Humánus kezelésre válthatnak a gyermekkori érdaganatoknál
megjelent:
Az eddig alkalmazottnál jóval humánusabb, ugyanakkor hatásosabb kezelést alkalmazhatnak a későbbiekben a gyermekkori érdaganatok bizonyos típusainál. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a nagy rizikójú, szteroid típusú gyógyszereket egyszerű béta-blokkolóval is ki lehet váltani.
A gyermekkori, úgynevezett infantilis hemangiomák (IH) olyan érdaganatok, melyek jóindulatú természetük ellenére fájdalmat, vérzést, hegesedést, vagy működési zavarokat okozhatnak akár életveszélyes szövődményekkel. Mivel a legtöbb IH az élet első 10 évében alakul ki, a nem kritikus elváltozásokat általában csak megfigyelik, mivel azok várhatóan spontán, fokozatosan visszafejlődnek.
Másrészt viszont azok a haemangiomák, melyek a látásban, légzésben, hallásban, táplálkozásban, székletürítésben okoznak zavart, mielőbbi orvosi, vagy sebészeti beavatkozást igényelnek. A nagy, vagy többszörös elhelyezkedésű elváltozások olyan jelentős veszélyeket hordoznak, mint szívelégtelenség, és kozmetikai deformitások.
Bizonytalan terápia jelentős mellékhatásokkal
Régebben ezeket a nagy rizikójú IH-kat szájon át adott kortikoszteroidok adásával kezelték annak ellenére, hogy a terápia eredményesség bizonytalan volt, ám a mellékhatások egyértelműen jelentkeztek. Elhízást, mellékvese funkció csökkenést, gyomor nyálkahártya gyulladást, magas vérnyomást és növekedési zavarokat tapasztaltak a kortikoszteroidokkal kezelteknél.
A kortikoszteroid készítmények |
| Sok szülő aggódik a bőrön alkalmazott kortikoszteroid krémek hatásai miatt, ami a szakértők szerint azt eredményezheti, hogy nem megfelelően kezelik a gyermekek ekcémáját. A leggyakoribb félelem az, hogy a szteroidtartalmú készítmények elvékonyítják a gyermek bőrét. Egyes egészségügyi szakemberek is osztoznak ebben a félelemben. Bővebben a kortikoszteroid készítményekről |
Francia kutatók azonban 2008-ban arra a szerencsés felfedezésre jutottak, hogy egy eredetileg magas vérnyomás, szapora szívverés, szívelégtelenség kezelésére alkalmazott béta-blokkoló gyógyszer látványos IH visszafejlődést képes elindítani. Egymást követő cikkek igazolták a szer egyértelmű hatásosságát és biztonságosságát.
Price és munkatársai vizsgálataiból – egyebek mellett – kiderült, hogy míg a hagyományos készítménnyel kezelt kis betegek 82 százalékánál a daganat visszafejlődése alig 29 százalék volt, addig az „új” szert kapóknál ez az arány meghaladta a 75 százalékot. Mindemellett 1-2 esetben átmeneti vércukorszínt-emelkedéstől és bőrkiütéstől eltekintve komolyabb mellékhatást nem tapasztaltak a béta-blokkoló alkalmazásánál.
Olcsóbb, humánusabb készítmény
A gyógyszeres kezelést követően a hagyományos gyógyszeres terápiát követő betegek 29 százalékánál volt szükség sebészi beavatkozásra, a béta-blokkolót kapók esetében ez mindössze 12 százalék volt. A költségek tekintetében is komoly eltérést mutatott a kétféle eljárás, a humánusabb készítménnyel való kezelés bizonyult olcsóbbnak.
Price és munkatársai jelezték, hogy a kritikus kérdésre még nincs válasz: nem tudni, hogyan lassítja a béta-blokkoló az IH-t és hogyan indítja el annak visszafejlődését. A kutatók keresik ennek a problémának a megoldását, ennek eredményeképpen biztosan újabb hatásos kezelési lehetőségek fognak megjelenni.
Forrás: Price CJ, Lattouf C, Baum B és munkatársai
Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
Cím: 1037, Budapest, Bokor utca 17-21.
Tel: +36 1 44 33 200
