Teherbe esés pajzsmirigy-túlműködéssel?

A pajzsmirigyzavarok igen komoly problémákat okozhatnak a teherbe esés és a várandósság kapcsán is, ám a legtöbb szó mégis egyedül a pajzsmirigy-alulműködésről esik, pedig a szerv túlműködésével is fontos foglalkozni, mikor családalapításra kerül sor. Dr. Lőrincz Ildikót, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyász-endokrinológusát kérdeztük a témában.

Amikor a pajzsmirigy túl sok hormont termel

A pajzsmirigy-túlműködés bár ritkább a hipothyreoiditisnél, mégis komoly problémákat és igen kellemetlen tüneteket okozhat. Az állapot során a pajzsmirigy hormonjai (T3, T4) a normálisnál nagyobb mennyiségben van jelen, ami fokozott üzemmódra készteti az egész szervezetet. Ennek hatására az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak, fogyás következik be, hasmenés és menstruációs zavarok lépnek fel, az illető idegessé, kissé hiperaktívvá válik, alvászavarokkal küzdhet, valamint fokozott izzadás és szapora pulzus keserítheti meg a mindennapjait. A panaszok gyakran autoimmun Graves-Basedow-kórra utalnak, aminek egyik jellegzetes tünete a szemek kidülledése, így az orvosban sokszor már ránézésre is felmerül az állapot gyanúja. Fontos tudni, hogy a kór gyakran együtt jár a pajzsmirigy megnagyobbodásával, illetve gyulladásával, így a vérvétel mellett a pontos diagnózishoz elengedhetetlen a szerv ultrahangos vizsgálata is.

Hogy függ össze a pajzsmirigy-túlműködés a teherbe eséssel?

Akárcsak a pajzsmirigy-alulműködés, a kezeletlen túlműködés is komoly befolyást gyakorol mind a teherbe esésre, mind a várandósságra. A betegség felléphet a terhesség előtt, alatt és utána is, ráadásul azt is érdemes figyelembe venni, hogy a terhesség során a pajzsmirigy alapból több hormont termel és a mérete is megnő. A problémával már maga a teherbe esés is nehezített, ugyanis menstruációs zavarokat és anovulációs ciklusokat idézhet elő, ezért meddőség esetén érdemes pajzsmirigyzavarra gyanakodni. Sajnos várandósság során is komoly problémákat okozhat, mivel kezeletlen esetben vetélés és fejlődési rendellenességek alakulhatnak ki a babánál, az anyánál pedig megnő a szívpanaszok és a terhesség alatti magas vérnyomás esélye, melyek szintén negatív hatással vannak a baba fejlődésére és világrahozatalára - figyelmeztet Dr. Lőrincz Ildikó, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyász-endokrinológusa.

Mire kell figyelni, ha babát szeretne?

Természetesen pajzsmirigy-túlműködés esetén is teherbe lehet esni, ám rendszeres kontroll és megfelelő terápia javasolt, ugyanis kezelés nélkül nagy valószínűséggel a babánál is fellép a probléma, hiszen a betegséget okozó antitestek átjutnak a magzathoz is. Ezért a gyógyszeres terápiára az anyának is, és ezáltal a gyermeknek is nagy szüksége van. Ám igen fontos, hogy megfelelő dózisban szedje a kismama, nehogy emiatt átessen a ló túlsó oldalára és pajzsmirigy-alulműködés alakuljon ki!

Amennyiben az illető már a várandósság előtt tisztában van a betegségével, fontos, hogy megfelelő terápiával (gyógyszer/izotópos kezelés/műtét) normalizálják a pajzsmirigyhormonok szintjét! A kismamának továbbá oda kell figyelnie arra, hogy lehetőleg kerülje a jód bevitelét, így száműzze a konyhájából a jódozott sót, valamint olyan várandós vitamint válasszon, mely nem tartalmaz jódot! Emellett próbáljon a leendő anyuka minél többet pihenni, mellőzze a pulzusszám-emelő sportokat, fogyasszon nagy mennyiségű folyadékot (2,5-3 l) és kerülje a tűző napot! Amennyiben szükséges, pulzusszámot csökkentő béta-blokkoló szedése javasolt lehet - természetesen orvosi javallatra!

Dr. Lőrincz Ildikó, szülész-nőgyógyász, endokrinológus