Ízületi gyulladás (arthritis) - A legfontosabb tudnivalók

Ízületi gyulladásnak nevezzük bármely ízületünk gyulladással járó megbetegedését, mely jelentkezhet heveny vagy krónikus formában, érinthet egy vagy több ízületet, kialakulhat többféle úton, azonban a végeredmény az érintett ízület(ek) duzzanatával, vörösségével, melegségével, fájdalmával és funkciójának csökkenésével járó állapot.

Arthritis esetén a fenti panaszok mellett jelentkezhetnek általános tünetek, úgymint általános gyengeség, rossz közérzet, hőemelkedés vagy akár láz is. A betegség nőket és férfiakat egyaránt érint, gyakorlatilag bármely életkorban előfordulhat, általánosságban elmondható, hogy az életkor előrehaladtával az előfordulás növekszik.

Mi okozza a gyulladást?

Az ízületet a csontok végein található porcok, az ízületi tok, valamint az ezt kitöltő ízületi folyadék alkotja. Gyulladás esetén a tokot belülről határoló ízületi hártya gyulladásos folyamata zajlik, emiatt az ízületi folyadék felszaporodik, ez okozza tulajdonképpen a duzzanatot, valamint a feszülés miatt érzünk fájdalmat.

Ha a folyamat hosszú időn át, heteken, hónapokon vagy akár éveken át fennáll, krónikus ízületi gyulladásról beszélünk, mely általában jelentős mozgáskorlátozottsággal, az ízület merevségével és deformitásával jár.

• Az arthritis lehet fertőzéses eredetű (szeptikus arthritis), oka leggyakrabban valamilyen bakteriális fertőzés.
• Steril gyulladással jár az autoimmun eredetű rheumatoid arthritis.
• Anyagcserezavar miatt kialakuló kórképek: pl. köszvény.
• Különböző betegségekhez kapcsolódó arthritisek: pl. pikkelysömör esetén arthritis psoriatica.
• A porcok kopásából adódó degeneratív ízületi gyulladás.

A betegség érinthet egyetlen (monoarthritis) vagy több (polyarthritis) ízületet. Az ízületi gyulladás helye alapján szintén több besorolás létezik, jól ismert pl. hogy a köszvény általában a nagylábujjon jelentkezik vagy a rheumatoid arthritis a kéz és/vagy a láb kisízületein.

Az ízületi gyulladás diagnózisa

A diagnózis felállítása nem mindig egyszerű, ezért kulcsfontosságú a beteg alapos kikérdezése, a részletes fizikális vizsgálat, de szükség lehet kiegészítő vizsgálatokra is, vérvétel kapcsán láthatjuk a gyulladásos paraméterek emelkedését, képalkotó vizsgálatokkal (röntgen, MR) az ízület eltéréseit, deformitásait jeleníthetjük meg. Fertőzésgyanú esetén szükség lehet pl. az ízületi folyadék vizsgálatára.

Bővebben Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Hogyan kezelhető?

Az ízületi gyulladás kezelésekor egyik legfontosabb a pihentetés, az érintett rész nyugalomba helyezése. Helyileg alkalmazhatunk jegelést, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású krémeket, géleket, vagy tapaszokat.

Amennyiben a panaszok indokolják, szükség lehet gyógyszeres kezelésre, ilyenkor elsősorban a NSAID rövidítéssel jelölt gyógyszercsoportot hívjuk segítségül. Ezek az úgynevezett nonszteroidok, melyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is bírnak. Jótékony hatásuk mellett azonban adagolásuk óvatosságot kíván, gyakori mellékhatás fordulhat elő ezen gyógyszerek alkalmazása során, elsősorban gyomorpanaszokat okozhatnak.

Súlyosabb esetekben szteroid adása is szükséges lehet, illetve speciális indikációban a biológiai terápiát is egyre nagyobb sikerrel alkalmazzák.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Szimuly Sándor, családorvos