Amit Ön is megtehet a reflux ellen - Az életmód szerepe
lektorálta: Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus frissítve:
Mindegy, milyen komoly a refluxos beteg állapota, bizonyos életmódbeli változások mindenképpen szükségesek ahhoz, hogy a gyomorégés és a reflux ellen eredményes legyen a terápia. Az alábbi életmódtanácsok mindennapos követésével jelentősen csökkentheti a tünetek előfordulását.
| A reflux téma cikkei |
| 10/1 A reflux betegség 10/2 Milyen tünetek esetén gondoljunk refluxra? 10/3 Mi hajlamosít a reflux kialakulására? 10/4 Hogyan állapítja meg orvosa a refluxot? 10/5 A reflux kezelési lehetőségei 10/6 Amit Ön is megtehet a reflux ellen 10/7 A reflux diéta alapelvei 10/8 A kezeletlen reflux szövődményei 10/9 A terhesség és a reflux 10/10 Refluxbetegség gyermekkorban |
Az életmód helye és szerepe a reflux kezelésében
Az életmód változtatásával és a megfelelő terápiával a reflux súlyossága, a panaszok kiújulásának gyakorisága is csökkenthető. A reflux életmód terápiája minden beteg számára fontos: kisebb panaszokat okozó, szövődménymentes esetekben az életmódváltás akár önmagában is elég lehet a panaszok megszüntetéséhez. Rendszeres panaszok esetén az életmódszabályok betartása mellett a patikákban kapható savlekötők és receptre kapható savcsökkentő gyógyszerek a legtöbbet használt megoldások a reflux kezelésében. Komolyabb esetekben a sebészeti beavatkozás is szükséges lehet a beteg állapotának javításához, ebben az esetben is figyelni kell azonban a táplálkozási és életmódszabályok követésére.
Sok beteg esetében néhány alapszabály betartásával enyhíthetőek a panaszok, megelőzhetőek a szövődmények és elkerülhetőek a komolyabb orvosi beavatkozások.
Táplálkozás, étrend és a reflux
Az étrend kialakításának célja, hogy az elfogyasztott táplálék ne terhelje túl a gyomrot, ne fokozza a savtermelést, és ne irritálja a nyelőcsövet. Ennek érdekében fontos figyelni az étkezések rendszerére, az elfogasztott ételekre és italokra is.
Többször, keveset
A túlterhelt has növeli a gyomorsavat visszapréselő nyomást, fokozza a savtermelést, a nyelőcsövet és a gyomrot összekötő gyomorszáj záróizmait ellazítva pedig a gyomorsav könnyebben feljut a nyelőcsőbe. A túlevés elkerülésére ráadásul súlyunk megtartása miatt is szükség van.A szakemberek azt javasolják, hogy inkább együnk többször, de kisebb adagokat a nap folyamán, de arra figyeljünk, hogy az utolsó étkezés ideje már ne legyen túl közel a lefekvéshez, mert a túl késői étkezés kiválthat ájszaka jelentkező refluxos panaszokat.
Kerülendő ételek és italok
Reflux esetén kerülni kell a túl zsíros, erősen fűszerezett, cukrozott és a nyelőcső nyálkahártyáját irritáló ételeket, az alkoholt, a koffeintartalmú valamint a szénsavas italokat, a citrusfélékből és paradicsomból álló készítményeket. Sok beteg refuxos tüneteit rontja a csokoládé és a borsmenta. Mérsékelt mennyiségben fogyaszthatók az olajban sült ételek. A hagyma, fokhagyma nyersen nem, de ételbe főzve a legtöbb esetben fogyasztható - ki kell próbálni, hogy bírjuk-e!
Mit nem szabad enni reflux esetén?
- nagy mennyiségű, zsíros étel
- koffein, alkohol
- csokoládé, egyéb cukros étel
- erősen fűszeres ételek
- savanyú vagy erősen mentolos étel
- citrusfélék
- paradicsom
- szénsavas üdítők
- magas savtartalmú gyümölcslevek
Az alkohol minden refluxos számára alapvetően a tiltólista élén helyezkedik el. Az alkohol ugyanis ellazítja az izmokat, így a gyomorszájon át – akárcsak a túl teli has esetében – a gyomor savtartalma akadálytalanul jut fel a nyelőcsőbe.
Ajánlott ételek és italok
A keményítő- és fehérjetartalmú ételeknek a legjobb a savkötő hatása, így reflux esetén ideális, ha az étrend alapját a zöldség- és főzelékfélék, burgonya, rizs, tésztafélék, kenyér, és az állati eredetű fehérjék (döntően főtt formában) adják. Segíthetnek a könnyen emészthető és pépes ételek, a joghurtok, főzelékek, krémlevesek. Nagyon jók a gabonák, a pelyhek és a müzlik, az élőflórát tartalmazó natúr joghurt és kefir, valamint a növényi eredetű tejek. A joghurtok, kefirek különösen hatásosak kétszersülttel, korpás keksszel fogyasztva. A gyümölcsök közül elsősorban a banán ajánlott.
Bővebben A reflux diéta alapelveiről részletesen itt olvashat
A refluxos beteg 12 pontja |
| 1. Figyeljük meg, milyen ételek és italok okoznak fokozott panaszokat, és iktassuk ki azokat étrendünkből! 2. Kerüljük el a nyelőcső és a gyomor közti izmot ellazító ételek fogyasztását. Ilyen a csokoládé, a mentol, a koffein, az alkohol és minden zsíros étel. 3. Szintén tartózkodjuk a sérült nyelőcsövet irritáló táplálékoktól, mint a paradicsom, a citrusfélék, a chili és a bors! 4. A gyomorégés elkerülése érdekében az étkezést követő 1-2 órában kerüljük mind a lefekvést, mind pedig az intenzív mozgást! 5. Emelje meg az ágy fejét 15-20 centiméterrel, így fekvő testhelyzetben is csökkentheti a sav visszaáramlásának valószínűségét! 6. Ne viseljünk szoros ruhát! Ha szoros nadrágba préseljük magunkat, azzal nyomást gyakorolhatunk a gyomorra, ezzel a gyomorsavat a nyelőcső felé kényszerítjük. 7. Inkább többször fogyasszunk kis mennyiségű ételt, kerüljük a gyomrot túlzottan megterhelő ételek nagy mennyiségű, egyszeri fogyasztását! 8. Ne dohányozzunk, ne fogyasszunk alkoholt! 9. Étkezések után fogyasszunk nem-mentolos rágógumit, ezzel serkentve a nyáltermelést! A nyál segíti az emésztést és a savas hatás semlegesítését is. 10. Túlsúly esetén étrendünket úgy állítsuk össze, hogy a mérsékelt ütemű súlyvesztésre törekedjünk! Ez szintén segíti a tünetek csökkenését. 11. Étkezések után fogyasszunk el egy pohár vizet, amely segít eltávolítani az esetlegesen a nyelőcsőbe jutott gyomorsavat, megelőzve a maró hatást. 12. Kerüljük a stresszt! Ha lehetőségünk van rá, naponta legalább egyszer tudatosan lazítsuk el magunkat 15-20 percre, relaxáljunk! |
A reflux újabb érv a fogyás mellett
Az elhízás - még ha enyhe is - olyan rizikótényező, amely növeli a gyomorégés és a refluxos tünetek kialakulásának veszélyét, összefüggés mutatható ki a reflux kialakulása és az érintett személyek testtömeg indexe (BMI) között. A túlsúlyos, illetőleg kövér egyéneknél háromszor akkora eséllyel alakul ki gyomorégéses vagy refluxos panasz, mint a normál testsúlyúaknál. Ennek egyik oka, hogy a túlsúly növeli a gyomorra nehezedő nyomást is, így könnyebben visszaáramlik a savas gyomortartalom.
Egyes mozgásformák (pl. felülés, kerékpározás) elősegíthetik a gyomorsav visszaáramlását, de összessségében a sportolás, testmozgás határozottan előnyös a refluxos beteg számára. feszítse meg, majd lazítsa el teste különböző izomcsoportjait, 6-10 másodpercenként váltakozva. Ismételje néhányszor a gyakorlatot!
További életmód tanácsok reflux ellen
Kerülje a szűk és szoros ruhák viselését!
