Mi történik a belgyógyászati vizsgálaton férfiak esetében?

Még a mai napig sokakat feszélyez, ha orvoshoz kell menniük. Nem tudni, mire számíthatnak, milyen kérdések és vizsgálatok történnek. Nézzük, mi történik konkrétan akkor, ha férfiként látogat belgyógyászati rendelésre.

A vizsgálat mindig a következő elemekből épül fel:

• a páciens és családjának kórtörténetét veszi fel az orvos
• fizikális vizsgálat
• ritkább vizsgálatok a fizikális vizsgálat részeként
• laboratóriumi, képalkotó és egyéb vizsgálatok előírása (szükség szerint)

A páciens kórtörténetének „kikérdezése”

„A jó anamnézis fél diagnózis”, hangzik a belgyógyászati orvosi tankönyvek régi bölcsessége. Alapos kikérdezéssel sokszor már meg lehet mondani, mi lehet a baj, de feltétlen szükséges a szerteágazó és olykor ellentmondó tünetek, információk közötti útvesztő végén rájönni a problémára és a kezelési módokra.

• Fontos a férfi páciens családi kórtörténete, elsősorban a szülők, testvérek betegségeinek ismerete, daganatos betegség, szívbetegség, vérrögképződés vagy a tünetekkel kapcsolatos eltérés a családban.
• A korábbi betegségek és műtétek ismerete.
• A szedett gyógyszerek pontos neve, napi mennyisége és a gyógyszer dózisa, a gyógyszerre adott esetleges túlérzékenységi reakció.
• A jelenleg meglévő panaszok részletes körbejárása, és minden esetben az általános tünetekre való rákérdezés, mert sokszor ilyenkor derülnek ki járulékos panaszok is. Van-e fejfájás, szédülés, látászavar. Mellkasi fájdalom, fulladás, nehézlégzés, köhögés. Étvágy, testsúly, hányinger, hányás, hasi panaszok. Székelési szokások, a széklet milyensége, a vizeletben észlelt esetleges eltérések. Láz, hőemelkedés, bőrtünetek, lábdagadás jelenléte. Dohányzás, alkoholfogyasztási szokások.
• Bizonyos esetekben szükséges (pl. fertőzések esetén) akár a szexuális szokásokra való rákérdezés, vagy bizonytalan tünetek esetén akár a drogfogyasztás firtatása is. Ezek talán a leginkább kellemetlen kérdések, de az orvos számára ezek ismerete van, hogy elengedhetetlen a gyógyításhoz.

Fizikális vizsgálat férfiak esetén

• A kültakaró, szőrzet megtekintése, tapintása információt ad például a bőr színéről, sérülésekről, a szőrzet akár a hormonháztartásról, de még a májműködésről is. A tapintás a bőr szárazságáról, eltérések fájdalmasságáról vagy kiterjedéséről.
• A fej és nyak vizsgálata során a szájüreg megtekintése, a nyaki nyirokcsomók és pajzsmirigy áttapintása.
• A hónalji nyirokcsomók áttapintása, a hát kopogtatása a tüdők vizsgálatának részeként. A tüdők és a szív meghallgatása.
• A has meghallgatása, illetve a máj, lép tapintása, a vesék ütögetése, a has áttapintása, fájdalom esetén annak lokalizálása.
• A férfi nemi szervek vizsgálata (herék) elméletileg a vizsgálat részét képezik, de manapság már ritkán kerül rá sor. Elsősorban akkor, ha a panaszok a here területére (pl. gyulladás, fájdalom, duzzanat) lokalizálódnak. Egyéb esetekben a nemi szervek eltéréseivel urológus foglalkozik. Az emlők áttapintása azonban szükséges.
• A végtagok vizsgálata, alap idegrendszeri vizsgálat.

Ritkább vizsgálatok

• A férfi nemi szervek panasz esetén történő vizsgálata (pl. sérv gyanúja esetén).

Laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok

Történhet:

• szűrő jelleggel
• célirányosan

Szűrő jelleggel:

Laborvizsgálat a vérkép, vizelet, máj, vesefunkció, gyulladásos marker, ionok, vércukor, a pajzsmirigy hormontermelésének szűrőtesztje, vérzsírok, vas és a PSA (prosztata specifikus antitest). Szűrő jelleggel képalkotó a mellkas röntgen és a hasi ultrahang.

Célirányosan:

A fentieken túl a panaszoknak, tüneteknek vagy a vélt eltérésnek, betegségnek megfelelő vizsgálatok előírása történik.

Tovább Laborvizsgálati kifejezések

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus