Mit érezhet a stroke alatt, után és TIA esetén?

A stroke drasztikusan megváltoztathatja az elmét és a testet. Noha lehetnek egyéni különbségek, nagyon sok tünet közös.

A stroke akkor fordul elő, amikor egy vérrög megakadályozza, hogy a vér az agyba jusson (agyi infarktus), vagy egy megrepedt érből kiömlő vér elborítja az agy egy részét (agyvérzés). Ha az agysejtek nem kapnak elég vért, akkor károsodhatnak vagy elhalhatnak.

Az agy különböző területei különböző testi funkciókat szabályoznak, ezért a stroke a test szinte minden részét érintheti. Noha nehéz előre megjósolni egy stroke-ot, annak kockázata csökkenthető.

Milyen panaszokkal jár a stroke?

Az alábbiakban felsoroljuk a stroke klasszikus tüneteit. Gyakori, hogy a beteg csak néhány tünetet tapasztal. Például akinél a stroke miatt zsibbadás és egyensúlyzavar jelentkezik, az nem feltétlenül tapasztal kognitív problémákat, ezért nem hív orvosi segítséget.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, a lehető leghamarabb orvosi segítségre van szüksége:

• beszédprobléma vagy mások megértésének nehézsége
• az arc egyik oldalának lefittyedése, a száj félrehzódása, amit gyakran az egyik arcfél zsibbadása kísér
• a test egyik oldalának zsibbadása vagy gyengesége ("mintha kettévágták volna")
• járás- vagy egyensúlyzavar
• látásproblémák (látótérkiesés, átmeneti homályos látás)
• hirtelen, csapásszerűen kialakuló éles vagy súlyos fejfájás, ami nem szűnik fájdalomcsillapító bevételére, gyakran hányás kíséretében
• szédülés (de ezt a panaszt sok más betegség is okozhatja)
• nyelési nehézség

A felsorolt tünetek közül csak a fejfájás fájdalmas, ezért sok stroke-on áteső beteg egyáltalán nem érez fájdalmat.

Aki nem biztos benne, hogy valami gond van, az lehet, hogy figyelmen kívül hagyja a többi tünetet, pedig stroke esetén elengedhetetlen a gyors cselekvés! Ezért fontos figyelni a tünetekre, és mentőt hívni, ha jelentkeznek!

Ha fennáll a stroke kockázata, nem szabad vezetnie! A tünetek gyorsan romlanak, így könnyen balesetet okozhat.

Mi a teendő?

A gyors cselekvés elengedhetetlenül fontos, amint felismeri a stroke-ot! Minél később kezelik, annál maradandóbb károkat okozhat!

Ha valaki nem tudja felemelni az egyik karját, az arc mindkét oldalán mosolyogni vagy egy teljes mondatot elmondani, elengedhetetlen a sürgősségi ellátás! Bármely ilyen tünet jelezheti a stroke-ot.

A stroke hatásai

A stroke hatásai az agy érintett területétől függően változnak.

Egy másik tényező, hogy mennyi idő telt el a kezelésig. Bármely késlekedés további agysejtek elhalását vagy károsodását okozhatja.

Egyeseknél a stroke után csak apróbb problémák, mint fáradtság vagy koordinációs nehézségek maradnak, míg másoknál bénulás, beszédképtelenség, járászavar marad vissza, ezért új funkciók elsajátítására (például járás és nyelés), vagy folyamatos támogatásra van szükségük.

Látás

A stroke-on átesett emberek körülbelül egyharmadának van később gond a látásával. Ez az elmosódott látástól a teljes vakságig terjedhet.

Egyeseknek a stroke idején is van látásproblémájuk, például nem képesek fókuszálni. Bár a vizuális funkció javulhat a stroke után, a teljes felépülés nem gyakori.

A stroke az alábbi vizuális nehézségeket is okozhatja:

• károsodott szemmozgás
• részleges látásvesztés
• szemszárazság
• bizonytalan, zavart szemmozgás

Kevésbé gyakori vizuális nehézségek:

• Agnosia - arcok vagy tárgyak felismerésének nehézsége
• A beteg a testének a stroke által érintett oldalán található tárgyakról nem vesz tudomást (neglect)

Fizikai hatások

Stroke után az alábbiakat tapasztalhatja:

• dysphagia - nyelési nehézség
• inkontinencia
• fáradtság
• bénulás
• görcsrohamok
• alvászavar
• izomkontroll-problémák
• izomgörcsök

A fent említett tünetek közül akár többet is tapasztalhat, melyek súlyossága változó lehet és idővel javulhat. A testi funkciók feletti kontroll elvesztése (pl. zsibbadás, inkontinencia) a stroke alatt is gyakori.

Bővebben Stroke-szövődmények: a leggyakoribb fizikai funkciózavarok szélütés után

Érzelmi hatás

A stroke megrázó, az életet megváltoztató esemény, mely után előfordulhat, hogy alapvető funkciókat vagy tevékenységeket kell újra megtanulnia, ezért a beteg zavart és félelmet érezhet.

Mindenki másként éli meg, de általában hasznos a betegségről és annak érzelmi hatásairól a barátaival, családjával, egy terapeutával vagy támogató csoporttal beszélni.

A beteg az alábbiakat érezheti:

• depresszió
• sérülékenység érzése
• identitás elvesztése
• szorongás
• tehernek érezheti magát
• frusztráció

Létfontosságú, hogy beszéljen egy szakemberrel, ha ezek az érzések kezdenek eluralkodni. Egy terapeuta segíthet abban, hogy megbirkózzon a stroke érzelmi hatásával és csökkentse a stresszt.

A stroke típusai

Háromféle stroke van:

• Ischaemiás stroke, amelyet a véráramlást blokkoló vérrögök okoznak
• Hemorrhagiás stroke, amely akkor következik be, amikor egy véredény megreped
• Átmeneti iszkémiás rohamok (TIA), amelyeket ideiglenes rögök okoznak

Milyen érzés a TIA?

A TIA jelei és tünetei megegyeznek a kialakult stroke-éval, de 24 órán belül rendeződnek.

A TIA általában néhány perc és néhány óra között tart. A tünetek olyan gyors lefolyásúak, hogy előfordulhat, hogy alig veszi észre őket. Például néhány percig nehézségei lehetnek a beszéddel vagy mozgással a funkciók visszatérése előtt.

Ha gyanítja, hogy TIA-n esik át, mielőbb kérjen sürgősségi ellátást, hiszen a következő már maradványtünetekkel (tartós bénulás és beszédzavar) járhat.

Ezt olvasta már? Mi az átmeneti agyi keringészavar (TIA)?

Mi okozza a stroke-ot?

Az ischaemiás stroke-ot a véredényben lévő vérrögök okozzák.

Nem lehet előrejelezni, de bizonyos tényezők növelik a kockázatát:

• Életkor - Ahogy az artériák elöregednek, megkeményednek, megkönnyítve ezzel az elzáródást.
• Nem - A fiatal férfiaknál nagyobb a kockázat, mint a fiatal nőknél. A menopauza után azonban a nők nagyobb valószínűséggel halnak meg stroke miatt.
• Családtörténet - Ha közeli hozzátartozójának stroke-ja volt, nagyobb a kockázat.
• Betegtörténet - Ha már volt stroke-ja, az növeli a következő kockázatát.

Az alábbiak növelik a stroke kialakulásának kockázatát:

• dohányzás
• elhízás (csak ha magas vérnyomást és cukorbetegséget tart fenn)
• alkoholfogyasztás
• mozgásszegény életmód
• hormonális fogamzásgátló tabletták
• depresszió
• magas koleszterinszint
• magas vérnyomás
• sarlósejtes anaemia
• vasculitis, beleértve az erek gyulladását
• cukorbetegség

Felépülés

Minden stroke-nak különböző hatásai vannak, és a károsodás mértéke személyenként változó. A felépülés hosszú folyamat lehet, és speciális rehabilitációs kezeléseket, valamint lakásátalakítást igényelhet.

Kilátások

A stroke növeli egy következő kialakulásának valószínűségét, az orvosok azonban személyre szóló tanácsot adhatnak a kockázat csökkentése érdekében.

A stroke hatásairól való beszélgetés segíthet a sérülékenység és az elszigeteltség érzésének feldolgozásában.

Az azonnali kezelés csökkenti a károkat, kevesebb szövődményt és könnyebb felépülést eredményezhet.

Tovább

• Gyógytorna kezelések stroke után
• Stroke után: a betegek rehabilitációja
• Mit tegyen TIA után, hogy elkerülje a stroke-ot?

Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító; medicalnewstoday.com
Lektorálta: Dr. Kerekes Éva, neurológus és gyermekneurológus