A dohányzás növeli a reflux kockázatát is

Számos jó oka van annak, hogy leszokjunk a dohányzásról. Nem csak a rossz leheletre lehet gyógyír, de a leszokással csökken a rákos megbetegedések, szív-és tüdőbetegségek kockázata is. Azonban egy újabb okot is hozzáadhatunk a hosszú listához: a dohány - nem csak a cigaretta, hanem a szivar, vízipipa, nikotinos rágó és dohányrágás is - gyomorégést okozhatnak.

Miért súlyosbíthatja a dohányzás a reflux betegséget?

„A dohányzás súlyosbítja a refluxot, kétségkívül a betegség rizikófaktorai közé tartozik” – állítja Dr. David Carr-Locke, a bostoni Brigham and Women’s Hospital endoszkópia részlegének igazgatója.

A súlyos betegségek rizikófaktoraival ellentétben – mely meglehetősen absztraktnak és távolinak tűnik, mikor az ember még fiatal – a gyomorégés olyan dolog, melyet a dohányhasználat is kiválthat, s mely következményeit most érezzük, nem pedig évek múlva.

A krónikus gyomorégés pedig a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) miatt (ez az egyik leggyakoribb emésztőszervi eltérés) nem csak komoly fájdalmat, de alvászavart is okozhat, valamint befolyással lehet az egész életvitelünkre. A gyomorégéssel való alvás például növeli a rák kockázatát.

Kezelés: Szokjon le!

Egyes szakértők szerint van megoldás a gyomorégés és dohányzás okozta gondok megoldására: szokjon le! Ezzel nagymértékben csökkentheti a reflux tüneteit, és megelőzheti a további problémák kialakulását is.

Azonban nem mindenki ért egyet azzal, hogy a dohányzás abbahagyása szükségszerűen drámai hatással van a gyomorégésre, habár ők is minden dohányost arra ösztönöznek, hagyjon fel eme káros szenvedélyével.

Hogyan befolyásolja a dohányzás a GERD-et?

Étkezés közben egy izmos gyűrű, az úgynevezett nyelőcső alsó záróizom (LES), mely a nyelőcső és a gyomor bejárata között helyezkedik el, elernyed, hogy az étel bejuthasson a gyomorba, majd összezárul, hogy a gyomor megkezdhesse az étel lebontásához szükséges savak és enzimek termelését.

Ezek a savak általában a gyomorban maradnak, de a GERD betegségben szenvedő emberek záróizma ernyedt állapotban marad, vagy rosszkor ernyed el. Ez lehetővé teszi a savakat és enzimeket tartalmazó gyomortartalom visszaáramlását, mely irritálja a nyelőcső szöveteit. Szakértők szerint a dohányzás több módon is ront a gyomorégésen:

• Károsan befolyásolja a LES működését – A dohány nikotintartalma úgy tűnik, csökkenti az alsó nyelőcső záróizomra gyakorolt nyomást, mely lehetővé teszi a gyomorsavak és enzimek visszaáramlását a nyelőcsőbe.
• Fokozódó savasság – A nikotin növeli a savtermelést.
• Károsítja a nyelőcsövet – A dohányfüst közvetlenül irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját.
• Csökkenti a nyálelválasztást – Ez két problémát von maga után. Egyrészt amikor nyel, a nyál segít a savakat a nyelőcsőből a gyomorba juttatni, másrészt a nyál enyhe savközömbösítő bikarbonátokat tartalmaz, így a dohányzás okozta nyálcsökkenés súlyosbítja a savas refluxot.

Noha csak az elfüstölt dohány GERD-re gyakorolt hatásait vizsgálták, szakértők úgy vélik, hogy a dohány másfajta használata, így a dohányrágás is sajátos problémákat vet fel.

Míg egy cigaretta elszívása csak pár percet vesz igénybe, a dohányrágás akár egész napos szenvedély is lehet, mely komolyabb gondokat okozhat. Ugyanígy a nikotinos rágógumik is kockázatot jelentenek, s noha még nem készült tanulmány a nikotinos rágógumi és a GERD kapcsolatáról, minden jel arra utal, hogy a nikotin növeli a savas reflux kockázatát.

A dohányosok esetében a reflux sokkal jobban károsíthatja a nyelőcsövet, mint a nem dohányzók esetében, és ezek a károsodások nehezebben gyógyulnak.

Ráadásul idővel a dohányosok nagyobb valószínűséggel szembesülnek a reflux szövődményeivel, melyek között szerepel a krónikus nyelőcsőgyulladás vagy a nyelőcsőrák is.

Leszokás – Tényleg segít?

Egyes szakértők szerint a dohányzásról való leszokás, vagy az elfüstölt cigaretták mennyiségének csökkentése enyhíti a gyomorégés tüneteit, a legtöbben már néhány nap múlva érzik a pozitív változást.

Ugyanakkor vannak olyanok is, akik bár elismerik, hogy a gyomorégés tünetei a dohányosoknál súlyosabbak, nem hisznek abban, hogy a leszokással jelentős változás állna be az állapotukban.

A kutatási eredmények ez ügyben egyelőre ellentmondásosak. Egy 2004-es, a Gut-ban publikált tanulmány szoros kapcsolatot állapított meg a dohányzás és a reflux súlyosbodása között, mivel azt tapasztalták, hogy azok, akik húsz éven át minden nap dohányoztak, 70 százalékkal volt nagyobb a GERD kockázata, mint azoknál, akik csak egy éve füstöltek napi rendszerességgel.

Ennek ellentmond egy 2006-ban, az Annals of Internal Medicine-ben közzétett kutatási eredmény, mely azt állapította meg, hogy a dohányzásról való leszokás nem feltétlenül csökkenti a tüneteket.

Hogyan kontrollálja a gyomorégést?

A fentiek alapján úgy tűnik, akár leszokik a dohányzásról, akár nem, szenvedhet a gyomorégés kellemetlen tüneteitől. Vannak azonban egyéb életmódbeli változtatások illetve gyógyszeres kezelések, melyek segíthetnek a betegség kontrollálásában.

A dohányzásról leszokni nyilvánvalóan nem könnyű. Beszéljen orvosával, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb leszokási stratégiát, de emellett minden bizonnyal szüksége lesz családja és szerettei támogatására is. Az is segíthet, ha csatlakozik egy leszokást támogató csoporthoz, mely segít megbirkózni a feladattal.

Bármilyen nehéz is a dohányzásról való leszokás, ne feledje, hogy utána sokkal jobban fogja érezni magát! Míg sokan azt gondolják, hogy a gyomorégés csak egy alkalmi kellemetlenség, a GERD-től szenvedő betegek pontosan tudják, milyen fájdalmakat is okozhat, és hogy legyengítheti az embert.

A dohányzásról való leszokás lehet az első fontos lépés abban, hogy kezébe vegye az irányítást a betegség felett.

Amennyiben eddig nem voltak alapos indokai a leszokásra, a gyomorégés ily módon történő enyhítése, vagy megszüntetése mindenképpen olyan érv, aminek pozitív hatásait biztosan érezni fogja!

Forrás: WEBBeteg
Szerző: Cs. K., fordító; WebMD