TELZIR 700 mg filmtabletta
betegtájékoztató
1. Milyen típusú gyógyszer a Telzir és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Telzir-t a humán immunhiány vírus (HIV) okozta fertőzés kezelésére alkalmazzák.
A Telzir az úgynevezett antiretrovirális (retrovírus-ellenes) gyógyszerek csoportjába tartozik. Együtt alkalmazzák egy kis adagban adott másik gyógyszerrel, a ritonavirral, amely megemeli a Telzir vérszintjét. A Telzir az antiretrovirális gyógyszerek azon csoportjába tartozik, melyeket proteázgátlóknak neveznek. A proteáz egy, a HIV által termelt enzim, amelyik lehetővé teszi, hogy az Ön vérében lévő fehérvérsejtekben (CD4 sejtek) a vírusok felszaporodjanak. A proteáz működésének megakadályozásával a Telzir megállítja a HIV szaporodását és további CD4 sejtek megfertőződését.
A Telzir-t kis adagú ritonavirrel együtt, más antiretrovirális gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák ("kombinációs kezelés") HIV-fertőzésben szenvedő felnőttek, serdülők és 6 éves vagy idősebb gyermekek kezelésére.
A HIV ellenállóvá (rezisztenssé) válhat a HIV-ellenes gyógyszerekkel szemben. Ennek elkerülése és a betegség súlyosbodásának megakadályozása érdekében nagyon fontos, hogy minden gyógyszerét pontosan az orvos előírásának megfelelően szedje.
A Telzir nem akadályozza meg, hogy Ön továbbadja másoknak a HIV-et. A HIV-fertőzés vagy fertőzött egyénekkel folytatott szexuális kapcsolat, vagy fertőzött vérrel történő átvitel (pl. közös injekciós tű használata) útján terjed.
TELZIR 700 mg filmtabletta GYÓGYSZERINFÓK
Hatóanyag
fosamprenavir
ViiV Healthcare
szakorvosi ellátás mellett
Kiszerelések
- 60x
Betegtájékoztató tartalom
2. Tudnivalók a Telzir szedése előtt
A Telzir-t kis adagú ritonavirrel és más antiretrovirális gyógyszerekkel kombinációban kell szedni. Ezért fontos, hogy olvassa el figyelmesen ezeknek a gyógyszereknek a dobozában található betegtájékoztatót. Ha további kérdései vannak a ritonavirrel vagy valamely másik felírt gyógyszerrel kapcsolatban, kérjük, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Ne szedje a Telzir-t:
- ha allergiás (túlérzékeny) fozamprenavirra, amprenavirra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére vagy a ritonavirra.
- ha a következő gyógyszerek közül bármelyiket szedi:
- alfuzozin (prosztata problémák kezelésére alkalmazzák);
- asztemizol vagy terfenadin (gyakran használják allergiás tünetek kezelésére - ezek a gyógyszerek esetleg vény nélkül is kaphatók);
- pimozid (skizofrénia kezelésére alkalmazzák);
- ciszaprid (emésztési zavarok enyhítésére alkalmazzák);
- ergot-származékok (fejfájás kezelésére alkalmazzák);
- rifampicin (tuberkulózis kezelésére alkalmazzák);
- amiodaron, kinidin, flekainid és propafenon (szívgyógyszerek);
- bepridil (magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák);
- szájon át szedett midazolám vagy triazolám (szorongás kezelésére alkalmazzák);
- orbáncfű (Hypericum perforatum) tartalmú készítmények;
- lovasztatin, szimvasztatin (a koleszterin szintjének csökkentésére alkalmazzák);
- szildenafil, ha a pulmonális artériás hipertónia (a vért a tüdőbe szállító erek betegsége) kezelésére alkalmazzák.
Értesítse orvosát, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
A Telzir fokozott elővigyázatossággal alkalmazható
A Telzir szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Mielőtt elkezdi szedni a Telzir-t, kezelőorvosának tudnia kell arról:
- Ha allergiás szulfonamid-tartalmú gyógyszerekre. Lehet, hogy a Telzir-re is allergiás.
- Ha májbetegsége van. Kezelőorvosa a májkárosodás mértékétől függően csökkentheti a Telzir és a ritonavir adagját. Önt rendszeresen ellenőrizni fogják a Telzir szedése alatt. Ha májbetegsége rosszabbodik, lehet, hogy a Telzir szedését átmenetileg vagy véglegesen abba kell hagynia. Azoknál, akik krónikus hepatitisz B vagy C betegségben szenvednek és kombinációs kezelést kapnak, fokozott a súlyos májproblémák jelentkezésének kockázata.
- Ha Önnek alvadási zavarból eredő vérzékenysége van (hemofíliás). Proteázgátlók (mint a Telzir) szedése alatt előfordulhat a vérzékenység fokozódása. Ennek az oka nem ismert. Lehet, hogy több VIII-as faktort kell kapnia vérzékenysége kezelésére.
- Ha Ön cukorbeteg. Egyes antivirális gyógyszereket, így proteázgátlókat szedő betegeknél előfordult a vércukorszint emelkedése vagy a cukorbetegség (diabétesz) súlyosbodása. Az is előfordult, hogy néhány betegnél ezen gyógyszerek szedése közben alakult ki diabétesz.
- Ha bármilyen egyéb gyógyszert szed. Lásd alább az "Egyéb gyógyszerek és a Telzir" részt.
Értesítse orvosát, ha a fentiek bármelyike érvényes Önre. A gyógyszer szedése alatt soron kívüli ellenőrző vizsgálatokra, így vérvizsgálatokra lesz szüksége.
Orvosa ellenőrizni fogja az Ön vércukorszintjét aTelzir-kezelés előtt és annak folyamán.
Fontos tünetek figyelése
A HIV-fertőzés gyógyszeres kezelése alatt egyes embereknél egyéb - akár súlyos - állapotok is kialakulhatnak. Ezek a következők:
- régi fertőzések fellángolása
- testalkatváltozás
- csontrendszeri problémák.
Önnek ismernie kell a fontos jeleket és tüneteket, hogy azokra odafigyelhessen, mialatt szedi a Telzir-t.
Kérjük olvassa el ennek a tájékoztatónak a 4. fejezetében "A HIV kombinációs kezelésével kapcsolatos további mellékhatások" részben foglaltakat. Ha bármilyen kérdése van ezzel az információval vagy a tanácsokkal kapcsolatban:
Beszéljen orvosával.
Bőrkiütés előfordulhat. A Telzir-t azonban tovább szedheti. Antihisztaminokkal kezelhető a kiütés. Ritkán súlyos vagy nagyon súlyos lehet a bőrkiütés (Stevens-Johnson-szindróma). Ilyen esetben a Telzir szedését azonnal abba kell hagynia, és soha többet nem szedheti.
Mások védelme. A Telzir nem akadályozza meg, hogy Ön továbbadja másoknak a HIV-fertőzést szexuális kapcsolat vagy vérrel történő átvitel útján. Hogy másokat megvédjen a HIV-fertőzéstől:
Használjon gumióvszert orális szex vagy behatolással járó közösülés során.
Ne kockáztassa a fertőzés átvitelét vérrel - például ne használjon közös injekciós tűt másokkal.
Egyéb gyógyszerek és a Telzir
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről - beleértve a gyógynövény készítményeket vagy a vény nélkül kapható gyógyszereket is. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy ezeket a gyógyszereket szedheti-e Telzir-rel és ritonavirrel együtt. Ez nagyon fontos, mivel a Telzir vagy a ritonavir erősítheti vagy gyengítheti más gyógyszerek hatását. Ez néha súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet.
Van néhány gyógyszer, amelyet nem szabad Telzir-rel együtt szedni. Ellenőriznie kell a gyógyszerek felsorolását ennek a betegtájékoztatónak a 2. fejezete elején, a "Ne szedje a Telzir-t" részben.
Az alábbi gyógyszerek szedése nem ajánlott Telzir/ritonavirrel együtt:
- ketokonazol és itrakonazol, naponta 200 mg-nál nagyobb adagban (gombás fertőzések kezelésére alkalmazzák);
- rifabutin, másodnaponként 150 mg-nál nagyobb adagban (antibiotikum);
- lidokain, injekcióban beadva (érzéstelenítő);
- halofantrin (malária kezelésére alkalmazzák);
- szildenafil, vardenafil vagy tadalafil (merevedési zavarok kezelésére alkalmazzák);
- naponta 20 mg-nál nagyobb adagban atorvasztatin (a koleszterin szintjének csökkentésére alkalmazzák);
- flutikazon-propionát és az asztma kezelésére szolgáló hasonló gyógyszerek, kivéve ha alkalmazásuk feltétlenül szükséges. Ebben az esetben gondos ellenőrzésre van szükség.
- lopinavir és ritonavir kombinációja (HIV-fertőzés kezelésére alkalmazzák);
- raltegravir (HIV-fertőzés kezelésére alkalmazzák);
- telaprevir és boceprevir (hepatitisz C vírusfertőzés kezelésére alkalmazzák);
- maravirok (HIV-fertőzés kezelésére alkalmazzák).
Az Ön állapotát gondosan ellenőrizni fogják, ha az alábbi gyógyszereket szedi
Telzir/ritonavirrel együtt:
- atorvasztatin, legfeljebb napi 20 mg adagban (a koleszterin szintjének csökkentésére alkalmazzák);
- karbamazepin, fenobarbitál (epilepszia kezelésére alkalmazzák);
- ciklosporin, rapamicin, takrolimusz (az immunrendszer erejét csökkentik);
- dezipramin, nortriptilin, paroxetin és hasonló gyógyszerek (depresszió kezelésére alkalmazzák);
- warfarin és egyéb véralvadásgátló gyógyszerek;
- injekcióban alkalmazott midazolám (szorongás kezelésére alkalmazzák).
Az Ön Telzir adagjának megváltoztatására lehet szükség, ha a következő gyógyszert szedi:
- etravirin (HIV-fertőzés kezelésére alkalmazzák).
Hormonális fogamzásgátlás
Ha a Telzir-t és a ritonavirt fogamzásgátló tabletta szedése mellett kapja, ez károsíthatja a májat, és csökkentheti a fogamzásgátló hatását.
Válasszon más, nem hormonális fogamzásgátló módszert, pl. óvszer használatát. Telzir/ritonavir és más hormonkezelések, pl. hormonpótló kezelés egyidejű alkalmazásával kapcsolatosan nem végeztek vizsgálatokat.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne:
A gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
HIV-pozitív nőknek nem szabad szoptatni, mivel a HIV-fertőzés az anyatejben átvihető a csecsemőre. Amennyiben Ön szoptat vagy szoptatást tervez:
Beszéljen kezelőorvosával.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Telzir szédülést okozhat, és más mellékhatásai is vannak, amelyek csökkenthetik az éberséget.
Ne vezessen gépjárművet vagy ne kezeljen gépet, csak ha jól érzi magát.
Maradjon rendszeres kapcsolatban kezelőorvosával
A Telzir segít az Ön állapotának kezelésében, de nem gyógyítja meg a HIV-fertőzést. Rendszeresen szednie kell minden nap annak érdekében, hogy megakadályozza a betegség rosszabbodását. Továbbra is előfordulhat, hogy egyéb fertőzések vagy a HIV-fertőzéssel kapcsolatban más betegségek alakulnak ki szervezetében.
Tartsa a kapcsolatot kezelőorvosával, és ne hagyja abba a Telzir szedését, hacsak kezelőorvosa nem tanácsolja.
3. Hogyan kell szedni a Telzir-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Nagyon fontos, hogy a Telzir és a ritonavir teljes napi adagját bevegye, ahogyan azt az orvos előírta. Ne vegyen be többet az ajánlott adagnál. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
A tablettákat egészben kell lenyelni vízzel vagy egyéb itallal. A Telzir tablettákat be lehet venni étellel vagy anélkül egyaránt. A Telzir folyadék (belsőleges szuszpenzió) formájában is kapható azok számára, akik nem tudják lenyelni a tablettát. (Olvassa el a Telzir belsőleges szuszpenzió betegtájékoztatóját arra vonatkozóan, hogy étellel vagy anélkül kell-e bevenni.)
Felnőttek
Az ajánlott adag egy Telzir 700 mg tabletta naponta kétszer, együtt 100 mg ritonavirrel naponta kétszer.
Gyermekek 6 éves kor felett és ha testtömegük legalább 39 kg
Gyermekek kaphatják a felnőtteknek előírt adagot: egy 700 mg-os Telzir tabletta naponta kétszer, naponta kétszer 100 mg ritonavirrel együtt, ha le tudják egészben nyelni a tablettát.
Gyermekek 6 éves kor felett és 39 kg-nál kisebb testtömeggel
A Telzir belsőleges szuszpenziót kell alkalmazni.
Májbetegségben szenvedő felnőttek
Ha Önnek enyhe májbetegsége van, a szükséges adag: egy Telzir tabletta (700 mg) naponta kétszer, együtt 100 mg ritonavirrel csak naponta egyszer. Közepesen súlyos vagy súlyos májbetegség esetén a Telzir adagját csökkenteni kell. Ezt az adagmódosítást a Telzir tablettával nem lehet megoldani. Önnek Telzir belsőleges szuszpenziót kell kapnia.
Ha az előírtnál több Telzir-t vett be
Ha több Telzir-t vett be, mint az előírt adag:
Azonnal forduljon tanácsért kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
Ha elfelejtette bevenni a Telzir-t
Ha elfelejti bevenni a Telzir egy adagját, pótolja ezt, mihelyt eszébe jut, és ezt követően folytassa az előírások szerint a gyógyszer szedését. Ne vegyen be kétszeres adagot az elfelejtett adag pótlására.
Ne hagyja abba a Telzir szedését utasítás nélkül
Mindaddig folytassa a Telzir szedését, ameddig azt orvosa javasolja. Nem szabad abbahagynia anélkül, hogy orvosával ezt megbeszélné.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. HIV-fertőzés kezelése esetén sokszor nehéz megállapítani, hogy a mellékhatásokat a Telzir vagy az egyidejűleg szedett egyéb gyógyszerek vagy maga a HIV-betegség okozza-e. Ezért nagyon fontos, hogy az egészségi állapotában bekövetkezett bármilyen változásról tájékoztassa kezelőorvosát.
Nagyon gyakori mellékhatások
Ezek 10 beteg közül több mint 1-nél jelentkezhetnek:
- Hasmenés
- A koleszterin (a vérzsírok egyik fajtája) szintjének emelkedése. Orvosa ellenőrizni fogja az Ön vérzsír szintjét aTelzir-kezelés előtt és annak folyamán.
Gyakori mellékhatások
Ezek 10 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek:
- A trigliceridek (a vérzsírok egyik fajtája) szintjének emelkedése. Orvosa ellenőrizni fogja az Ön vérzsírszintjét aTelzir-kezelés előtt és annak folyamán.
- Hányinger, hányás, gyomorfájdalom, laza széklet;
- Bőrkiütés (vörös, kidudorodó vagy viszkető) - ha a bőrkiütés súlyos, lehet, hogy abba kell hagynia ennek a gyógyszernek a szedését;
- Fejfájás, szédülés;
- Fáradtságérzés;
- A májban termelődő transzamináz nevű enzimek, valamint a hasnyálmirigy által termelt lipáz nevű enzim szintjének emelkedése;
- A száj és az ajkak körüli zsibbadás, érzészavar.
Nem gyakori mellékhatások
Ezek 100 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek:
- Az arc, az ajak vagy a nyelv duzzanata (angioödéma).
Ritka mellékhatások
Ezek 1000 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek:
- Súlyos vagy életveszélyes bőrreakció (Stevens-Johnson-szindróma).
Izompanaszok jelentkezhetnek
Izomfájdalom, nyomásérzékenység vagy izomgyengeség előfordult, főleg olyan betegeknél, akik antiretrovirális gyógyszereket, köztük proteázgátlókat és nukleozid-analógokat szedtek. Az izomrendellenességek ritkán súlyosak lehetnek (rabdomiolízis). Ha Ön izompanaszokat észlel:
Értesítse orvosát.
Hemofíliásoknál a vérzékenység fokozódhat
Proteázgátlóval kezelt A és B típusú hemofíliás betegeknél előfordult a vérzékenység fokozódása, mialatt proteázgátlókat szedtek.
Ha ez Önnél is előfordul:Azonnal értesítse kezelőorvosát.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik
Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.
A HIV kombinációs kezelésével kapcsolatos további mellékhatások
A régi fertőzések fellángolhatnak
Az előrehaladott HIV-fertőzésben (AIDS) szenvedő betegek immunrendszere gyenge, és nagyobb az esélyük súlyos fertőzések (opportunista fertőzések) kialakulására. Ha ezek a betegek elkezdik a kezelést, lehet, hogy régi, rejtett fertőzéseik fellángolnak, ezért gyulladás jelei és tünetei léphetnek fel. Ezek a tünetek feltehetőleg azért alakulnak ki, mert az immunrendszer megerősödik, és a szervezet felveszi a harcot ezekkel a fertőzésekkel szemben.
Az opportunista fertőzéseken kívül autoimmun betegségek (olyan kórképek, amelyekben az immunrendszer a test egészséges szöveteire támad) is előfordulhatnak, amikor Ön elkezdi szedni a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszereket. Az autoimmun betegségek akár hónapokkal a kezelés megkezdését követően is kialakulhatnak. Ha Ön fertőzésre utaló vagy egyéb tüneteket észlel, pl. izomgyengeséget, a kezekben és a lábakban kezdődő, majd a törzs felé előrehaladó gyengeséget, szívdobogásérzést, remegést vagy hiperaktivitást, kérjük, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát a megfelelő kezelés érdekében.
Amennyiben bármilyen, fertőzésre utaló tüneteket vagy gyulladásra utaló jeleket észlel:
Azonnal értesítse orvosát. A fertőzés kezelésére ne vegyen be egyéb gyógyszert, amíg nem kérte orvosa tanácsát.
Az Ön alakja megváltozhat
A kombinációs kezelésben részesülő betegeknél alakváltozás előfordulhat, a zsíreloszlás megváltozása következtében.
- A zsírréteg csökkenhet a lábakon, a karokon és az arcon.
- A zsír felhalmozódhat a pocakban (hasban) vagy a mellben vagy a belső szervekben.
- Zsírpúp (bölénypúpnak is nevezik) alakulhat ki a nyak hátulján.
Ennek a jelenségnek az oka és hosszú távú kihatása az egészségre jelenleg nem ismeretes. Ha alakjának változását észleli:
Értesítse kezelőorvosát.
Csontrendszeri problémái lehetnek
Egyes betegeknél, akik a HIV-re kombinált kezelést kapnak, egy oszteonekrózis nevű betegség (csontelhalás) alakulhat ki. Ez a csontszövet részleges elhalását jelenti, a csontok vérellátásának csökkenése miatt.
A betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot:
- ha hosszú időn keresztül kapnak kombinációs kezelést;
- ha egyidejűleg gyulladáscsökkentő gyógyszereket, úgynevezett kortikoszteroidokat is szednek;
- ha alkoholt fogyasztanak;
- ha immunrendszerük nagyon legyengült;
- ha túlsúlyosak.
Jelek, amelyekre figyelnie kell:
- ízületi merevség,
- ízületi fájdalom (különösen a csípő, a térd és a váll környékén),
- mozgási nehézség.
Ha bármelyik fenti tünetet észleli:
Értesítse orvosát.
Egyéb, a laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható hatások
A HIV kombinált kezelése következtében ugyancsak előfordulhat:
- a tejsavszint emelkedése a vérben;
- a cukorszint vagy a zsírszint emelkedése a vérben;
- inzulinrezisztencia (vagyis, ha Ön cukorbeteg, esetleg meg kell változtatni az inzulin adagját a megfelelő vércukorszint biztosításához).
Kapcsolódó kérdések és cikkek
5. Hogyan kell a Telzir-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A tartályon és a dobozon feltüntetett lejárati idő után ne szedje a gyógyszert.
A Telzir nem igényel különleges tárolást.
A szükségtelenné vált Telzir tablettákat nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Vigye vissza ezeket gyógyszerészéhez, aki úgy fogja megsemmisíteni, hogy a környezet ne károsodjon.
Mit tartalmaz a Telzir
A hatóanyag a fozamprenavir. Minden tabletta 700 mg fozamprenavirt tartalmaz fozamprenavir-kalcium formájában (kb. 600 mg amprenavirnak felel meg).
Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, povidon K30, magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, hipromellóz, titán-dioxid (E171), glicerin-triacetát, vörös vas-oxid (E172).
6. Milyen a Telzir külleme és mit tartalmaz a csomagolás
A Telzir 60 filmtablettát tartalmazó műanyag tartályban kapható. A tabletta kapszula alakú, mindkét oldalon domború, rózsaszínű, egyik oldalon "GXLL7" jelzéssel.
A Telzir belsőleges szuszpenzió formájában is rendelkezésre áll olyan betegek részére, akik nem tudják lenyelni a tablettát.