Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)

szerző: Cs. K., fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Osikóczki Orsolya frissítve:

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció egy ritka, életveszélyes állapot, mely megakadályozza a normális véralvadást. A betegség fokozott véralvadással kezdődik, ahol a kialakuló vérrögök megakadályozhatják a vér áramlását, elzárhatják a vér útját a test szerveitől. A fokozott véralvadás felhasználhatja a vérlemezkéket és az alvadási faktorokat, ennek következtében pedig fokozott vérzés léphet fel.

A DIC súlyos állapot, mely akár halálhoz is vezethet. Ha a vérzése nem csillapodik, azonnal menjen az ügyeletre vagy hívja a mentőket!

A DIC okai

Mikor a normál véralvadásban szerepet játszó proteinek túl aktívvá válnak, az DIC-et okozhat. Fertőzés, súlyos trauma (pl. agysérülés, zúzódásos sérülés), gyulladás, műtét és rákos megbetegedés is hozzájárulhat az állapot kialakulásához.

A DIC kevésbé gyakori okai a következők:

A DIC kockázati tényezői

A DIC kockázata fokozott, ha a közelmúltban az alábbi állapotok közül valamelyiken átesett:

  • műtét
  • szülés
  • befejezetlen vetélés
  • vérátömlesztés
  • érzéstelenítés
  • szepszis vagy bármiféle gombás vagy bakteriális vérmérgezés
  • rák bizonyos fajtái, különösen egyes típusú leukémiák
  • súlyos szöveti károsodás, például fejsérülés, égési sérülés,
  • májbetegség

A DIC tünetei

A DIC leggyakoribb tünete a test több pontjából való vérzés. A nyálkahártya szöveteinek vérzése (száj, orr) más külső területeken is előfordul a vérzés. Ezen kívül a DIC belső vérzést is okozhat.

Egyéb tünetek:

  • vérrögök
  • csökkent vérnyomás
  • véraláfutás
  • rektális vagy vaginális vérzés
  • piros kiütések a bőr felszínén

Rákos megbetegedés esetén a DIC általában lassabban alakul ki, és a vénákban történő vérrögképződés sokkal gyakoribb, mint a túlzott vérzés.

Komplikációk

A DIC, különösen, ha nem megfelelően kezelik, komplikációkat okozhat. A vérrögök megakadályozhatják, hogy a szervekhez megfelelő mennyiségű oxigén jusson, ami potenciális szervkárosodáshoz vezethet. További komplikáció lehet a végtagok és szervek oxigénhiánya, a stroke és az erős vérzés, mely akár halálos is lehet.

Hogyan diagnosztizálják?

A DIC diagnosztizálásához több tesztet is elvégeznek, melyek a vérlemezkék, az alvadási faktorok és más vérkomponensek szintjét méri. Nem létezik standard eljárás, ám az orvos ha DIC-re gyanakszik, általában az alábbi teszteket végezteti el:

  • fibrin degradációs termék
  • teljes vérkép
  • vérlemezkeszám
  • részleges tromboplasztin idő
  • D-dimer teszt
  • szérum fibrinogén
  • prothrombin idő

A DIC kezelése attól függ, hogy mi okozza a betegséget

Az alvadási probléma kezelésére lehet, hogy véralvadásgátló készítményt kap, hogy azzal csökkentsék vagy megelőzzék a vérrögképződést. Ugyanakkor a véralvadásgátló készítmények nem használhatók, ha a vérlemezkék száma súlyosan alacsony, vagy a beteg túlzottan vérzik.

Az akut DIC kórházi – gyakran intenzív osztályon történő – kezelést igényel, mely során az okozó alapbetegség kezelése mellett megpróbálják fenntartani a szervek normális működését.

Transzfúzióra a hiányzó vérlemezkék pótlása érdekében lehet szükség. Plazma-transzfúzióval a hiányzó véralvadási faktorok is pótolhatók.

Hosszú távú kilátások

A beteg kilátásai attól függőek, mi okozza a DIC-et. Ha a kiváltó ok korrigálható, gyógyítható, akkor a DIC is megoldódik. Ellenkező esetben a DIC életveszélyes állapot lehet.

Ez is érdekelheti Vérzés különleges helyeken

WEBBeteg logóForrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító, healthline.com
Lektorálta: Dr. Osikóczki Orsolya, háziorvos

Cikkajánló

A folsavhiány
A folsavhiány

Természetes folsavforrások.

Torokfájás
Torokfájás

Jó-e a csípős paprika ellene?

WEBBeteg - Kulcsár Flóra, medikus
WEBBeteg - Dr. Dunás-Varga Veronika, belgyógyász
WEBBeteg - Dr. Zsuga Judit
WEBBeteg - Dr. Soltész Annamária, általános orvos
Oxygen Medical - Dr. Hintalan Albert, nőgyógyász
WEBBeteg - Tóth András, újságíró

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Ujj Zsófia Ágnes

Dr. Ujj Zsófia Ágnes

Belgyógyász, hematológus

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Mucsi Orsolya

Dr. Mucsi Orsolya

Belgyógyász, Hematológus

Budapest