Visszérműtét: az érsebészeti műtétről a felkészüléstől a gyógyulásig

A visszérproblémák kezdeti stádiumában gyakran alkalmazott konzervatív kezelések segíthetnek a tünetek enyhítésében, előfordul, hogy ezek a módszerek már nem elegendőek. Ebben az esetben merül fel a visszérműtét lehetősége. A műtét szükségessége több tényezőtől függ, többek között a visszerek elhelyezkedésétől, méretétől és a kísérő tünetektől.

Műtéti lehetőségek

A visszérműtétek során számos eljárás áll rendelkezésre, amelyek között az orvos és a beteg közösen választhat a legmegfelelőbb módszer alapján. A klasszikus, hagyományos érsebészeti műtétek mellett modern, minimálisan invazív technikák is elérhetőek, de ezek közül most a klasszikus technikákra koncentrálunk. A témában Dr. Mlinkó Éva, az Erzsébet Dental & Medical bőrgyógyász szakembere volt segítségünkre.

Stripping (vénahúzás): Ez a legismertebb hagyományos érsebészeti visszérműtét, amely során az érintett visszértávon belül egy hosszabb szegmentumot eltávolítanak. A műtét általában helyi érzéstelenítéssel történik, és lehet, hogy szükség van egy rövidebb kórházi tartózkodásra is.

Flebektómia: Egy másik hagyományos módszer, ahol kisebb metszésekkel eltávolítják a károsodott vénákat. Ez különösen akkor hasznos, ha a visszerek lokalizáltak és nem terjednek nagy területre.

Ligáció: Ez a technika az érintett vénák elkötéséből áll, megakadályozva ezzel a vér további áramlását az érintett vénákban. Ez gyakran kombinálva van a strippinggel.

Lásd még A visszérbetegség kezelési lehetőségei különböző stádiumokban

Előkészület a műtétre

A visszérműtét előtti előkészület elengedhetetlen a sikeres beavatkozás és a gyorsabb gyógyulás érdekében.

Orvosi konzultáció: Az első lépés minden esetben egy alapos orvosi vizsgálat, ami magában foglalja a beteg teljes egészségügyi történetének felmérését, különös tekintettel a visszérbetegség kórtörténetére és az egyéb egészségügyi állapotokra. Ezen a konzultáción az orvos részletesen tájékoztatja a beteget a műtét menetéről, a várható eredményekről és a lehetséges kockázatokról.

Diagnosztikai vizsgálatok: Ultrahangos vizsgálat, vérvizsgálat és más szükséges tesztek elvégzése, hogy pontos kép alakuljon ki a beteg vénáinak állapotáról. Ez segít az orvosnak a műtéti terv pontos kidolgozásában.

Gyógyszerek és életmódbeli változtatások: A műtét előtt az orvos javasolhat bizonyos gyógyszereket vagy éppen azok abbahagyását, különös tekintettel a véralvadást befolyásoló szerekre. Emellett diétás javaslatokat is kaphat a beteg, mint például a magas rosttartalmú ételek fogyasztása, amely segíthet a műtét utáni gyógyulási folyamatban.

A műtét előtti nap előkészületei: A visszérműtét előtti napon a betegnek pihenőre van szüksége, és gyakran ajánlott a lábak magasabban tartása, hogy csökkentsék a duzzanatot. A műtét reggelén a betegnek általában éhgyomorra kell érkeznie a klinikára.

Az érsebészeti visszérműtét menete

Az előkészületeket követően, a visszérműtét napján a beteg kórházba érkezik, ahol az orvosok és a kórházi személyzet minden szükséges intézkedést megtesznek a műtéti folyamat sima lebonyolítása érdekében.

1. Anesztézia: A műtét típusától függően helyi, gerinc- vagy általános érzéstelenítésre lehet szükség. A leggyakoribb a helyi érzéstelenítés, amely során a beteg ébren van, de nem érez fájdalmat a műtét során.
2. A műtéti beavatkozás: A hagyományos visszérműtétek esetén a sebész speciális eszközöket használ az érintett vénák eltávolítására vagy elkötésére. A stripping műtét során egy vékony drótvezetőt vezetnek a vénába, amellyel aztán az érintett véna kivonható. A phlebectomy esetében kis bemetszések történnek, amelyeken keresztül a kisebb visszereket eltávolítják.
3. Műtét utáni ellátás a műtőben: A műtét befejezése után a beteg rövid ideig a felépülő szobában marad, ahol a személyzet figyelemmel kíséri az állapotát, ellenőrizve a vitalitását és kezelve az esetleges fájdalmat.
4. Utasítások a távozáskor: Amennyiben a beteg stabil állapotban van, és minden szükséges utóellenőrzésen átesett, elhagyhatja a kórházat. A sebész részletes utasításokat ad a sebek ápolására, a szükséges gyógyszerek szedésére és az aktivitás fokozatos növelésére a következő hetekben.

Műtét utáni felépülés és gondozás

A visszérműtét utáni felépülési folyamat kulcsfontosságú a sikeres gyógyulás és a hosszú távú eredmények érdekében.

1. Pihenés és lábak felpolcolása: A műtét után fontos, hogy a beteg eleget pihenjen és gyakran tartsa a lábait magasan, mert ez elősegíti a vérkeringést és csökkenti a duzzanatot.

2. Kompressziós harisnya viselése: Az orvos általában javasolja a kompressziós harisnya viselését, amely segít fenntartani a vérellátást, támogatja az erek falát, és segít megelőzni a vér pangását a lábakban. A harisnya viselésének időtartama változó lehet, általában néhány héttől több hónapig terjedhet.

3. Gyógyszeres kezelés: Fájdalomcsillapítók és esetleg véralvadásgátlók szedése szükséges lehet, hogy kezeljék a műtét során jelentkező fájdalmat és minimalizálják a vérrögképződés kockázatát.

4. Fizikai aktivitás: Bár a nagyobb fizikai terhelést kerülni kell, az enyhe mozgás, mint a séta, javasolt a felépülés első napjaitól kezdve. Ez elősegíti a vérkeringést és csökkenti a vénás nyomást.

5. Ellenőrző vizsgálatok: Rendszeres orvosi ellenőrzésre van szükség, hogy nyomon kövessék a gyógyulási folyamatot és időben észleljék, ha bármilyen probléma merülne fel.

6. Táplálkozás: Egészséges, kiegyensúlyozott étrend betartása, amely magában foglalja a magas rost- és víztartalmú ételeket, továbbá omega-3 zsírsavakban gazdag élelmiszerek fogyasztása, amelyek segítenek a műtét után is fenntartani az érrendszer egészségét.

Lásd még Életmódtanácsok visszérproblémák ellen

A sikeres felépülés nemcsak a fizikai, hanem az érzelmi és mentális jólétet is magában foglalja, így fontos, hogy a betegek kapjanak megfelelő támogatást ezen időszak alatt.

Szakértő: Dr Mlinkó Éva bőrgyógyász - Erzsébet Dental & Medical
Kép: Flebektómia műtéti előkészületek, fotó: Marysmn - Dreamstime