A hajhullás és kopaszodás lehetséges okai

A hajhullás akkor tekinthető kóros mértékűnek, orvosi szakkifejezéssel alopeciának, ha naponta több mint 100 hajszál hullik ki, a napi 70-100 hajszál kihullása még normális. Az esetek többségében az alopecia genetikai adottság, bizonyos esetekben azonban indokolt az alapos orvosi kivizsgálás.

Mikor kell orvoshoz fordulni a hajhullással?

Mielőtt a páciens a hajhullás és kopaszodás problémájával fordul orvoshoz, az első dolog, amit meg kell tennie, hogy fésülködés vagy hajmosás során, illetve ébredés után a párnán meg kell számolnia a kihullott hajszálakat. 100 szál fölötti hajvesztés esetén orvoshoz kell fordulni a problémával.

Vannak olyan esetek is, amikor a kihullott hajszálak számolásától függetlenül indokolt az orvos felkeresése.

• Csomókban jelentkező, hirtelen kezdődő és nagy mértékű hajhullás.
• Foltokban jelentkező hajhullás.
• A hajhullás mellett a fejbőrön egyéb panaszok jelentkeznek: gyulladás, fájdalom, nagy mértékű hámlás.
• Egyéb kísérőpanaszok figyelhetők meg: kimerültség, egyéb bőrpanaszok, gyors fogyás vagy hízás.

A problémával bőrgyógyász és/vagy endokrinológus orvost kell felkeresni.

A nők kopaszodása más mintázatot mutat, mint a férfiaké, ami nehezebben felismerhető. A hajvesztés az egész hajas fejbőr területén észlelhető, míg a fejtető részen hosszanti ritkulás jellemző. Fontos azoknak a nőknek az ellenőrzése, akik hajritkulásról panaszkodnak, de a kopaszodásnak még nincs látható jele, mert a hajnak 20 százaléka kihullhat, mire az alopecia nyilvánvalóvá válik.

Részletesebben Hajhullás: meddig normális, mikortól kóros?

Genetika és hormonok a hajhullás hátterében

A férfias típusú kopaszodás (androgén alopecia) a leggyakoribb genetikailag meghatározott forma. Megjelenésére jellemző, hogy a halántéktájon, fejtetőn és kétoldalt jelentkezik. A hajhullás kiterjedése változó és előre meg nem jósolható. Legtöbbször lassan fokozódik a kopaszodás az életkor előrehaladtával, de bizonyos férfiaknál akár a 20-as életévekben elkezdődhet a folyamat.

A férfias típusú hajhullás oka az, hogy genetikai hajlam esetén a szőrtüszők érzékenyebben reagálnak a férfi nemi hormonra, a tesztoszteronra, és elpusztulnak. Oka nem feltétlenül a magas tesztoszteronszint, hanem a normál hormonszint mellett is jelentkező genetikai eredetű túlérzékenység.

Az állapot genetikai eredete miatt nem befolyásolható: a hajhullás maga nem szüntethető meg és nem visszafordítható, esetleg az egyéb káros hatások kiküszöbölésével lassítható a folyamat, illetve mesterségesen pótolhatóak az elvesztett hajszálak (pl. hajbeültetés).

A nők esetében is jelentkezhet a hajhullás ezen formája a tesztoszteron hatására, ebben az esetben azonban fontos az endokrinológiai kivizsgálás a nemi hormon szintek ellenőrzése céljából. A változó korral a női nemi hormonok szintje csökken, ami szintén alopeciához vezethet, de nők esetében hormonterápiával befolyásolható a folyamat.

Átmeneti hajhullást okozó állapotok

Átmeneti hajhullás kialakulhat több okból, ezekben az esetekben a kiváltó ok megszűnését követően a hajhullás is megszűnik és az elvesztett haj visszanő:

• terhesség végén,
• drasztikus fogyókúra során,
• magas láz, fertőzés, műtét,
• pszichés stressz miatt,
• helytelen táplálkozás, hiánybetegségek (vitaminhiány, vas- és cinkhiány, kevés fehérje),
• nem megfelelő kozmetikumok és rossz hajápolási szokások,
• egyes gyógyszerek szedése során.

Gyakori betegségek a hajhullás hátterében

Különböző betegségek részeként fordulhat elő a nem hegesedés okozta kopaszodás. Gyakran felfedezett okok:

• a pajzsmirigy túl- vagy alulműködése,
• másodlagos szifilisz,
• vashiányos vérszegénység,
• gócok a szervezetben (fog, mandula, epehólyag, stb.)
• agyalapi mirigy elégtelenség.

