A száraz köhögés gyógyszeres kezelése: köhögéscsillapítók
frissítve:
A száraz köhögés a légutak nyálkahártyájának irritációja által kiváltott reflexes reakció. Sokszor recept nélkül kapható készítményekkel is kezelhető, és napokon belül elmúlik, ugyanakkor nem minden esetben ajánlott köhögéscsillapító gyógyszerek alkalmazása.
A száraz köhögésnek sok oka lehet: allergia és asztma, reflux, szívbetegség, egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, és köhögésre ingerelhet akár egy krónikus orrmelléküreg-gyulladás miatt a garatba lecsorgó váladék is.
Legtöbbször azonban egy vírusos felsőlégúti megbetegedés (pl. influenza, nátha) kezdődik akár több hétig tartó száraz köhögéssel. Megfázásban, vírusos megbetegedésben a nyálkahártya kiszáradása és gyulladása fokozza az ingerlékenységet, és ez válthatja ki a köhögési rohamokat. Súlyosabb esetben a köhögés akár hetekig is elhúzódhat, ilyen esetben keressük fel háziorvosunkat.
A betegség közben átválthat köhögésünk hurutos köhögésbe. Erre különösen figyelni kell az alkalmazott készítményeknél. A száraz köhögést - amikor nem termelődik váladék, köpet - köhögéscsillapítókkal kezelhetjük. A hurutos köhögésnél a hurutoldók alkalmazásával lehet oldani a váladékot és megkönnyíteni annak felköhögését, így segítve a gyógyulást. Hurutos köhögés esetén köhögéscsillapítót csak éjszakára alkalmazzunk, azért, hogy a beteg pihenését ne zavarja a köhögés, napközben azonban ne akadályozzuk a nyák felköhögését, eltávozását.
Vényköteles szerek száraz köhögés ellen
A recept köteles köhögéscsillapítók a központi idegrendszerben a nyúltagyi köhögési központon keresztül hatnak, a köhögési reflex ingerküszöbének emelésével. Ezek ópiát származékok (pl. kodein), illetve hasonlóan ható nem ópiát alapú centrális köhögéscsillapítók, mint a buprenorphin.
Vény nélkül kapható köhögéscsillapítók
A recept nélkül alkalmazható köhögéscsillapítók közül a dextrometorfán tartalmúak ugyancsak a köhögési központon keresztül hatnak, de nagy különbség az előbb említett hatóanyagokkal szemben, hogy a megengedett dózisban alkalmazva nincs fájdalomcsillapító, vagy légzésgátló hatása.
A hatóanyagot 2 éves kortól lehet alkalmazni száraz köhögésre. Egyes antidepresszánsokkal és belsőleg alkalmazott gombás fertőzésre alkalmazott gyógyszerekkel együtt nem alkalmazható. Várandósságban a második és harmadik trimeszterben csak a várható előny/lehetséges kockázat arányának gondos mérlegelése után, orvosi javallatra és orvos ellenőrzése mellett, fokozott óvatossággal alkalmazható. Szoptatós édesanyák nem szedhetik. Ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek doppingvizsgálaton pozitív eredményt adhatnak.
A hatóanyagot tartalmazó cseresznye-gránátalma ízű, szorbitot tartalmazó szirup forgalomban van gyermekeknek 2-12 éves korig, illetve 6 éves kor felettieknek és felnőtteknek szintén szirup formában. Méz ízű szirup 14 éves kor felett alkalmazható, cukrot tartalmaz, és akik nátriumszegény diétán vannak figyelembe kell venniük a gyógyszer nátrium tartalmát. Szopogató tablettaként 12 év felettieknek ajánlott.
A prenoxdiazin-hidroklorid is köhögéscsillapító hatású vegyület, mely hatását helyi érzéstelenítő hatásának köszönhetően fejti ki ezen kívül hörgőtágító és a légzést nem gátolva kis mértékben hat a légzőközpontra is. Köhögéscsillapító hatása 3-4 órán keresztül tart. Tabletta formában van forgalomban. A helyi érzéstelenítő hatása miatt a gyógyszer zsibbadást vagy érzéketlenséget okozhat, ha nem rögtön veszi be a beteg, hanem a nyelvén tartja, szétrágja, vagy porítja, így ezeket kerülni kell.
Már egy éves kortól alkalmazható, de fontos, hogy a gyermek be tudja venni a negyed, vagy fél tablettát, amennyi az adagolásban szerepel. Felnőtteknek éjszakára hurutos köhögés mellet a pihentető alvásért 2 tabletta is bevehető egyszerre. Két készítmény is forgalomban van, mindkettő laktózt tartalmaz. Várandósság és szoptatás idején nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása.
Száraz köhögés ellen gyógynövény hatóanyagtartalmú gyógyszerek, étrendkiegészítők is forgalomban vannak.
Amikor gyógyszerváltásra lehet szükség
Vírusos köhögés után a legtovább fennmaradó tünet a száraz köhögés, akár 2-3 hétig is fennállhat, de ilyenkor jellemzően lassan csökken az intenzítása, és elmúlik. Ha a száraz köhögés hosszabb ideig is fennáll, vagy nem csökken, sőt erősödik, légzési nehézséget okoz, ne hanyagoljuk el, forduljunk orvoshoz, hogy az esetlegesen háttérben lévő komolyabb betegséget időben felfedezzék.
Forrás: WEBBeteg
Szerző: Huszár Zsoltné dr., szakgyógyszerész
