Mit tegyünk, ha influenzás a gyermekünk?

Sok szülő tanácstalan, hogy vajon mit is tegyen és mikor forduljon orvoshoz, ha kisgyermeküknél influenzaszerű tünetek jelentkeznek.

Az influenzavírus nagyon változékony, könnyen terjedő kórokozó, amely cseppfertőzéssel jut a szervezetbe. A vírus kisebb változási (drift) gyakrabban, jelentősebb változásai (shift) ritkábban - 10-40 évente - következnek be. Utóbbiak létrejöttekor nagyobb járványok alakulnak ki, mert több a védettséget még nem szerzett ember. A gyermekek általában gyakrabban lesznek influenzásak, mint a felnőttek, mert immunrendszerük még kevésbé készült fel a vírusra, a gyermekközösségekben (óvoda, iskola) pedig könnyen terjed a kórokozó.

Milyen tünetek alapján gondoljunk influenzára?

A fertőzést a lappangási időszakban levő és a már betegség tüneteit mutató ember terjeszti. A lappangási idő 2-3 nap.

A beteg gyermeknek magas láza lesz, akár 39-41 °C-ig is felmehet a testhőmérséklet. Kisgyermekekben lázgörcs (a láz felszálló szakaszában jelentkező görcsroham) előfordulhat, ha a gyermek arra hajlamos.

A tipikus influenzaszerű tünetek közé tartozik a kipirult arc, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom. A felső légúti tünetek (száraz köhögés, orrfolyás) mellett hasmenés léphet fel, főként kisebb, de akár nagyobb gyerekeknél is. A betegek nagyon elesettek, szemük begyulladhat, könnyezik, kerülik a fényt.

Szövődménymentes esetekben a láz 2-3 napig tart, de akár 5 napig is elhúzódhat. A 2-4 napra a gyermek általános állapota jobb lesz, ezzel együtt a légúti hurutos tünetek erősödhetnek. A száraz köhögés akár 1-2 hétig is fennállhat.

Hogyan csillapítsuk a beteg gyerek lázát?

Ha a gyermeknél a magas lázzal járó influenza tüneteit tapasztaljuk, csillapítani kell a lázát. Erre a gyermekkorban alkalmazható valamennyi lázcsillapító gyógyszer (ibuprofen, paracetamol) alkalmas. Az aszpirin gyermekeknél súlyos szövődményt okozhat (Reye-szindróma), ezért semmiképpen ne ezzel csillapítsuk az influenzás gyermek lázát!

A lázcsillapító gyógyszereket ne adjuk az előírtnál gyakrabban akkor sem, ha a gyermeknek nem csökkent elvárásunknak megfelelően a hőmérséklete, és ne alkalmazzunk többféle lázcsillapító hatású gyógyszert sem egyszerre. Ilyenkor ugyanis nem érünk el vele jobb hatást, de mellékhatások kiváltásával bajt okozhatunk. Ebben az esetben fizikális hő csökkentés javasolt, hűtőfürdő vagy törzsborogatás.

• A hűtőfürdő alkalmazásakor a kicsit testmeleg vízbe ültetjük, és ehhez engedjük a hideg vizet addig, amíg a víz szobahőmérsékletű lesz. Ebben a gyermek többnyire ellazul, hőmérséklete csökken. Néhány percig tartsuk ebben a vízben. Ha nagyon vacogna, vegyük ki, ne folytassuk a fürdetést.
• A törzsborogatás szobahőmérsékletű - tehát nem jéghideg - vízbe tett és kicsavart törülközővel történik. Ebbe kell a gyereket betekerni a mellkastól a comb felső részéig. Erre száraz vékony textilt tekerjünk. Kb. 10 percenként cseréljük a borogatást. A csuklóra, bokára, homlokra tett vizes ruhák semmit nem használnak, alkalmazásuk felesleges.

Bővebben Láz és lázcsillapítás gyermekeknél

Az influenzás gyerek ápolása

Ágynyugalom - Az influenzás gyermeknek ágynyugalomra van szüksége, biztosítsuk ezt neki. A fénykerülés és a könnyezés miatt ne legyen vakító fény a szobájában. Nagyon fontos az is egy gyermek számára, hogy érezze a gondoskodást. Amikor igényli, meséljünk neki, de ha aludni szeretne, ne zavarjuk.

Folyadékpótlás - Miután a lázzal sokat párologtat, esetleg hasmenése is van, a folyadékbevitelről gondoskodni kell. Mézes vagy cukros, citromos teát (gyümölcs vagy hársfavirág tea) adjunk neki bőven. Mivel étvágytalanok is ilyenkor a gyerekek a cukor vagy a méz energiát is szolgáltat. Ne erőltessük az evést, könnyű ételeket, levest el szoktak fogadni a kis betegek.

Vitaminpótlás - Vitaminok pótlása a szervezet védekező rendszerének erősítésével segíti a gyógyulást, főleg a C-vitamin-pótlásra figyeljünk. A téli influenzás időszakban általában a visszafogottabb étkezéseket javasolják, az erős diéta azonban legyengíti az immunrendszert, és szabad utat enged a vírusoknak, ezért fontos ebben az időszakban is a tápanyagban gazdag táplálkozás.

Szabad légutak - Az eldugult orr kezelésére, az orrfúvás (kicsiknél orrszívás) után alkalmazott sóoldatos orrspray-k javasoltak. Az orrlégzés biztosítása fontos, ezzel csökkenthető a középfülgyulladás kialakulásának kockázata is. Emellett a szobában lehet egy nedves kendő, amelyre néhány csepp eukaliptusz vagy fenyő olajat cseppentsünk, ezek könnyítik a légzést. Egy kiskanál méz enyhíti a torokfájdalmat és a száraz köhögést.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Amennyiben súlyos tüneteket, hányást, súlyos hasmenést, ami miatt kiszáradhat a gyerek, vagy egyéb jellegű állapotromlást észlelünk, illetve a gyermeknek légzési nehézségei vannak, feltétlenül forduljunk orvoshoz. Akkor is javasolt a házi gyermekorvos megkeresése, ha a szülő bizonytalan abban, hogy mekkora a baj, mert a kicsik esendőbbek. Inkább hamarabb vigyünk egy gyermeket orvoshoz, mint későn.

Bár az influenza többnyire napok alatt meggyógyul, lehetnek súlyos szövődményei is, amelyek késedelmes kezelése a gyógyulási esélyt rontja. Az influenza szövődményeként tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás, szívizomgyulladás léphet fel, fellángolhat az asztma. Látható, hogy ezek súlyos betegségek, gyakran igényelnek kórházi felvételt.

Antibiotikum adása csak bakteriális szövődmény esetén indokolt, mert a vírusra nem hat, a gyerek nem gyógyul meg hamarabb.

Hogyan előzze meg az influenzát gyermekénél?

Az influenza megelőzése egyrészt a higiéniai szabályok betartásával lehetséges. Ez gyakori kézmosásból, a fertőzött beteg váladékainak - pl. piszkos zsebkendőinek - eltávolításából áll, de ide tartozik a zsebkendőbe való köhögés, tüsszentés is. Járványos időben kerülni kell a zsúfolt rendezvényeket.

A megelőzés másik pillére az influenza elleni védőoltás. Létezik már 6 hónapos kortól adható vakcina, illetve fontos a családtagok oltása által biztosított bizonyos mértékű nyájimmunitás. Hazánkban bárki kérheti az adott szezonra kifejlesztett oltást.

Forrás: WEBBeteg összeállítás
Orvos szerzőnk: Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus