A székletfogó (hasfogó) gyógyszerek működése
megjelent:
A székletfogók (hétköznapi néven hasfogók) a bélmozgás csökkentésén és a végbélzáró-izomzat befolyásolásán keresztül hatnak. Hasmenést csökkentő hatásuk már egy órán belül megfigyelhető, ugyanakkor a leggyakoribb, fertőzéses eredetű hasmenések esetén általános alkalmazásuk nem javasolt.
A székletfogók csökkentik a bélperisztaltikát (bélmozgást) és növelik az intestinalis tranzitidőt, vagyis amíg a széklet a belekben tartózkodik. Növelik a végbél záróizom tónusát, ezzel csökkentve a székletvisszatartási nehézséget és a sürgősséget.
Mikor nem ajánlott vagy tilos a hasfogók alkalmazása?
Ha székletfogókat szedünk be akut fertőzéses hasmenés esetén, akkor a kórokozóknak több idejük lesz a bélben szaporodni, lassabban ürülnek ki, így elhúzódhat a betegség. Alkalmazásukkal csak a hasmenés tüneti kezelése érhető el, nem jár a betegség valódi javulásával. Amennyiben az akut hasmenés oka ismert, minden esetben oki terápiát kell alkalmazni, bakteriális fertőzéses eredetű hasmenésben például a székletfogó gyógyszerek nem pótolják az antibakteriális kezelést.
Hasmenés esetén (különösen gyermekeknél) folyadék- és elektrolithiány alakulhat ki. Ilyen esetben a megfelelő folyadék- és elektrolitpótlás – például orális rehidrációs oldattal, szükség esetén infúziós terápiával – és a megfelelő diéta biztosítása a legfontosabb. A legtöbb ilyen készítmény 6 évesnél fiatalabb gyermeknek egyáltalán nem is adható!
Nem lehet első választandó szer a hasfogó az alábbi esetekben:
- magas lázzal, véres széklettel járó akut hasmenés;
- akut colitis ulcerosa;
- invazív kórokozó, beleértve Salmonella, Shigella és Campylobacter okozta bélfertőzéseket;
- széles spektrumú antibiotikum kezeléssel összefüggő bélgyulladás (pseudomembranosus colitis).
Nem szabad alkalmazni székrekedés és más olyan kórkép esetén, amikor a bélperisztaltika gátlása káros lehet: pl. bélelzáródás (ileus, subileus), vastagbéltágulat (megacolon és toxicus megacolon). Szedését azonnal abba kell hagyni, ha székrekedés, haspuffadás vagy bélelzáródás alakul ki.
Ha az akut hasmenésben 48 órán belül nem következik be javulás, mindenképp orvoshoz kell fordulni!
Mikor alkalmazhatóak biztonsággal a hasfogók?
Ileostomia, azaz vékonybél-eltávolítással járó műtétek utáni állapotban alkalmazhatóak a székletfogó gyógyszerek a székletek számának és volumenének csökkentésére, valamint konzisztenciájuk javítására, a széklet tömörségének fokozására.
Szintén biztonsággal alkalmazhatóak 18 év feletti felnőtteknél orvos által diagnosztizált irritábilis bél szindrómában (IBS) jelentkező akut hasmenéses periódusok tüneti kezelésére.
Forrás: WEBBeteg
