Magasvérnyomás-betegségem van?
A magasvérnyomás-betegség (hipertónia) napjainkban és a jövőben is nagy jelentőségű népegészségügyi probléma lesz. A kórkép a lakosság 30-45 százalékát érinti, előfordulása az életkor előrehaladtával fokozatosan nő. Magas morbiditása és mortalitási kockázata miatt a korai felismerés és megfelelő kezelés kiemelten fontos a betegek számára.
Hogyan állítható fel a diagnózis?
A hipertónia diagnózisa felállítható többszöri ambuláns vérnyomás-meghatározás, 24 órás vérnyomás-monitorozás vagy otthoni vérnyomás-monitorozás révén egyaránt. Az aktuálisan érvényben lévő irányelv szerint 140 Hgmm feletti szisztolés és 90 Hgmm feletti diasztolés rendelői vérnyomás értékek esetén beszélünk magasvérnyomás-betegségről.
Hogyan mérjük helyesen a vérnyomásunkat?
A helyes otthoni vérnyomás-monitorozás megfelelő információt ad és segítséget nyújt orvosunk számára a diagnózis felállításában és a kezelési stratégia kiválasztásában.
A vérnyomást a felkaron mérjük, az egyéb (csuklón vagy ujjon) mérőeszközök használata nem javasolt. A vérnyomásmérés előtt legalább 5 perccel helyezkedjünk el egy csendes szobában hátunkat és karunkat megtámasztva. Reggel és este végezzük a méréseket 1-2 perc különbséggel. Magasvérnyomás-betegség áll fenn, ha 3-6 nap során regisztrált összes mérési eredmény átlagai alapján a szisztolés érték 135 Hgmm feletti és/vagy a diasztolés érték 85 Hgmm feletti.
Milyen lehetőségek vannak a hipertónia kezelésében?
A hipertónia megfelelő kezelése javítja a túlélést és csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek, a szívelégtelenség és a stroke kialakulásának kockázatát.
Minden esetben javasolt, életmódra vonatkozó javaslatok:
- Fizikai aktivitás: legalább 150 perc közepes intenzitású vagy 75 perc intenzív testmozgás hetente
- Dohányzás abbahagyása
- Mediterrán étrend, ≥200 g gyümölcs, ≥200 g zöldség, teljes kiőrlésű liszttermékek, magvak, 30-45 g rost, <5g só/nap, heti 1-2x hal, alkohol <20 g/nap férfiaknál és <10 g/nap nőknél
- Ideális testsúly: BMI 20-25 kg/m2, derékkörfogat <80-88 cm nőknél, 90-102 cm férfiaknál
Elengedhetetlen az alapbetegség kezelése is
Ha valamilyen alapbetegség áll a hipertónia hátterében, a kiváltó ok megkeresése és kezelése (például alvási apnoe szindróma, vesebetegség, endokrinológiai betegségek) alapvető.
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszeres kezelés szükségességét, a gyógyszerkombinációk alkalmazását a kezelőorvos mérlegeli a célvérnyomásértékek elérését szem előtt tartva.
További szükséges vizsgálatok
A magasvérnyomás-betegség diagnózisában, a hipertóniához kapcsolódó célszervkárosodások felmérésében a kardiológiai szakvizsgálat keretén belül elvégzett nyugalmi 12 elvezetéses EKG, szívultrahang és holter-EKG vizsgálatok nélkülözhetetlenek.