Ezek állhatnak a szédülés hátterében
A szédülés gyakori tünet, sokszor mégis nehéz eldönteni, hogy neurológust, fül-orr-gégészt, kardiológust, esetleg szemészt vagy pszichológust keressünk fel panaszainkkal. A következőkben a szédülés három típusát, a hirtelen, sok esetben ijesztő tünetekkel jelentkező, belső fül eredetű szédüléseket mutatjuk be dr. Fülöp Györgyi, fül-orr-gégész, audiológus segítségével.
Szédülések okai
Szédülő beteg vizsgálata során először el kell dönteni, hogy egyensúlyrendszeri betegség vagy valamely más betegség áll-e a panaszok hátterében. Utóbbi esetben ugyanis kiváltó okként többek közt felmerülhet a szorongásos tünetegyüttes, cukorbetegség, vérnyomás-rendellenesség, szívritmuszavar, vérellátási zavar, vérképzőszervi betegség, szklerózis multiplex vagy agydaganat gyanúja is - magyarázza dr. Fülöp Györgyi. Ilyen esetekben komplex kivizsgálásra van szükség.
A fül-orr-gégészeti kezelést igénylő, belső fül eredetű szédülések ezzel szemben önálló tünetként jelentkeznek és gyakran hirtelen, sokszor a beteg számára nem megmagyarázható okból. „Bár a panaszok teljes körű kivizsgálása igen hosszadalmas procedúra, van azonban néhány, szinte bárhol könnyen elvégezhető vizsgálat, jellegzetes tünet, melyek segítségével rövid idő alatt közelebb kerülhetünk a szédülés valódi okához.”
A belső fül eredetű szédülések tünetei
A fül-orr-gégészeti vizsgálat során, néhány kérdés alapján már levonhatóak következtetések a szédülés típusára vonatkozóan. Vizsgálat előtt a következőket érdemes megfigyelni és feljegyezni: Hol, milyen testhelyzetben jelentkezett a szédülés? Mennyi ideig vannak jelen a heves tünetek? Van-e tünetmentes időszak? Mitől fokozódnak a tünetek? Milyen egyéb tünetek jelentkeztek?
| kezdet | lefolyás, időtartam | mi fokozza, jellegzetes tünet |
BPPV
| hirtelen | forgó szédülés, rövid rohamok | fejhelyzet-változtatás |
Vestibularis neuronitis | rövid idő alatt | folytonos forgó szédülés napokig | fokozatos javulás hetek alatt |
Meniére betegség | hirtelen | 24 órán belül ismétlődő rohamok | fülzúgás, halláspanasz kíséri |
Vesztibuláris neuritisz - Az „egyensúlyszervet ellátó ideg gyulladása”
- órák alatt kialakuló, heveny féloldali egyensúlyozószerv elégtelenség, hányás kísérheti, a tünetek a fej mozgására fokozódnak.
- hátterében gyakran a VIII. agyideg vírusos fertőzése, vagy vérellátási zavara áll
- lefolyás: 1 nap után mérséklődnek a tünetek, ált. egy hét alatt megszűnnek, de hetekig-hónapokig visszamarad még enyhébb szédülés.
Meniére-betegség
- rohamokban jelentkező szédüléses tünetek jellemzik a Meniére-betegséget, jellemzően halláscsökkenés és fülzúgás kíséri
- roham tartama: max. 2-3 óra, a beteg ilyenkor általában mozdulatlanul fekszik, hányás kísérheti
- kiváltó ok pontosan nem ismert, a rohamok spontán, változó időközzel lépnek fel
- a roham időszakában a mély hangoknál átmenetileg halláscsökkenés jellemző, évek alatt fokozatosan romlik a hallás
- a roham lezajlása után napokig fáradt a beteg.
Jóindulatú helyzeti szédülés (BPPV)
- gyakori kórkép, mégis sokszor nehezen ismerik fel a BPPV-t (benignus paroxysmalis pozicionális vertigo)
- az egyensúlyszerv folyadékterében szabadon elmozduló kristályok okozzák
- igen rövid, átmeneti forgó szédüléses rohamok
- a szédülést fej-, testhelyzet-változtatás váltja ki. (ágyban felülés, megfordulás)
Saját érdekünkben jussunk mielőbb diagnózishoz
Heves szédüléses panaszokat okozó betegségek esetén, a tünetek váratlan fellépte nagy pszichés terhet jelent a beteg számára, a gyors diagnózis felállítása e teher elviselésében nyújt segítséget – hangsúlyozza dr. Fülöp Györgyi. Ezért fontos, hogy gyorsan eljussunk a szédülés okának a meghatározásához. Ezt követően – a szédülés típusától függően –meg is kezdhetjük a szükséges gyógyszerek adását, tornagyakorlatok betanítását és nem utolsósorban a beteg megnyugtatását betegsége mibenlétéről, annak lefolyásáról.
Mit tehetek szédülés esetén? |
A szédülés gyakori panasz, gyakorlatilag minden életkorban előfordulhat. Számtalan oka lehet, ám nem mindig jelent betegséget, és a teendők is nagyon eltérnek a kiváltó októl, a beteg életkorától, egyéb betegségeitől függően. Mit tehetek szédülés esetén? |
Tovább A szédülés kivizsgálási módszerei
(Forrás: Fül-orr-gége Központ)