Ilyenkor a hajhullás csak egy tünet, az alapbetegség azonnali és megfelelő kezelésével a hajvesztés legtöbbször megállítható, visszafordítható.

A hajhullás jellegzetes formái és annak okai

A kóros hajhullásnak számos megjelenési formája van. Lehet körülírt területen jelentkező, vagy szétszórt, amikor a teljes hajas fejbőr érintett. A hajhullás formája fontos jele lehet az azt kiváltó oknak is.

Diffúz hajhullás - A hajhullásnak telogen effluvium, vagyis nyugalmi vagy diffúz hajhullás lehet az egyik formája, amit a haj növekedési ciklusa során a nyugalmi fázisban lévő hajszálak számának átmeneti növekedése jellemzi. Az állapot felismeréséhez a legjobb módszer, ha a haj gyengéd húzása során nagy számban távoznak fehér tövükkel együtt a hajszálak. A nyugalmi hajhullás leggyakoribb okának a cink- vagy vashiány bizonyult, de számos más felsorolt akut vagy krónikus betegség, környezeti hatás is okozhatja. A hajhullás ezen formája legtöbbször átmeneti, a háttérben álló ok kezelésével a probléma rendeződik.

Bővebben A diffúz hajhullás okai és kezelése

Körülírt hajhullás - Az alopecia areata, vagy más néven a körülírt vagy foltos hajhullás valószínűleg immunfolyamat okozta hajhullás, amikor az immunrendszer a szőrtüszőket támadja meg. Gyakran jelentkezik allergiás és autoimmun betegségekhez kapcsolódóan. Típusos esetben lazac színű, teljesen sima, hegmentes foltokat látunk. A folt széléről a hajszálak könnyen eltávolíthatók. Az arc más szőrzete, a szakáll, szemöldök, szempillák is érintettek lehetnek. A betegség a teljes hajas fejbőr területére (alopecia totalis), sőt az orr belsejében lévő szőrszálakra (alopecia universalis) is kiterjedhet. A kopaszság ezen fajtája általában magától gyógyul, a betegek 80 százalékánál a haj teljesen visszanő, de előfordulhatnak olyan esetek, melyekben nincs gyógyulás.

Bővebben A foltos hajhullás okai és kezelése

Trichotillomania - A trichotillománia az a pszichés eredetű probléma, amikor a beteg a saját hajszálait tépi ki. Előfordul, hogy a beteg nincs is tudatában ezen szokásának, ezért felismerése nem mindig egyértelmű. A kopasz foltok nem szabályosak, és növekedő hajszálak mindig láthatóak, hiszen amíg nem elég hosszúak, addig nem lehet kitépni. A foltok gyakran csak egyik oldalon, a beteg domináns kezével azonos oldalon találhatóak.

További lehetséges okok a hajhullás hátterében

Gyógyszer okozta kopaszság - Mellékhatásként bizonyos esetekben hajhullást okozó gyógyszerek lehetnek:

• retinoidok (bőrgyógyászatban használt A-vitamin-származékok) és nagy mennyiségű A-vitamin,
• sejtosztódást gátló gyógyszerek,
• véralvadásgátló szerek,
• pajzsmirigy működésre ható szerek,
• fogamzásgátlók,
• amfetaminok,
• szalicilátok,
• egyes antibiotikumok.

Daganatterápia - A kemoterápia során bekövetkező drasztikus hajvesztés, amely igen elkeserítő a beteg számára, de feltétlenül tudnunk kell, hogy az ily módon bekövetkező hajvesztés nem tartós, a haj a terápia befejezését követően ismét kinő. A koponya sugárkezelése során is jelentkezik kopaszodás.

Hegesedés okozta kopaszodás - A hegesedés okozta kopaszodás kialakulhat kémiai, fizikai traumákat, súlyos bakteriális és gombás fertőzéseket és erős ionizáló sugárzást követően. A heges kopaszodás visszafordíthatatlan és maradandó. A sebészi hajátültetésen kívül egyéb kezelés nem áll rendelkezésre. Nagyon fontos a hegesedés folyamatának minél koraibb felismerése és kezelése.

Amennyiben kezelhető a hajhullás, az elsődlegesen a kiváltó ok specifikus kezelését jelenti.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Antalffy Katalin Anita