Hogyan lehet megkülönböztetni a vesefájdalmat a hát- és derékfájástól?

Nem mindig könnyű megkülönböztetni, hogy a fájdalmaink hátterében veseprobléma áll-e, vagy háti-deréktáji eredetű-e, mivel megközelítően azonos területen érezhetjük ezeket.

Mindkét vese a deréktájon helyezkedik el, a vesefájdalmat is nagyjából ezen a területen érezzük. Vesefájdalmat okozhat például a vese kövessége, vesemedence-gyulladás.

Derékfájdalmat okozhat a túlerőltetés, rossz mozdulatot követő izomhúzódás, ízületi porckopás, gerincsérv, övsömör, csigolyaösszeroppanás, gyulladás, daganat is. A derékfájás a leggyakoribb oka az orvos-beteg találkozásoknak, sok esetben a betegállománynak is.

Bővebben A derékfájás lehetséges okai

A fájdalom jellege, erőssége alapján nem lehet egyértelműen megmondani, hogy mi áll a háttérben. Az elkülönítésben az alábbi szempontok segíthetnek:

Deréktáji fájdalom mellett szólnak a következők:

• a fájdalom kezdete egy bizonyos mozdulathoz köthető vagy bizonyos mozdulatra fokozódik
• a derékfájdalom kisugárzik az egyik alsó végtagba és a végtag zsibbadását is okozza
• enyhe esetben a panasz néhány nap alatt pihenésre enyhülhet, sőt, meg is szűnhet
• az övsömör is okozhat deréktáji fájdalmat, a jellegzetes hólyagok megjelenésével egyértelművé válik a diagnózis.

Veseeredetű fájdalom mellett szól:

• hőemelkedés vagy láz
• a fájdalom a kismedence, a húgyhólyag, illetve férfiaknál a herezacskó, nők esetében a nagyajak irányába sugárzik; ez a vesekő elindulására, húgyvezeték (ureter) kövességre utal
• vizelési panasz (véres vizelet, zavaros vizelet jelentkezik)
• általában csak az egyik oldalt jelentkezik a fájdalom (kétoldali vesekövesség ritkábban fordul elő, de mindkét vesét érintő gyulladásos folyamat kétoldali fájdalmat okozhat)
• a panasz az alapbetegség gyógyításával, illetve amennyiben vesekő áll a panaszok mögött, annak távozásával szűnik meg

Mikor forduljon orvoshoz?

Amennyiben néhány napon belül nem szűnik a deréktáji fájdalma, panaszával forduljon orvoshoz. Mivel a derékfájásnak számtalan oka lehet, annak kiderítése orvosi feladat.

Az izomhúzódás nyugalomban megszűnik, különösebb teendőt nem igényel, de más esetekben további vizsgálatok szükségesek az ok kiderítésére.

A vesebetegség pihenéssel nem múlik el, a patikákban szabadon kapható fájdalomcsillapítók a vesebetegséget nem gyógyítják, bár a fájdalmat enyhíthetik. A fájdalom miatti öngyógyszerelés sok esetben még veszélyeket is rejthet, mivel számos hasonló hatóanyagú készítmény kapható, más-más gyári neveken, így a mellékhatások is fokozottan jelentkezhetnek.

Orvoshoz fordulás indokolt, ha:

• a beteg kórelőzményében daganatos betegség szerepel,
• szteroidtartalmú gyógyszert szed,
• láza, hasi fájdalma is van,
• sérülés, baleset érte,
• ismert csontritkulása van,
• a derékfájdalom kisugárzik az alsó végtagba, zsibbadás, érzészavar jelentkezik,
• széklet- és vizelettartási rendellenességet észlel,
• véres vagy zavaros vizeletet észlel
• a fájdalom a kismedencébe, húgyhólyagba sugárzik
• és nem utolsósorban, ha betegállományra van szüksége.

Természetesen a fent felsorolt esetekben, illetve nagyon erős fájdalom esetén ne várjon napokat, hanem mielőbb keressse fel orvosát.

Amennyiben az orvos a beteg kikérdezésével, vizsgálatával sem tudja egyértelműen eldönteni a fájdalom okát, akkor szükség lehet további vizsgálatokra, így elsőként a gerinc röntgenvizsgálatára, vizeletvizsgálatra, a vesék ultrahangvizsgálatára is.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter