Mit kell tudni az esemény utáni tablettákról?
A fogantatás modern kori definícióját nézve, az a petesejt és a spermium találkozásával kezdődik és a megtermékenyített hólyagcsíra méhnyálkahártyába történő beágyazódásával végződik, terhességről csupán az ezt követő időszakban beszélhetünk (amikor tényleges fizikai kapcsolat alakul ki a nő szervezete és a már beágyazódott csíra között).
Amennyiben célunk a nem kívánt terhesség megakadályozása, és a fenti nézetet elfogadjuk, úgy a sürgősségi fogamzásgátló módszerek biztonsággal alkalmazhatóak erre a célra. Ezek hatásmechanizmusukat tekintve eltérőek ugyan, de elsősorban a hormonális fogamzásgátlókhoz hasonlóan a peteérést hivatottak meggátolni. Bizonyos esetekben a beágyazódást is gátolhatják. Ez utóbbi különösen igaz a sürgősségi módszerként alkalmazott réztartalmú méhen belüli eszközök esetén, melyek hormonális komponens híján normál, nem sürgősségi esetben is elsősorban a beágyazódást gátolják. Magyarországon a réztartalmú “spirálok” ilyen célú alkalmazása nem elterjedt.
Magyarországon jelenleg kétféle sürgősségi tabletta van forgalomban, ezek azonban tulajdonságaikat tekintve igen eltérőek. Mindkettő egy-egy szem tablettát tartalmaz, melyet a nem védett közösülést követően 72, illetve 120 órán belül kell bevenni. Fontos különbség azonban, hogy a 120 órás tabletta hatékonysága nem csökken az aktustól a tabletta bevételéig eltelt idő függvényében, míg a 72 órás tabletta hatékonysága az eltelt idővel párhuzamosan csökken. Ez utóbbi, amennyiben még az ovuláció előtt került bevételre, akkor elhalaszthatja annak megtörténtét, de a sikeresség csupán az első 24 órában maximális. Ezzel ellentétben az 5 napos tabletta hatékonyan véd az első 120 órában, így itt nem kell számítanunk hasonló hatékonyságcsökkenésre.
Ezen adatokból is látszik, hogy nem védett közösülést követően a ciklusnaptól függetlenül feltétlenül javasolt a mihamarabbi jelentkezés, ám ez nem jelenti azt, hogy azonnal, akár az éjszaka közepén orvoshoz kell szaladni, másnap reggel tökéletesen elegendő. Fontos megemlíteni, hogy a tabletták bevételét követő napokban vérzés jelentkezhet, melynek mennyisége és minősége eltérő lehet a szokásos menstruációs vérzéstől. Amennyiben ezt nem tapasztaljuk, előfordulhat, hogy a rendes menses kicsivel hamarabb vagy később jelentkezik. Ha hét napnál többet késik a vérzés, mindenképpen tanácsos terhességi tesztet végezni.
Mi történik, ha mégis terhesség következik be?
Amennyiben mégis terhesség következne be, úgy a magzat károsodásának nagyon kicsi az esélye, ám garantálni semmiképpen nem lehet, hogy egészséges gyermek fog születni a kiviselt terhességből. A fenti, vérzészavart okozó hormonális hatások miatt egy cikluson belül nem ajánlatos egy alkalomnál többször ezt a módszert alkalmazni, ám ez nem jelent abszolút ellenjavallatot. Természetesen csökkenhet a sürgősségi tabletták hatékonysága azokban az esetekben, amikor egyéb hormonális módszerek (elsősorban tabletták) hatékonysága csökken (hányás, krónikus hasmenés, bizonyos antibiotikumok, orbáncfűszedés, stb.).
A sürgősségi fogamzásgátló tabletták hatékonyak lehetnek tehát nem védett együttlét esetén, de “tartós” használatra nem alkalmasak, így érdemes hosszú távon valamilyen személyre szabott és biztos védelmet nyújtó hormonális módszert keresni.
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Erdődi Balázs, szülész-nőgyógyász