A ketogén diéta hasznos lehet a mentális betegségek tüntetcsökkentésében
megjelent:
Friss kutatások szerint a ketogén diéta ígéretes eredményeket mutat a bipoláris zavar és a skizofrénia tüneteinek csökkentésében, valamint a metabolikus szindróma visszafordításában – állapította meg egy új pilot tanulmány, amelyet a Psychiatric Research-ben publikáltak 2024 tavaszán.
A résztvevők, akik betartották a magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendet, 30%-os csökkenést tapasztaltak a pszichiátriai tüneteikben, és átlagosan 10%-kal csökkent a testsúlyuk.
„Óriási változásokat látunk” – mondta Dr. Shebani Sethi, a Stanford Egyetem munkatársa és a kutatás első szerzője egy sajtóközleményben. „Még ha antipszichotikus gyógyszereket is szed valaki, ezáltal vissza tudjuk fordítani az esetleges mellékhatásként jelentkező elhízást, a metabolikus szindrómát és az inzulinrezisztenciát is. Ez nagyon biztató a páciensek számára.”
Neuroprotektív, azaz idegvédő hatás?
A legújabb kutatások alátámasztják azt a feltételezést, hogy a pszichiátriai betegségek legalább részben az agyi anyagcserezavarokból eredhetnek, és hogy a ketogén diéta neuroprotektív hatású lehet azáltal, hogy csökkenti a gyulladást és az oxidatív stresszt.
A pilot tanulmányban 21 skizofréniával (5 fő) vagy bipoláris zavarral (16 fő) diagnosztizált, 18-75 éves résztvevő vett részt. Mindenki szedett pszichotróp gyógyszereket is. A résztvevők túlsúlyosak voltak (BMI ≥ 25), és több mint 5%-kal növekedett a testtömegük a pszichotróp gyógyszerek szedése közben, vagy legalább egy metabolikus rendellenességgel rendelkeztek, például inzulinrezisztenciával vagy diszlipidémiával.
A kiinduláskor a résztvevőket felmérték fizikai és pszichiátriai szempontból is, valamint 1 órás útmutatást kaptak a ketogén diéta bevezetéséről, amely 10% szénhidrátot, 30% fehérjét és 60% zsírt tartalmazott.
A kutatócsoport a résztvevők diétához való alkalmazkodását a vér ketonszintjének heti mérésével követte nyomon: hetente legalább egyszer mérték a vér ketonszintjét, és a résztvevőket akkor tekintették ketogén diétát követőnek, ha szintjük 0,5-5 mM volt a mérések 80-100%-ában.
Egészségügyi tanácsadók hetente 5-10 percben vették fel a kapcsolatot a résztvevőkkel, hogy válaszoljanak a páciensek étrenddel kapcsolatos kérdéseire.
A pszichiátriai kiértékeléseket – amelyek magukban foglalták a hangulatra és a globális funkciókra vonatkozó felméréseket – a kiinduláskor, 2 hónap múlva és a 4 hónapos vizsgálat végén végezték el.
A vizsgálat végére 14 beteg teljes mértékben betartotta a diétát, hatan részlegesen tartották, és csak egy személy volt, aki nem tartotta be. A magasabb ketonszintek, amelyek nagyobb alkalmazkodást sugalltak, jobb anyagcsere-egészséghez kapcsolódtak.
A mérési skálák (Clinical Global Impression-Schizophrenia és a Clinical Global Impression for Bipolar Disorder–Overall Severity) szerint a diétát tartó résztvevők 31%-os csökkenést tapasztaltak a tünetek súlyosságában. Összességében a résztvevők 43%-a ért el gyógyulást a klinikai hangulatot becslő skála (Clinical Mood Monitoring Form) kritériumai szerint: a diétát teljes mértékben tartó csoport 50%-a és a részlegesen tartók 33%-a.
Metabolikus előnyök
A vizsgálat kezdetén a résztvevők 29%-ának volt metabolikus szindrómája, és több mint 85%-uknak voltak egyéb társuló betegségei, például elhízás, magas koleszterinszint vagy prediabétesz. A vizsgálat végére pedig már egyik résztvevőre sem voltak igazak a metabolikus szindróma kritériumai.
A résztvevők átlagosan 10%-os testsúly- és BMI-csökkenést tapasztaltak. A derékbőségük 11%-kal, a zsírindexük 17%-kal, a szisztolés vérnyomásuk pedig 6%-kal csökkent. Emellett az anyagcseremarkerek, például a zsigeri zsír, a gyulladásos paraméterek, a HgbA1c és az inzulinrezisztencia is szignifikáns javulást mutatott, kivéve a szisztolés vérnyomást.
A trigliceridszint 20%-kal csökkent, viszont az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin szintje 21%-kal nőtt.
A tanulmány korlátai
A tanulmány korlátai közé tartozott a kis mintanagyság, a kontrollcsoport hiánya és a rövid időtartam.
A tanulmány tanulsága
Látható és fontos tanulság, hogy a mentális és a fizikai egészség összekapcsolódik, és az anyagcserezavarok kezelése kiegészítheti a pszichiátriai kezelést az általános jóllét javítása érdekében és tünetredukció elérésében. Az anyagcserezavarok enyhülése, az anyagcsere-állapot javulása és a pszichiátriai kezelés közötti összefüggések megértése pedig hozzájárulhat hatékonyabb terápiás beavatkozások kidolgozásához – írták a kutatók.
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Szabó Zsuzsanna, háziorvos, pszichoterapeuta szakorvos
Felhasznált irodalom: Early Evidence Supports Ketogenic Diet for Mental Illness (Medscape)
