A meggyengült gátizomzat által okozott kórképek (méhsüllyedés, hólyagsérv, végbélsérv)
A kismedencei szervek süllyedésének minden formája (hólyagsérv és inkontinencia, végbélsérv, hüvelycsonk-előesés, méhsüllyedés) a kismedencei tartórendszer gyengülésére, károsodására vezethető vissza.
Méhsüllyedés (descensus uteri) tünetei
A méhsüllyedés során a méh a hüvelycsatornába süllyed. Amennyiben a méh megjelenik a hüvelykimenetben, prolapszusról beszélünk (prolapsus uteri).
A méh- és hüvelysüllyedés fokozatai |
A méh- és hüvelysüllyedések tüneteinek súlyossága ezek mértékétől függ.
|
A méh- és hüvelysüllyedés által okozott tünetek elsősorban attól függnek, hogy melyik rész játssza a vezető szerepet. Előfordulhat:
- teltségérzés és nyomás a medencében,
- alsó deréktáji fájdalom,
- vizelési problémák (vizeletvesztés vagy hólyagürítési panaszok),
- székletürítési panaszok,
- a hüvelyből kitüremkedő duzzanat érzése,
- szexuális érzékelés csökkenése, fájdalmas szexuális élet.
Részletesen Méhsüllyedés - Kiváltó okok, tünetek és kezelés
Hólyagsérv (cystocele) és tünetei
A hólyagsérv (húgyhólyagsüllyedés) esetében a mellső hüvelyfal és az ezen elhelyezkedő húgyhólyag domborodik a hüvelybe, miután a vesiko-vaginális szeptum (a hüvely és a húgyhólyag közötti kötőszövet) kitágul vagy megsérül.
A hólyagsérvre utaló tünetek:
- duzzanat a hüvelyben, idegentest érzés, amely hosszú állás hatására erősödik és előrehaladott esetben a hüvelybemenet előtt megjelenik, lefekvés után eltűnhet. (A betegek sokszor úgy érzik úgy, mintha egy tojáson ülnének.)
- erősödő kellemetlen érzés köhögésnél, emelésnél, lehajolásnál
- a hólyag kiürítése után annak érzete, hogy még vizelet maradt a húgyhólyagban
- gyakori vizelési inger a vizelet elcsöppenésével, mivel a húgycső megtöretése miatt a húgyhólyag nem kiüríthető
- ismétlődő húgyúti fertőzések
- fájdalom vagy vizeletvesztés a szexuális aktus alatt
Részletesen Húgyhólyagsüllyedés (hólyagsérv) - Tünetek és kezelés
Végbélsérv (rectocele)
A végbélsérv (végbélsüllyedés) esetében a végbél a hüvely hátsó falát boltosítja be, miután a recto-vaginális szeptum (a hüvely és végbél közötti kötőszövet) kitágul vagy megsérül.
A leggyakoribb oka a rectocele kialakulásának a hüvelyi szülés, ezek az elváltozások lényegében csak szült nőknél jelentkeznek. Bizonyos esetekben, egy rosszul elvégzett vagy rosszul gyógyult gátmetszés állhat az elváltozás hátterében.
A végbélsérv tünetei:
- duzzanat a hüvely hátsó falánál, amely a hüvelybemenet elé érhet
- székelési nehézségek, esetleg az ujj bevezetésének szükségessége a hüvelybe a végbél kiürítéséhez
- teltség- illetve nyomásérzés a végbél tájékán
- székelés után az az érzet, hogy a végbél nem ürült ki teljesen
Részletesen Végbélsérv és végbél előesés (prolapsus)
Hüvelycsonk-előesés (enterocele)
A hüvelycsonk-előesés (enterocele) méheltávolítás után alakulhat ki, amennyiben a szövetek újra megnyúlnak, illetve a hüvelycsonk felfüggesztése nem volt megfelelő. Az előreeső hüvelycsonkot vékonybélkacsok töltik ki.
A hüvelycsonk-előesés tünetei:
- idegentestérzés
- alhasi-, keresztcsonti fájdalmak
- vizeletürítési nehézségek
- székletürítési problémák (esetleg a hüvelycsonk ujjal való visszahelyezésének szükségessége a hólyag és a végbél kiürítéséhez)
A kismedencei izomzat |
4/1 A gátizomzat jelentősége 4/2 A gátizom gyengülésének tünetei és következményei 4/3 A meggyengült gátizomzat által okozott kórképek 4/4 A méh- és hüvelysüllyedés kezelése |
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Németh Zoltán, szülész-nőgyógyász szakorvos