A hepatitis E-fertőzés okai és tünetei
lektorálta: Dr. Árki Ildikó frissítve:
A hepatitis E vírussal való megfertőződés a máj akut gyulladását okozza. Cikkünkben a betegség okairól és tüneteiről olvashat.
A téma cikkei |
| 2/1 A hepatitis E-fertőzés okai és tünetei 2/2 A hepatitis E-fertőzés kezelése és megelőzése |
A hepatitis szó májgyulladást jelent, az elnevezés a görög hépar, hépatos=máj és az -itis=gyulladás szavakból származik. A májgyulladást okozó vírustörzseket és az általuk kiváltott betegséget az ABC betűivel jelölik.
Mennyi a lappangási ideje a hepatitis E-nek?
A lappangási idő (inkubációs idő), vagyis az az idő, ami a kórokozóval való megfertőződéstől a tünetek jelentkezéséig eltelik, a hepatitis E vírus esetében 15-64 nap.
Kötelezően jelentendő betegség
A hepatitis E-fertőzés a törvény szerint kötelezően jelentendő betegség. Ez azt jelenti, hogy a kezelőorvosnak jelentenie kell a betegséget az érintett lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint illetékes egészségügyi államigazgatási szerv részére, amennyiben:
- felmerül a hepatitis E vírusfertőzés gyanúja,
- ha beigazolódik a hepatitis E vírusfertőzés, vagy
- ha egy általa megvizsgált elhunyt személy hepatitis E vírusfertőzésben szenvedett.
A hepatitis E világszerte elterjedt, elsősorban azonban Afrikában és Ázsiában. Becslések szerint Afrikában és Ázsiában évente 20 millió ember fertőződik meg a vírussal.
Mi okozza a hepatitis E-fertőzést?
A hepatitis E-fertőzést az azonos nevű vírus okozza, mely elsősorban fekáliával szennyezett élelmiszer elfogyasztása útján kerül a szervezetbe. Főként a trópusokon fertőződnek meg gyakran szennyezett ivóvíz fogyasztásával.
A vírus azonban más módon is fertőzhet. Elsősorban az ipari országokban nyers vagy nem elég alaposan átsütött/megfőzött fertőzött állat húsának elfogyasztásával is a szervezetbe kerülhet a kórokozó. Hepatitis E vírus hordozó az ember mellett lehet néhány emlősállat is, például juh, sertés, majmok, patkányok, egerek, szarvas és őz.
Feltételezik, hogy a fertőzés a magzatra is átterjedhet.
Továbbá – bár nagyon ritkán, de – szervátültetés, illetve vérátömlesztés során is lehetséges a megfertőződés.
Úgy tűnik azonban, hogy a hepatitis E szexuális aktus útján nem adható át.
A fertőzött személy is átadhatja a vírust, mert a betegség akut fázisában és feltehetően röviddel azután is a beteg székletével fertőzőképes vírusok ürülnek.
A Hepatitis E vírus burokkal nem rendelkező RNS-vírus, örökítőanyaga, az RNS egyszálú. Az emberi szempontból jelentőséggel bíró négy típusa különböző genetikai állományuk (genotípus) alapján különíthető el:
Az 1-es és 2-es genotípus túlnyomóan Afrikában és Ázsiában fordul elő, és többnyire szennyezett ivóvíz fogyasztásával terjed.
A főleg ipari országokban előforduló 3-as és 4-es genotípus elsősorban sertéshús fogyasztásával kerül a szervezetbe.
Milyen tüneteket okoz a hepatitis E-fertőzés?
Az esetek többségében az akut hepatitis E-fertőzésben megbetegedett személyek semmilyen jellegzetes tünetet nem észlelnek (ez az úgynevezett aszimptomatikus kórlefolyás).
Ha jelentkeznek tünetek, akkor azok a megfertőződést követő kb. 15-64. naptól lépnek fel, általában nem specifikus, általános panaszok formájában, mint:
- fáradtság
- levertség
- fejfájás
- étvágytalanság
- hányinger, hányás
- felhasi nyomásérzés
- láz.
Továbbá izom- és ízületi panaszok is előfordulhatnak.
A betegség előrehaladottabb stádiumában a betegek egy részénél a sárgaság májgyulladásra jellemző tünetei jelentkezhetnek:
- A vizelet sötét elszíneződése.
- A széklet világos, akár agyagszínű is lehet.
- A bőrnek, illetve a szemek normálisan fehér részének sárgás elszíneződése (icterus=sárgaság).
Néha az érintettek a hepatitis E-fertőzés akut fázisában ezeken felül még erős viszketéstől is szenvednek.
A hepatitis E-fertőzés tünetei hasonlóak a hepatitis A vírusfertőzés tüneteihez, és általában enyhék. Egyes esetekben azonban a tünetek és a betegség lefolyása sokkal súlyosabb lehet, mint a hepatitis A-fertőzésé.
| Fulmináns hepatitis |
| Ritkán úgynevezett fulmináns hepatitis alakul ki, ami a májgyulladás rendkívül súlyos formája, mely elsősorban a terhes nőket és a májkárosodástól szenvedőket veszélyezteti. A fulmináns hepatitis akut májelégtelenséghez, valamint a hasnyálmirigy, a szívizomzat, illetve a tüdő akut gyulladásához vezethet, és halálos kimenetelű lehet. A Hepatitis E vírussal fertőződött terhes nők közül tízből kettőnél alakul ki fulmináns hepatitis. |
Rendszerint a hepatitis E-fertőzés tünetei néhány hét alatt maguktól megszűnnek, természetesen a súlyos esetek kivételt képeznek ezalól. Azoknál az embereknél, akiknek immunrendszerét bizonyos gyógyszerekkel (immunszupresszív készítmények) legyengítik – például szervátültetést követően –, a hepatitis E-fertőzés krónikus formát is ölthet.
Nagyon ritkán a Hepatitis E vírus okozhat nem a májat érintő betegségeket (extrahepatikus manifesztációk) is.
Tovább A hepatitis E-fertőzés kezelése és megelőzése
Forrás: WEBBeteg
Bak Marianna, biológus szakfordító
Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos
