Mik az életkilátások?
Édesapámnál (78 éves) a következőt diagnosztizálták és azóta már meg is műtötték, most izotópos kezelésre vár, de addig szeretném a Doktornő véleményét is kérni. Tudjuk, hogy rosszindulatú daganatról van szó és hogy eléggé előrehaladott a betegség. Szeretném tudni, hogy az áttétek képződésének a valószínűsége, mennyi és hogy mik az életkilátások? Jobb pm-lebenyben nagy göb, cytologia papillaris cc. Kétoldali pm-resecatum, j.o. a nagyobb Diagnózis: 1. Neoplasma malignum glandulae thyreoideae C-73.H M-Snomed: Carcinoma papillare 8050.3 2. Struma nodosa E-04.2 M-snomed: , Degeneratio hyalinea 3. Calcificatio 5540.0 A bal oldali pólusnál talált 1cm-es göbnek megfelelő metszeten hyalinos kötőszövetbe ágyazott infiltrativ növekedést mutató papillaris szerkezetű rosszindulatú daganatgóc azonosítható, melyen belül a daganatsejtek jellegzetes magi sajátosságot mutató, a kötőszövetes papillákon egy sejtrétegben elhelyezkedő magi torlódást mutató daganatsejtekből épül fel. Számos, a daganatsejtek középszéles, kissé eosinophil szegéllyel rendelkeznek, sejtmagjaik maghártya behúzódásokat mutatnak, chromatin felritkulást, valamint elszórtan intranuclearis inclusiokat. A tumorgóc széli területein a környező pajzsmirigy állomány felé infiltrativ növekedési, mintázat figyelhető meg, mely egy ponton nyirokér terjedés gyanúja is felmerül, ez irányban immunhistokaeimal reactiot is végzünk (CD31) mellyel vascularis invasio nem igazolható. A sebészi resectios felszín érintettsége nem igazolható. /JK Köszönöm szépen a Doktornő válaszát! Üdvözlettel.
Dr. Nagykálnai Tamás válasza pajzsmirigy témában
Apukája 78 éves pajzsmirigyrákos Elég jó hírem van: amennyiben nem volt nyaki nyirokcsomó-áttét, akkor szinte teljes gyógyulás várható. A pajzsmirigyrákok jelentős része papilláris jellegű, kiérett sejteket tartalmazó carcinoma. A nyirokereken keresztül szóródik inkább, a vérereken kevésbé. A szövettan azt mondja, hogy "vasculáris invázió nem igazolható". Tehát: nagy valószínűséggel ezzel a műtéttel meggyógyult.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.