IBD vs. IBS - hasonlóságok és különbségek
Az IBS-t (irritábilis bél szindróma) és az IBD-t (gyulladásos bélbetegség; megjelenési formái: Crohn-betegség és colitis ulcerosa) könnyű összetéveszteni, hiszen rövidítéseik csupán egy betűben térnek el egymástól.
Ugyan vannak hasonlóságok a két betegség között, de súlyosságuk, kezelésük, hosszú távú következményeik jelentősen különböznek egymástól. Alapvetően az IBS egy kellemetlen, de ártalmatlan betegség; míg az IBD egy súlyos kórkép, amely akár életveszélyes szövődményekkel is járhat.
Az IBS a bélrendszer funkcionális zavara, melyben a belek mozgékonysága változik meg, de a probléma nem vezethető vissza szervi elváltozásra. Ezzel szemben az IBD a belek gyulladásos elváltozása, melyben akár a bélfal teljes vastagságában károsodhat, hosszabb-rövidebb szakaszokat érintve.
Miben hasonlítanak?
- Mindkettő a tápcsatornát (főleg a beleket) érinti, krónikus panaszokat okoz, a beteg életminőségére hatással van.
- Lehetnek hasonló tüneteik: görcsös hasi fájdalom, hasi diszkomfort, hasmenés, hányinger és puffadás.
- Egyik sem fertőző betegség.
- Mindkettőre jellemző lehet az intermittáló jelleg: vannak tünetmentes periódusok és intenzívebb tünetekkel járó időszakok, melyek váltják egymást.
- Rendszeres gasztroenterológiai gondozást igényelnek.
Miben különböznek?
IBD | IBS | |
A közös tüneteken kívüli jellemző panaszok | - véres-nyákos széklet - hőemelkedés - felszívódási zavar (kialakuló hiányállapotokkal) - fogyás/alultápláltság | - váltakozhat a hasmenés-székrekedés - hasi panaszok székelést követően enyhülnek - a panaszok fokozódása gyakran köthető pszichés terheléshez - a panaszok általában nappal jelentkeznek, éjszaka ritkán |
Morfológia | - a gyulladás érintheti a felsőbb tápcsatornát is (Crohn-betegségben) - endoszkópos vizsgálattal kóros morfológia látható | - nincs jelen gyulladás - képalkotóval, endoszkópos vizsgálattal kóros morfológia nem látható |
Szövődmények | - gyakrabban alakulnak ki szövődmények (pl. fekélyek, szűkületek, sipolyok, bélperforáció), melyek súlyos állapotot okozhatnak - szükség lehet sebészi beavatkozásra - rosszindulatú béldaganat kockázata fokozott | - nincsenek szervi szövődmények, nem igényel sebészeti beavatkozást |
Kezelés | - a komplex kezelés elengedhetetlen a gyulladás féken tartásához, a szövődmények elkerüléséhez - használhatók különböző formákban gyulladáscsökkentők, immunszupresszív gyógyszerek, biológiai terápia | - tüneti terápia: hasfogók, hashajtók, fájdalomcsillapítók, gázképződést csökkentő gyógyszerek, probiotikumok - bizonyos esetekben pszichoterápia |
Emésztőrendszeren kívüli tünetek | - ízületi gyulladás - a szem különböző részeinek gyulladása - bőrtünetek (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum) | - alvászavar, pszichés betegségek (pl. depresszió, szorongás), fejfájás, ízületi- és izomfájdalmak |
Alapvetően a két betegség nem alakul át egymásba, de ritkán előfordulhat, hogy valakinél mindkét betegség diagnosztizálható.
Különösen igaz az „ártalmatlanabb” IBS-re, hogy a diagnózis megszületése után figyelni kell a tünetek alakulását, hiszen a későbbiekben más, veszélyesebb betegség is megbújhat mögötte.
Tovább
- A gyulladásos bélbetegség vastagbélrákhoz vezethet
- A Crohn-betegség és tünetei
- Colitis ulcerosa - Tünetek, okok és hajlamosító tényezők
- A colitis ulcerosa kezelése
- Irritábilis bél szindróma: diagnózis és kezelés
- Diéta irritábilis bél szindrómában szenvedőknek
WEBBeteg.hu
Orvos szerzőnk: Dr. Tóth Sára Rebeka, belgyógyász