A lapockafájdalom lehetséges okai

szerző: Sohajda Fanni, fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus frissítve:

A lapockafájdalommal az a baj, hogy az okok nem mindig nyilvánvalóak. Ez a tünet lehet egy komoly betegség jele, mint a szívrohamé vagy a tüdőráké, vagy valami egyszerű probléma, mint a rossz alvás vagy testtartás következménye is.

A lapockák a hát felső részén található háromszög alakú csontok, amelyek kidomborodnak, amikor a könyökét hátrafelé mozgatja. A lapockák számos funkcióval rendelkeznek, amelyek közül az egyik a váll forgó mozgásának segítése.

A lapocka régiójában fellépő fájdalomnak több oka lehet. Lehet maga a lapocka gyulladása vagy a test más területeit érintő fájdalom kisugárzása.A lapockákban a fájdalom a vállrész gyulladása miatt vagy egy traumát követően is kialakulhat. Lehetséges, hogy a mellkasban és a hasban lévő más szervek problémái sugároznak fájdalmat a lapockába. Az ezen a területen tapasztalt fájdalom oka lehet enyhe izomgörcs, szív- vagy tüdőbetegség vagy rák.

A lapockafájdalom okának meghatározása

Fontos kérdés, hogy melyik lapockát érinti, mivel mindkettő fájdalma más-más okokra vezethető vissza. Bizonyos körülmények között a bal lapocka fájdalma szívbetegségre, a jobb lapockáé pedig epehólyag-betegségre utalhat.

Izom- és csontrendszeri okok

A lapocka fájdalom leggyakoribb oka az izomtörzs problémája. A kar és a felsőtest megerőltetése okozhat fájdalmat a lapockákban. Ezt a fájdalmat más izomcsoportok fájdalma kísérheti, mint pl. vállizom, hátizom. A rossz alvópóz is okozhat ilyen tünetet.

Általánosságban elmondható, hogy az izmaink könnyen meghúzódhatnak, ha nem megfelelően melegítik be őket, új edzésprogramba kezdenek, vagy egy kényelmetlen ágyban kell aludniuk. Ezen esetekben a lapockafájdalom rövid ideig érezhető.

A hosszabb ideig tartó fájdalom összefügghet olyan betegségekkel, mint a fibromialgia vagy a miofaszciális fájdalom szindróma.

Más problémák is léteznek, amelyek a lapocka fájdalmát idézhetik elő, például a rotátorköpeny gyulladása, szakadása. Ez összefüggésben van a lapocka szindrómával. A lapocka szindróma során a lapocka belső oldala mentén repedések és ínszakadások vannak. Sok, ilyen szindrómában szenvedő embernél a vállfájdalommal a váll instabilitása is együtt jár.

Csontproblémák

A csontproblémák, mint például a törések ritkán fordulnak elő a lapockán, mivel ezek a test legnehezebben eltörhető csontjai. Egy nagy esés vagy nagy sebességű gépjárműbaleset mégis okozhat törést.

A csontritkulásban szenvedő embereknek azonban baleset elszenvedése nélkül is eltörhet a lapockájuk.

Ízületi gyulladás is okozhat fájdalmat a lapockák körül. Érintheti a gyulladás közvetlenül a lapockát vagy a gerincet, vállat, bordákat, amik sugározzák a fájdalmat.

A nyakban elmozdult csigolya, az idegek becsípődése is okozhat zsibbadást, bizsergést vagy fájdalmat a lapockákban, a nyakban, a karokban.

Szívvel kapcsolatos okok

Míg a lapockában a fájdalom ritkábban fordul elő, mint a mellkasban, a lapockafájdalom a szívinfarktus jele is lehet. A nők esetében a törzs fájdalmának bármilyen formája szívrohamra utalhat.

Az olyan betegségek, mint a szívburokgyulladás (perikarditisz) vagy az aortadisszekció, csak a bal oldali lapocka fájdalmaként jelentkezhetnek.

Ha bizonytalan a fájdalmának oka, és bármilyen szívbetegség kockázati tényezője fennáll, azonnal forduljon orvoshoz.

Tüdőbetegségek

A tüdőrákban és a mesotheliomában szenvedő emberek meglehetősen nagy része fájdalmat tapasztal a vállon vagy a lapockán. A pancoast tumor a tüdőrák egyik formája, amely a tüdőcsúcsban nő, és jellemzően fájdalmat okoz a vállakban, a lapockákban és a karokban, nem pedig a tüdőrák tipikusabb tüneteit mutathatja.

Lehetséges okok lehetnek a más tüdőbetegségek, mint például a tüdőembólia vagy pneumothorax (légmell).

