A csonttörések ellátása

Dr. Kónya Judit
szerző: Dr. Kónya Judit, családorvos - WEBBeteg
frissítve:

Késő ősszel és télen a szánkózó, korcsolyázó gyerekek és a csúszós járdán eleső idősek tipikus sérülése a csonttörés. Mit tegyünk az orvosi segítség megérkezéséig? Mire számíthatunk az orvosnál?

Stressztörésről beszélünk, ha a törés olyan helyen következik be, amely megelőzőleg gyakran ugyanolyan irányú terhelésnek volt kitéve, és a terhelést részben viselő izomzat nem kellően fejlett. Leginkább gyermekeknél, serdülőknél fordul elő a gyors testmagasság-változás miatt.

Direkt erőbehatás következtében a törés lehet:

  • védekezési (ekkor egyszerű törés alakul ki),
  • összenyomatásos (súlyos lágyrészsérülés jön létre),
  • darabos törés (a csontból egy darab kihasad),
  • szegmenttörés (ugyanaz a csont két különböző helyen törik, így három nagy törött darab keletkezik),
  • romtörés (a törésvonal zúzott, súlyosan összeroncsolódott csontrészlet jön létre).

A törések a lágyrészek és a bőr sérülésének tekintetében lehetnek zártak vagy nyíltak. Zárt törésnél a kültakaró folytonossága nem szakad meg, ugyanakkor az is sérülhet, csakúgy, mint a környező egyéb lágyrészek (izom, zsírszövet, stb.).

A nyílt törés felismerése nem okoz nehézséget: a látvány sokkoló, az orvos azonnali értesítésének szükségessége mindenki számára nyilvánvaló. A nyílt törések potenciális fertőzésforrásnak tekinthetők, melyek veszélyt jelentenek a szervezetre. Nagyobb vérzés kialakulása azonnali életveszélyes állapotot jelent.

Mit tegyen az orvosi segítség megérkezéséig?

A sérülést igyekezzünk fedni, lehetőség szerint steril anyaggal. Minden elsősegélynyújtó doboz alapvető felszerelése a steril kötszer.

A zárt törés gyanúja az alábbi jelek alapján merül fel: fájdalom, duzzanat, pirosság. Az érintett végtag mozgatása vagy nagyon fájdalmas, vagy korlátozottan lehetséges, esetleg a sérült nem is képes azt mozgatni. Nagyobb fokú törés esetén már megtekintéskor feltűnhet a deformitás. A sérülthöz hívjunk mentőt, annak megérkezéséig ne hagyjuk magára, ne mozgassuk a sérült testrészt!

A helyszíni segítségnyújtással kapcsolatban nem feledkezhetünk meg arról, hogy a gyanítható csonttörés mellett a sérültnek más sérülései is lehetnek, ezeket igyekezzünk felismerni, a tőlünk telhető mértékben ellátni.

Mire számíthat az orvosnál?

A nyílt törés azonnali műtétet igényel. Az orvosi ellátás szerves részét képezi a sérült terület alapos tisztítása, maga a törés helyreállítása, a megfelelő vérellátással bíró lágyrészfedés kialakítása. A seb kezelése nyitva történik, a zárás második lépcsőben, szintén műtéti úton kivitelezhető.

A zárt törések kezelése egyszerű esetben konzervatív, amely hosszabb-rövidebb ideig tartó gipszkötés viselését jelenti. Bonyolultabb esetben a tört végek elmozdulásakor ún. reponáció vagy extensio válik szükségessé, amely a sérült végtag helyretételét, illetve „húzatását” jelenti, az anatómiai viszonyok minél teljesebb helyreállítása érdekében, a későbbi gipszkötés felhelyezése vagy a műtéti terápia előtt.

Operáció válhat szükségessé gipszkötésre nem gyógyuló esetekben (például combnyaktörés), fedetten nem helyre tehető elmozdulással járó törések kialakulásánál, valamint ér- és idegsérüléseknél is.

A csonttörések gyógyulása a sérülés nagyságától, típusától, a sérült életkorától, általános állapotától függ. Csonttörés gyógyulhat tökéletesen, ám súlyos mozgáskorlátozottság visszamaradásával is.

Dr. Kónya Judit, családorvosForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit, családorvos

Cikkajánló

Láz, fájdalom?
Láz, fájdalom?

Csillapítsa tüneteit együtt, egyszerűen! (x)

A megfázás szövődményei
A megfázás szövődményei

Mik lehetnek ezek?

WEBBeteg - Dr. Mélypatakiné Dr. Áfra Júlia, szakgyógyszerész
WEBBeteg - Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus
WEBBeteg - Bak Marianna, biológus szakfordító
WEBBeteg - Dr. Ács Gábor, oxyológus †
WEBBeteg - Bak Marianna, biológus szakfordító
WEBBeteg - Bak Marianna, biológus szakfordító

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Szabó Zsuzsanna

Dr. Szabó Zsuzsanna

Rovatvezető, WEBBeteg vezető orvos szakértő

Orvoskereső

orvoskereső piktogram

Dr. Botos Péter

Belgyógyász, Kardiológus, Oxiológus

Eger