerint: „A telemedicina a modern telekommunikációs technológiák segítségével történő orvosi tevékenységek összefoglaló neve (a tanácsadást és ismeretterjesztést, az egészségügyi távoktatást is beleértve).”A telemedicina fogalmához tartozik, hogy a kommunikáció legalább egyik résztvevője egészségügyi személyzet tagja. A telemedicinát mind az orvos-beteg kapcsolatban, mind pedig a szakemberek egymás közötti megbeszéléseinél alkalmazzák.

A telemedicina magában foglalja az elektronikus kommunikációs eszközök használatát, amelyekkel klinikai szolgáltatásokat nyújtanak a páciensnek, személyes találkozás nélkül. A telemedicina eszközei például: e-mail, mobiltelefon, videotelefon, CD, DVD, pendrive, illetve az okostelefonon használható egészségügyi applikációk.

Jelenleg három kategóriája van a telemedicina technológiáknak:

  • adatok tárolása és továbbítása
  • távfelügyelet
  • valós idejű (real-time) interaktív ellátás

Ezeket a technológiákat gyakran használják kontroll látogatásokra, krónikus betegségeknél, gyógyszerezésnél, és még sok más esetben.

Milyen előnyökkel jár a telemedicina alkalmazása?

Használata egy alternatív módot jelent a személyes látogatásokra és számos előnye van a páciens és az orvos számára. Kiterjeszti a hozzáférhetőséget a minőségi betegellátáshoz, főleg olyan területeken, ahol kevés az orvos. A telemedicina jó módja annak, hogy az egészségügyi kiadások csökkenjenek és a betegek állapota követhetőbb legyen.

Előnyök a betegek számára:

  • kényelmesebb és elérhetőbb megoldás
  • a szeretteik a közelükben maradhatnak és élvezhetik a támogatásukat
  • kevesebb időt kell a munkától távol tölteniük
  • kisebb az utazási költség
  • kevesebb problémát okoz, ha gyermekre vagy idősre kell vigyázni
  • személyes (az orvoson kívül mások nem hallják a panaszait)
  • nincsenek kitéve más fertőző betegeknek
  • mozgássérült pácienseknek nem kell elhagyniuk az otthonukat
  • kevesebb a különböző osztályokra történő áthelyezés
  • jól kifejezhetik magukat félbeszakítás nélkül
  • több kérdésére kaphatnak választ

Előnyök az egészségügyi dolgozók számára:

  • javítja a hatékonyságot
  • a páciensek állapota jobban követhető
  • a páciensek jobb eredményeket érnek el
  • a páciensek könnyebben beszélnek a számukra kényelmetlen témákról
  • kevesebb a kihagyott vagy törölt időpont
  • az egyedül élő, idős emberek egészségügyi állapotának nyomon követése könnyebb általa
  • több idő jut a rendelőben a valóban kezelést igénylő problémák orvoslására
  • olyan tapasztalt szakemberek tudása is igénybe vehető, akik hagyományos módon nem volnának elérhetőek
  • nő a betegelégedettség
  • biztonságos

Melyek a hátrányai?

  • technikai továbbképzést igényel
  • megfelelő felszerelésre van szükség, a nem megfelelően védett adatok illetéktelen kezekbe kerülhetnek
  • az adatkezelést és védelmet meg kell oldani
  • nem minden betegség esetén alkalmazható
  • csökkentheti a személyes találkozásokat az orvossal
  • nehéz eligazodni a változó irányelvek és törvények között
  • a könnyen elérhető videó szolgáltatások (pl. Skype, Facetime) nem felelnek meg az adatvédelmi szabályzatoknak

Biztonságos a telemedicina?

Igen. Ha a megfelelő esetekben és megfelelő körülmények között alkalmazzák, a telemedicina ugyanolyan hatékonynak és biztonságosnak bizonyul, mint a személyes orvosi látogatások. Mivel nem minden betegség kezelhető „videó látogatásokkal”, az orvosnak jól kell megítélnie, hogy mikor alkalmazza ezt a fajta egészségügyi szolgáltatást.

A telemedicina alkalmazási területei

A vizsgálati felvételek elküldése az interneten, vagy valamilyen adathordozón keresztül a legegyszerűbb felhasználási területek közé tartozik. Ez kényelmesebb és gyorsabb megoldást jelent az ellátás során (például a radiológus otthonában is megtekintheti a felvételeket).

Szakmai konzultáció szempontjából is kiváló lehetőség. Ha az orvos diagnosztikai nehézségbe ütközik, a felvétel elküldhető a világ bármely szakemberéhez, aki akár perceken belül véleményt mondhat. A konzultáció történhet valós időben is, például endoszkópos kép vagy maga az operáció számítógépen közvetíthető, így bármilyen távolságból azonnal igénybe vehető más orvosok segítsége műtét közben.

Magyarországon a cukorbetegek számára már több telemedicina-alkalmazás elérhető okostelefonokra. Ezek között vannak glükóz-monitorozó rendszerek, amelyek figyelmeztetik a beteget, ha a szervezetében hipo- vagy hiperglikémiás állapot van kialakulóban. Továbbá lehetőséget nyújtanak arra, hogy a páciens a glükózértékeit könnyedén megoszthassa az orvosával, családtagjaival, akik valós időben figyelhetik az adatokat.

Bővebben A cukorbetegek ideális táplálkozása - Miben segít a telediabetológia?

Továbbá számtalan egyéb területen alkalmazható még a telemedicina, például:

  • pszichiátria
  • kardiológia
  • allergia
  • felső légúti megbetegedések
  • asztma
  • bőrgyógyászat
  • neurológia
  • patológia
  • egészségügyi dolgozók oktatása
  • kutatás

A telemedicina jövője

A fent említettek természetesen nem jelentik azt, hogy a telemedicina eluralkodik az orvostudományban. A technológia gyorsan fejlődik, de fontos kérdés marad, hogy milyen klinikai döntések hozhatók ezek alapján. Jelenleg kevés finanszírozott telemedicina-szolgáltatás érhető el hazánkban, ezeknek is a nagy része az EKG-monitorozáshoz kapcsolódik. A jó hír az, hogy a telemedicina népszerűsége és elfogadottsága egyre nő. Emiatt folyamatosan fejlődő területről van szó annak érdekében, hogy egy még életképesebb és előnyösebb formája legyen az egészségügyi ellátásnak.

WEBBeteg logóForrás: WEBBeteg
Zatykó Dóra Zoé, orvostanhallgató - SE ÁOK
Lektorálta: Dr. Pilling János, pszichiáter, SE Magatartástudományi Intézet

Felhasznált irodalom:

Cikkajánló