Övsömör

Az övsömör, a bárányhimlőt okozó vírus által okozott fertőzés is okozhat lapockafájdalmat. A fájdalom általában égő vagy bizsergő érzés. Az övsömör általában olyan bőrkiütést okoz, amely az érintett ideg régiójában jelentkezik. Mivel a kiütések gyakran csak néhány nap múlva jelentkeznek, így kezdetben nehéz a diagnózis felállítása.

Hasi és kismedencei problémák

Lehet, hogy meglepő, de a hasi vagy kismedencei problémák is okozhatják a lapocka fájdalmát. Az idegek irritációja miatt érezheti úgy, hogy a lapockája fáj.

Bizonyos műtétek után is hasonló tünet jelentkezhet. Laparoszkópos műtét során a hasüregbe gázt injektálnak, ami gyakran irritálja az idegeket, ami a műtét utáni vállfájdalmat eredményezi.

Emellett az epekő, a fekélybetegség, a savas reflux és a májbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás is okozhat vállfájdalmat.

Rosszindulatú daganat (rák)

A tüdőrák mellett a mellkast és hasat érintő egyéb daganatok, mint például a limfómák vagy a nyelőcsőrák, a gyomorrák, a májrák vagy a hasnyálmirigyrák vállfájdalmat okozhatnak. A lapockák csontmetasztázisai olyan daganatok esetében fordulhatnak elő, mint az emlőrák, a tüdőrák, a nyelőcsőrák és a vastagbélrák.

Vizsgálatok lapockafájdalom esetén

A váll fájdalmának sok oka lehet, aminek megtaláláshoz a beteg részletes kikérdezésével közelebb kerülhet az orvos. Az orvos gondos fizikai vizsgálatokat végez, gyakran egyéb vizsgálatok is szükségesek:

Radiológiai vizsgálatok

A radiológiai vizsgálatok magukban foglalhatják a mellkasi röntgenfelvételt, a mellkas vagy a test más területeinek CT-vizsgálatát, a mellkas MRI-jét, és/vagy PET-vizsgálatot, ha korábban már voltak rákos elváltozások.

Szív tesztek

Ha az orvosa feltételezi, hogy a lapockafájdalom a szívből származhat, ajánlott olyan vizsgálat, mint az EKG, a szívultrahang, terheléses vizsgálat.

Hasi vizsgálatok

A gyomor és a vékonybél megítélésére gyomortükrözés szolgál. Az endoszkópia során a szájon át egy csövet vezetnek a gyomorba. Hasi szervek megítélésére ultrahangot, szükség esetén CT-vizsgálatot, a vastagbél vizsgálatára vastagbéltükrözést kérhetnek.

Vérvétel

A vérminta laboratóriumi elemzése nagyon fontos része a vizsgálatnak. Választ adhat gyulladás, szervműködési zavar, vérzés, de akár daganat jelenlétére is.

Az orvos ezeket a kérdéseket teheti fel:

1. Melyik lapocka fájdalmas?
2. Meddig tartott a fájdalom?
3. A fájdalom fokozatosan vagy hirtelen jött?
4. Az utóbbi időben megváltoztatta az edzésprogramját?
5. Részt vesz-e olyan tevékenységekben, amelyek gyakran okoznak fájdalmat a vállban vagy lapockán? Például tenisz, golf, úszás, kosárlabda, tollaslabda, raketball?
6. A fájdalom a test ugyanazon oldalán van, ahol alszik?
7. Hogyan írná le a fájdalmát? Éles vagy tompa, felületi vagy mély, égő vagy fájó, szúró vagy állandó?
8. Mi teszi a fájdalmat rosszabbá? Például, bizonyos mozdulatok, mély lélegzet vagy evés?
9. Mi enyhít a fájdalmán?
10. Milyen más tünetekkel jár? Például légszomj, fájdalom a test más régióiban, köhögés, mellkasi fájdalom, rekedtség, megmagyarázhatatlan fogyás vagy hasi fájdalom.
11. Dohányzik vagy dohányzott valaha?

Mit lehet tenni a lapocka fájdalma esetén?

A lapockafájdalom kezelése a fájdalom okától függ. Ha a vállfájdalom egy izomtörzshöz kapcsolódik: pihenés, jég, masszírozás. Az izom- vagy csontrendszeri probléma esetén a fizikoterápia javasolt. A nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is segíthetnek.

Ha néhány napnál hosszabb ideig fennmarad a vállfájdalom, fontos mielőbb felkeresni egy orvost. Ha a fájdaloma súlyos, vagy mellkasi fájdalom, légszomj is társul hozzá, azonnal mentőt kell hívni.

WEBBeteg logó Forrás: WEBBeteg
Sohajda Fanni, fordító; verywellhealth.com
Lektorálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

Cikkajánló

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Puskás Réka

Dr. Puskás Réka

Reumatológus, manuálterapeuta

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Nagy Tamás Gergely

Dr. Nagy Tamás Gergely

Pszichoterapeuta, Neurológus

Budapest