Gesztációs diabétesz - Mire számíthat szülés után?
megjelent:
A terhességi cukorbetegség fogalom szerint a terhesség alatt kiderült diabéteszt jelöli – függetlenül attól, hogy tényleg a terhesség alatt alakult-e ki vagy csak akkor derült rá fény.
A gesztációs diabétesz egyre több és egyre fiatalabb várandós nőt érint. A terhesség során is fokozott figyelmet érdemel, mind a baba, mind az anya szempontjából, de emellett van teendő a szülés után is.
Mire számítsunk szülés után?
Bár az esetek döntő többségében a szülést követően a cukorbetegség, legalábbis a magas vércukorszint megszűnik, nem szabad erre átmeneti állapotként tekinteni és elfelejteni. Hisz mint fentebb jeleztük, lehetséges, hogy a diabétesz fennmarad, mivel előfordul olyan eset, hogy nem a terhesség kapcsán alakult ki, csak akkor ismerték fel.
Na de nézzük sorban.
Szükéges-e kezelés, ha igen milyen esetben és milyen?
Röviden: terhesség során a cukorbetegséget csak megfelelő étrenddel, esetleg és újabban metformin terápiával, vagy inzulin adásával kezeljük. Függően a kezeléstől is alakul az ellátás módja szülést követően.
Alapvetően az étrenddel vagy pici adagú gyógyszerrel karban tartott szénhidrátháztartás közvetlenül szülés után már javul, és számíthatunk arra, hogy a cukorbetegség maga megszűnik. Sok esetben így van ez inzulin kezelést igénylő terhességi diabetesz esetén is, de mégis óvatosan szabad a terápiát felfüggeszteni.
A szüléssel lényegesen szokott javulni a vércukorszint is. Azt, hogy az inzulint azonnal, vagy leépítve, néhány hét leforgása alatt szabad-e elhagyni, a szakorvos mondja meg, otthon nem érdemes kísérletezni vele. Sok esetben már a szülés napján leállítják annak adását és rendszeres vércukormérés mellett adnak kisebb dózisú inzulint. Abban az esetben, ha inzulin nélkül nem rendezhető a vércukorszint, feltehetően korábban is már fennálló diabétesz mellitusszal állunk szemben.
A szülést követően gyakori vércukorszint-ellenőrzés mellett segítik az újdonsült anyukát a terápia szükségességének megítélésében. Ha az inzulin elhagyható, az étrendre – ha nem is olyan szigorúan, de – érdemes változatlanul odafigyelni, természetesen figyelembe véve a szoptatás miatt fellépő fokozott kalóriaigényt és az étkezések számát.
Ha szükséges is inzulin, annak dózisa biztosan csökkenthető, és biztonsággal adható.
Amennyiben erős diéta, vagy gyógyszer mellett viselte a kismama a terhességet, a gyógyszer döntő többségben elhagyható, a diéta is lazítható.
A gesztációs diabétesz figyelmeztető jel lehet!
Szakmai ajánlás szerint – mivel gesztációs diabetesz után 50%-ban kialakul tényleges cukorbetegség – szükséges a további figyelem, mind az étrend, mind a mozgás tekintetében. A terhességet követő időszakban, kb. fél éven belül kezelőorvosa javasolhat ismételt cukorterheléses vizsgálatot is.
Ennek eredményétől függetlenül, mivel a terhességet követő 5 évben az esetek felében tényleg kialakul a cukorbetegség, a gesztációs diabeteszre mint figyelmeztető jelre kell gondoljunk, és nem szabad elfelejteni azt.
Mire számíthatunk következő terhességnél?
Természetesen ismételt terhesség esetén nagyon nagy az esélye a probléma megjelenésének. Emiatt már sokkal hamarabb fontos a jó étrend, megfelelő mozgás, szükség esetén az otthoni vércukormérés és akár a vércukorterheléses vizsgálat előrehozása vagy terápia is.
| Nem szabad félvállról venni! |
| A felmérések szerint, sajnálatos módon a nőknek csupán az egyötöde ellenőrizteti rendszeresen a vércukorszintjét a szülét követő hat hónap során. Pedig a gesztációs diabéteszes nők számára nagyon fontos lenne, hogy minden megelőző lépést megtegyenek a cukorbetegség későbbi kialakulása ellen. Ha kell, változtassanak az életmódjukon. A cukorbetegség elleni védekezés része a rutinszerű vércukorszint-ellenőrzés is – írja a Medipress. |
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, diabetológus
