Fáj a mellkasa? A bordaközi fájdalom lehetséges okai

Amikor valakinek mellkasi fájdalma kezdődik, hajlamos szinte mindig a legrosszabbra gondolni: biztosan szívrohama van. Pedig a törzs eme, felső területén jelentkező panaszok hátterében számos esetben valamilyen kisebb, banális probléma áll.

A mellkas felépítése

Szívünk és tüdőnk gondosan védett helyen, a mellüregben helyezkednek el, a szegycsont, a bordák és a gerincoszlop által határolva. Eme csontos „kosártól” a mellhártya két rétege választja el, melynek belső lemeze a szerveket borítja, külső lemeze pedig szorosan a már említett csontok belső felszínéhez tapad. A két lemez közti virtuális térben néhány milliliternyi savós folyadék biztosítja a tapadást, egyszersmind az egymáson történő könnyed elcsúszást, lehetővé téve ezáltal például a légvételt.

Panaszt okozhat...

Fentiekből következve, mellkasi fájdalommal és panasszal járhatnak a szívet és a tüdőt érintő legkülönfélébb kórképek, legyen az például egy szívinfarktus, ritmuszavarok, szívizom- és/vagy szívburokgyulladás, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, daganatos elváltozások. Ezen megbetegedések esetén azonban az enyhébb-súlyosabb mellkasi fájdalomhoz szinte minden esetben egyéb tünetek (pl. szédülés, ájulás, fulladásérzés, láz, izzadás, fogyás) társulnak, melyek miatt a beteg előbb-utóbb felkeresi orvosát, aki a tünetek és panaszok alapján elindítja a megfelelő kivizsgálási protokollt, majd a diagnózis ismeretében az adekvát terápiát.

A mellkasfal panaszai

A mellkas felépítése alapján elülső mellkasfali panaszokat okozhat a szegycsontot, illetve a bordákat érintő bármilyen elváltozás:

• tumoros folyamat - fájdalom mellett az egyéb, általános tünetek, mint fogyás, izzadás stb. szerepelnek (A csontdaganatokról bővebben),

• csonthártyagyulladás - erős fájdalommal, lázzal jár (A csonthártyagyulladás tünetei),

• természetesen bármilyen sérülés, zúzódás, törés, repedés - ilyenkor ismert a kórelőzmény, ami segít a diagnózisalkotásban,

• a gerinc csigolyáinak érintettsége, vagy a gerincközeli izmok túlhúzódása, görcse okozhatnak előresugárzó (nemritkán szívtáji) mellkasi panaszokat.

Az alsó bordák és a szegycsont porcon keresztül kapcsolódnak egymáshoz. Ennek a porcnak a steril gyulladása leggyakrabban fiatalkorban fordul elő, és okoz néhány napig tartó kellemetlen elülső mellkasfali fájdalmat. Ebben az esetben speciális kezelésre nincs szükség, a pihenés, és szükség esetén nem-szteroid gyulladáscsökkentő szedése elegendő.

A bordák közti területet izomszövet, az úgynevezett bordaközti izmok töltik ki. Szintén előfordulhat ezen izmok gyulladása, akár már egy enyhe vírusfertőzést követően is, mely szintén a fentiekhez hasonló mellkasi panaszt okozhat. Kezelése – csakúgy, mint a bordaporc gyulladása esetén – tüneti.

Egy speciális kórkép a bordaközi idegfájdalom (intercostalis neuralgia), melyet bizonyos idegrostok fokozott érzékenysége okoz. Leggyakrabban vírusfertőzést követően (herpeszvírus!) figyelhető meg, de létrejöhet spontán vagy trauma, sérülés hatására is. A betegség igen erős, éles jellegű fájdalommal jár az adott ideg szenzoros (érző) területén, s ez mint olyan általában övszerű formában nyilvánul meg. Kezelése tüneti, fájdalomcsillapítás mellett B-vitamin komplex bevitelére is szükség van, mely az idegrostokra lehet jótékony hatással.

Nem árt még hozzátenni, hogy rohanó mindennapjaink stresszes pillanatai is gyakran hozzájárulhatnak mellkasi panaszaink kialakulásához. Ha úgy érezzük tehát, hogy felőröl a mókuskerék, túlfeszített a tempó, érdemes kicsit engedni a gyeplő szorításán, és lazítani akár csak néhány órán át is. Egy kellemes fürdőzés, egy masszázs, egy kirándulás. Segíthetnek megszüntetni az aktuális banális panaszokat, és elejét venni egy későbbi, súlyos megbetegedésnek is.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Lesznyák Judit