Vérszegény a kislányom: Mi a teendő? - Az orvos válaszol
Kislányomnál (22 hónapos) egy vérvételnél derült ki, hogy nagyon alacsony a vas szintje, és mellette vérszegény is. Mi okozhatja, milyen vizsgálatokra számítsunk? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.
Gyermekkor: Gyakori a vashiányos vérszegénység
Gyermekkorban a leggyakoribb vérszegénység, az úgynevezett vashiányos vérszegénység. Erre jellemző, hogy alacsony a gyermek hemoglobin szintje, kisebbek a vörösvérsejtek (a vérképben ez alacsony MCV-értékként jelentkezik), alacsony a vasszint, üresek a vasraktárak. Megfelelő étrend (vörös húsok, zöldségek), valamint átmeneti vas (+folsav) kezelés mellett ez szépen rendeződik. Tehát a következő laborokban fokozatosan emelkedni fog a hemoglobin, MCV-érték és telítődnek a vasraktárak!
Vérszegénység gyermekkorban |
A gyermek vizsgálatakor a bőr, a látható nyálkahártyák sápadtak, a fül, a tenyér, talp, a köröm alatti rész fehérebb. Némely esetben szaporább szívverés és szívzörej is hallható. A vérszegénység (anémia) a szervezet normál működésű összes vörösvértestszámának és az ehhez kapcsolódó paraméterek, például a hemoglobinszint-csökkenését jelenti. A vérszegénység hátterében mindazonáltal leggyakrabban a vashiányos anémia áll. Vérszegénység gyermekkorban |
- Lisztérzékenység is fenntarthat vashiányos vérszegénységet, hiszen ekkor a vas nem tud megfelelő mértékben felszívódni, ez a gyanú - többek között - akkor merül fel, ha vaskezelések mellet folyamatosan, vagy vaskezelést követően újból fennáll a vashiányos vérszegénység. (Tehát általában ezt a betegséget, kevésbé hatékony vaskezelést követően nézik meg.)
- A thalassemia, a vérszegénységnek egy speciális, genetikailag öröklődő formája. Ilyenkor a vörösvérsejtekben lévő egyik fehérje termelődése nem megfelelő. Több típusa van, a tünetek mértéke a betegség adott csoportjára jellemző. Az orvosban ennek gyanúja akkor merül fel, ha a betegnél időnként jelentkeznek „besárgulások” (ezek laboreltéréseket is okoznak), esetleg nagyobb májat vagy lépet tapint, a vérképben jellegzetes eltérést lát (normális vörösvérsejt szám mellett, nagyon alacsony (<60 fl) MCV-érték), vérkenet vizsgálat során a vörösvérsejtek alakja sajátos. Ilyenkor vas-, illetve folsavpótlás mellett, a hemoglobinszint nem fog megfelelő ütemben emelkedni. Ezt meggyógyítani nem lehet, de folsav, néha vaspótlás mellett teljes értékű életet lehet élni.
Forrás: WEBBeteg
Orvos szakértőnk: Dr. Molnár Anna, gyermekgyógyász