Meglepően hangozhat, de öltözködésünk is befolyásolhatja a gyomorégéses vagy refluxos panaszok kialakulását. Nem csupán a hasi típusú elhízás, hanem a túlságosan szoros öltözet is befolyásolhatja a refluxra hajlamosak állapotát, hiszen a szűk ruhák, övek ugyanúgy a hasunknak feszülnek és így a gyomorsavat a nyelőcső irányába terelhetik. Jobb tehát a szűk ruhákat és szoros öveket elfelejteni.
A dohányzás súlyosbítja a refluxot
A dohányzás kutatások szerint több módon is ront a refluxos panaszokon. A nikotin csökkenti a záróizom működésének hatékonyságát, fokozza a savtermelést a gyomorban, a dohányfüst irritálja a torok nyálkahártyáját, csökkenti a gyomorsavat semlegesítő nyál termelését - fokozva a nyelőcső savra való érzékenységét, gyulladását.
Alvás csak párnával
Az alvás szintén jelentősen befolyásolhatja a refluxos tünetek felbukkanását. A nem megfelelő fekvés és a lefekvéshez közeli étkezés bizony mind előidézhetnek refluxos tüneteket. A legújabb ajánlások szerint a legjobb, ha a fejünk egy 15-20 cm magas párnán nyugszik alvás közben. Ez sem akadályozza meg feltétlenül a nyelőcsőbe jutó gyomorsav megjelenését, de kutatások szerint 67%-kal gyorsabban visszafolyik a gyomorba a kijutott gyomorsav, mintha ennél alacsonyabb párnán alusszuk álmunkat. Kényelmesebb és a gerince számára is előnyösebb, ha a teljes ágyrácsot megemeli a feji résznél, így egyenletesebb lesz a szintkülönbség a lába és a feje között.
Bővebben Az alvási testhelyzet refluxos betegeknek
Tanuljunk meg lazítani!
A refluxbetegség kialakulásában a krónikus stressznek és a pszichés tényezőknek is szerepe van, ezért az életmód terápia részét képezhetik a relaxációs gyakorlatok.
- Végezhetőek nyújtó-lazító torna gyakorlatok: feszítse meg, majd lazítsa el teste különböző izomcsoportjait, 6-10 másodpercenként váltakozva. Ismételje néhányszor a gyakorlatot!
- A zene is segít ellazulni, különösen a tisztán hangszeres, nyugtató dallamok. A dalszöveg megnehezíti a relaxációt.
- A légzőgyakorlatok is hatásosak lehetnek, lélegezzen mélyet, és közben gondoljon pozitív dolgokra, majd lélegezzen ki, és szabaduljon meg a rossz gondolatoktól. Autogéntréning- vagy jógatanfolyamon is részt vehet.
További kérdések és tanácsok minden helyzetre |
Gyógyszerek a reflux ellen
Az életmódszabályok betartása minden refluxbeteg esetében csökkenti a panaszok súlyosságát és gyakoriságát, de csak enyhe esetekben szünteti meg azt teljesen. Ezért ajánlott a refluxbetegek többségénél a gyógyszeres kezelés. Ritkán jelentkező panaszok esetén elegendő a vény nélkül kapható savlekötők, savközömbösítők alkalmazása, ám rendszeres panaszok esetén szükséges lehet a hatékonyabb, orvos által felírható savtermelést csökkentő gyógyszerek (napjainkban jellemzően az ún. protonpumpagátlók) használata.
Részletesen A reflux kezelési lehetőségeiről
Egyes - más betegségek kezelésére használt - gyógyszerek olyan mellékhatással rendelkeznek, amely vagy rontják a záróizmok működésének hatékonyságát, vagy irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját. Mindkettő rontja a reflux betegséggel járó panaszokat. Javasolt, hogy a gyógyszereket nagy pohár vízzel vegye be (amely segít a nyálkahártyán), továbbá jelezze szedett gyógyszereit orvosának, mivel elképzelhető, hogy tud a reflux szempontjából kedvezőbb helyettesítő készítményt javasolni.
Részletesen A refluxbetegség tüneteit súlyosbító gyógyszerek
Forrás: WEBBeteg összeállítás
Szerzők: Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos; Bak Marianna, biológus szakfordító - sodbrennen.de
