Mi látszik a prosztataultrahangon?
Mivel 50 év felett a férfiak fele prosztatamegnagyobbodást tapasztal, különösen fontos lenne ezen a téren is a rendszeres szűrés. A prosztataszűrés életet menthet, hiszen az esetleges rosszindulatú elváltozás idejében felismerhető és sikeresen kezelhető.
A szűrés lehetőségeiről dr. Fenyvesvölgyi Krisztina, ultrahang-specialista beszélt.
A korral mindenképpen nő
A prosztata vagy dülmirigy a húgyhólyag alatt elhelyezkedő, gesztenye nagyságú és alakú, tokkal körülvett mirigy, amelynek váladéka adja a sperma folyékony részének jelentős hányadát. A szerv tömörsége miatt kitapintható a végbélen keresztül és duzzanata következtében változó mértékben beszűkítheti a rajta áthaladó húgycsövet. Ez a jelenség okozza később a jellegzetes vizelési panaszokat.
Az idősödés és a hormonális változások miatt a prosztata bizonyos mértékű növekedése természetes, bár ez optimális esetben nem okoz gondot. Azonban ha a prosztatán áthaladó húgycső összenyomódik, ez fokozatosan elzárja a vizelet útját, és a húgyhólyag izomzatának egyre nagyobb erő szükséges, hogy átpréselje a vizeletet.
Jóindulatú prosztatamegnagyobbodás miatt akadályozottá válhat a vizeletelfolyás
Az erőltetés miatt idővel az izomzat megvastagodhat, a hólyag falában hegesedés alakulhat ki és egyre kevésbé lesz képes préselni. Ez végül is a vizelet pangásához vezet, sőt, később vesefunkció csökkenést is okozhat, valamint fertőzött vizelet kialakulásához, kőképződéshez vezethet.
A prosztatamegnagyobbodás műtéti kezelése |
Ha a prosztatamegnagyobbodás súlyos panaszokkal jár, szövődmények kialakulásához vezethet, és a gyógyszeres kezelés nem eredményez javulást, műtéti megoldás szükséges. Műtéti kezelésre akkor van szükség, ha a teljes vizeletelakadás többször ismétlődik. Ilyenkor a felső húgyutakban másodlagos elváltozások alakulnak ki (a húgyvezetékek és a vesemedencék tágulata), veseelégtelenség lép föl, a vizeletpangás miatt hólyagkövek és húgyúi fertőzések ismétlődnek. A prosztatamegnagyobbodás műtéti kezelése |
Hogyan vizsgálható?
Probléma esetén az urológus síkosított gumikesztyűben a végbélnyíláson keresztül megtapintja a prosztatát, és szükség esetén nyomással egy kis folyadékmintát is kiprésel. Ezt később bakterológiailag elemzik, esetleges gyulladást okozó kórokozók után kutatva. A vizsgálatkor jelentkező érzékenység eleve gyulladásra utalhat.
Szinte minden esetben szükséges a vérvizsgálat, amely során elsősorban a PSA szintet (prosztata tumor specifikus antigén) elemzik. Ez az érték a jóindulatú megnagyobbodás esetén is nagyobb lehet, így mindenképpen fontos mérőszám. Egyes esetekben felmerülhet még a számítógépes vizeletáramlás vizsgálata is.
Ezeken a diagnosztikus módszereken kívül fontos még az ultrahangvizsgálat, amely a prosztata megtekintése céljából telt húgyhólyag mellett hason át vagy a végbélen keresztül is történhet. Utóbbi esetben az ultrahangkészülék egy speciális tartozéka segítségével a végbél felől részlet gazdagon láthatóvá válik a prosztata állománya, annak méretét, szerkezetét, illetve környezetét is láthatjuk – ismerteti dr. Fenyvesvölgyi Krisztina, ultrahang-specialista.
A vizsgálat előnye, hogy gyorsan zajlik, és inkább csak kellemetlen, de nem fájdalmas. Már igen kis elváltozások is láthatóvá válnak, azt azonban nem lehet megállapítani, hogy ezek jó- vagy rosszindulatúak. Tehát bármit fedezünk fel, azt további kivizsgálásoknak is követniük kell.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ötven év kor felett a férfiaknak évente ajánlott a prosztataszűrés, ha azonban vizeletürítési problémák lépnek fel, minden életkorban szükséges a kivizsgálás. A jellegzetes tünetek:
- gyakori, sürgető vizelési ingerek
- éjszaka többször jelentkező vizelési inger
- vizeletürítési nehézség, esetleg vizeletelakadás
- szakaszossá váló vizelés
- utócsepegés
- akut gyulladás esetén előfordulhat láz, hidegrázás, gát- és deréktáji, herékbe sugárzó fájdalom.
(Oxygen Medical - Dr. Fenyvesvölgyi Krisztina, ultrahang-specialista)