Májrepedés (májruptura)

Májrupturának a máj állományában bekövetkező repedést nevezzük. Mi okozhatja? Mik a tünetei? Hogyan kezelhető?

Okai

Kialakulásának oka leggyakrabban

• sérülés, trauma
• közúti baleset
• magasból esés
• tompa trauma
• szúrt sérülés
• lövés
• másodlagosan a máj állományában vagy epeútban lévő, szövetbe törő daganat
• előrehaladott, nem kezelt, tályoggal is járó gyulladásos folyamat másodlagos következménye
• ritkán DIC (disszeminált intravascularis koaguláció) súlyos szövődménye
• preeclampsia súlyos szövődménye.

Bizonyos munkavégzés esetén gyakrabban fordulhat elő (pl. magasban dolgozók, kőművesek, ácsok, akár autóversenyzők esetében).

A májrepedés következtében a májszövet folytonosságában megszakadás keletkezik, emellett vérzés jelenik meg. A két eltérés együttesen életet veszélyeztető állapotot eredményez, a vérzés és májelégtelenség miatt.

Milyen tünetei vannak a máj repedésének?

A májrepedés életet veszélyeztető súlyos állapot, mely minden esetben azonnali ellátást igényel.

A beteg gyenge, elesett állapotú, keringése instabil, vérnyomása alacsony, pulzusa magas. Hasi fájdalom jelentkezik, akár hányás, hányinger. Bélhangok másodlagosan nincsenek, széklet nem távozik. Eszméletvesztés, tudatzavar jelentkezhet, amikor a folyamat előremegy. A tüneteket elsősorban a vérvesztéses sokkos állapot uralja.

Mik a vizsgálati eredmények májrepedés esetén?

A beteg sápadt, verejtékes a bőre, vérnyomása alacsony, pulzusa magas. Tudata zavart lehet, hasa fájdalmas, kemény, nem betapintható. A sokk jelei és a többszervi elégtelenség jelei azonosíthatóak.

Laborban vérvesztés jelei mellett akár többszervi elégtelenség jelei is kimutathatók.

Képalkotó vizsgálatokkal (hasi ultrahang, CT, MR) a vérzés egyértelműen igazolódik, de olykor szükséges lehet punkció (szúrás) a vérzés teljesen biztonsággal történő alátámasztására.

Hogyan történik a májruptura ellátása?

A beteg mindig azonnali és intenzív ellátást igényel. A megoldás mindig műtéti. A kórkép halálozása magas.

Tovább A májelégtelenség: kiváltó okok, tünetek és megelőzés

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus