Szabad vagy nem?

Tisztelt Doktor Nő/Úr! Édesanyámról lenne szó. Röviden a történet. Szívműtét előtt van 6 héttel, az egyik billentyű nem zár jól. Mivel a szájában, a fogak miatt góc lehet, így ki kellett húzatnia a maradék 4 fogát, s így tolták el a műtétet 6 héttel. Most a szájsebész akkor bakit követett el, hogy egyszerre húzta ki mind a négyet. Majd 3 szakorvos és 1 adjunktus tanácsára édesanyám a vérhígítót (clexane 0, 8ml) elkezdte hozzá adagolni a warfarint. 1 nap este 10 mg, a2.este 5 mg. Na most a 3. este azonnal a sürgősségire szállítottuk mivel erősen vérzett a szája belseje. Kb. 8 orvos sem tudta 4 órán keresztül csillapítani a vérzést, azt mondták hozza helyre aki elrontotta. Majd később kiderült, hogy a vérhígító, amit felírtak neki túl sok volt. Majd végül egy belgyógyász elmondta, hogy nem szabad az injekciót a warfarinnal szedni! Én is gondoltam rá, de az ember megbízik a doktorokban. Most teljesen jól van, szedi a clexane-t (az INR 1, 98), de holnaptól előírták neki a warfarin 3mg-t 1 héten keresztül és úgy vérvétel. Na most akkor a kettőt megint egyszerre kell adni! már a kórházban is vérzett az orra is, amit persze egy tamponnal elállítottak, de nem tulajdonítottak neki nagy jelentőséget. Most akkor számíthatunk arra, hogy bármikor elvérezhet belülről vagy mi! A kedves háziorvos azt mondta, hogy a vérhígító előnye, hogy a szívbe könnyen áramlik a vér, a hátránya, hogy igen, van, hogy belülről pezsegni kezd, vagy a szövetekbe folyik és hasonló. Nagyon rossz ez, ahány orvos annyi vélemény és az ember feldobja a talpát. Ez ügyben tud nekem segíteni, tanácsot adni így látatlanban? Köszönöm szépen, hogy elolvasta a levelem.

Dr. Árki Ildikó válasza véralvadásgátló kezelés témában

Tisztelt Kérdező! A véralvadásgátló (helytelenül „vérhígító”) kezelés az egyik legnehezebb kezelési mód, fontos a betegek jó együttműködése. A kezelésre azokban a betegségekben van szükség, ahol csökkenteni kell a vérrög (trombus) kialakulásának veszélyét. A gyógyszeres kezelés hatékonyságát, vagy éppen túlzott hatását nagyon sok tényező befolyásolja, ételek, gyógyszerek, alkohol. Ha a véralvadásgátló gyógyszer nem éri el a hatását, akkor növekszik a vérrög képződés veszélye, ha viszont túlzott hatás alakul ki, akkor a vérzés veszély növekszik. Ez az INR értékkel ellenőrizhető, a beállítás során ezért gyakoribb laboratóriumi ellenőrzésre van szükség. Amennyiben ilyen gyógyszeres (syncumar, warfarin, marfarin) kezelés alatt álló betegnél műtétet terveznek, injekciós, LMWH kezelésre kell a legtöbb esetben áttérni. Később a műtét lezajlása után az injekciókról visszaállítják a beteget a gyógyszeres kezelésre. Azonban a gyógyszer a véralvadásgátló hatását csak néhány napnyi szedés múlva éri el, ezért addig (INR megfelelő szint eléréséig) még az injekciós kezelés is szükséges. A véralvadásgátló kezelés mindig egyéni elbírálás alapján történik, egyéni beállítást és kezelési módot igényel, ezért személyes javaslatot nem tudtam adni, a fentiekben a véralvadásgátló kezelés szempontjaiból emeltem ki néhány, a beteg számára is fontos tudnivalót. Üdvözlettel.

Itt kérdezhet