Fibroadenoma

Tisztelt Doktor Úr! Két kérdéssel fordulnék Önhöz! Az első kérdésem a saját mellemben lévő 1, 5 cm-es fibroadenomával kapcsolatos. 12 éve tehát 30 évesen vették először észre, akkoriban 2 cm-es nagyságú volt, először fél évente jártam UH-ra, majd a végén vékonytű biopsziát is végeztek, amiből kiderült, hogy jóindulatú fibroadenoma, ez a jobb emlő belső-felső negyedében található. Akkori nőgyógyászom a műtét mellett volt, de a sebész orvos lebeszélt róla, azt mondta, hogy két cm-ig nem kell kivenni, elég csak ellenőriztetni. Nem is változott az idők során, azonban kiderült, hogy PCOS is vagyok, vérzési rendellenségem is van, a jobb petefészkem ki is kellett venni emiatt. Fogamzásgátló gyógyszert nem szedhetek a mélyvénás trombózisom miatt, amit a terhességem alatt kaptam. Háromszor voltam terhes, spontán terhesség, de az első mola terhesség volt, a másodiknál toxémiám lett, a harmadiknál kaptam a mélyvénás trombózist. A vérzési rendellenség máig is fennáll, de most nem erről szeretnék érdeklődni, hanem a fibroadenomáról. Ugyanis nem rég voltam mammographián és UH-on, ott a két cm helyett már csak másfél centiset mértek, ellenben egy durva rögös meszesedés jelent meg benne. Fibroadiposus emlők, ezt írták a papíromra, és az évenkénti kontrollt. A doktornő pedig közölte, hogy mindenképp muszáj a vérzéssel kezdenem valamit. Kicsit megijedtem, hogy talán ez a fibroadenoma, hogy változik, jelenthet a későbbiekben valami problémát? Vagy ez egy természetes folyamat, hogy meszesedik? A második kérdésem a lányommal kapcsolatos, szintén fibroadenomával kapcsolatban. Ő 19 éves, még szűz lány és nem szed fogamzásgátló tablettát, 12 éves kora óta menstruál. Most kb. három hónapja vette észre ugyan csak a jobb emlő belső-felső negyedében egy jó diónyi méretű daganatot. Elmentünk Vele is UH vizsgálatra, megállapították, hogy két és fél centiméteres és azonnal vettek is mintát belőle. Annak az eredménye szintén jóindulatú fibroadenoma, és a műtét a javaslat. Mondván, hogy nagyobb, mint két cm. Ezzel nem is lenne baj, csak, hogy utána kérdeztünk és sok helyen ambulánsan végzik ezt a műtétet, de ha altatásban történik, akkor is két, három napot mondtak nekünk. Vidéken sajnos nem sok lehetőségünk van kórházat választani, ahová tartozunk, ott találtunk egy sebész orvost és május 31-re írta ki lányomat műtétre, de mondta, hogy csak altatásban lehetséges és öt nap kórház! Persze ledöbbentünk, hogy egy nem túl nagy, nem egy négy-öt centis daganat, mégis öt napos kórház. Ezt szeretném még megtudni, hogy mitől függ az, hogy valahol ambulánsan végzik a kimetszést, valahol altatásban, gondolom a daganat mérete és elhelyezkedése is ok lehet, de a lányomnak nem nagy és jó helyen is van, mégis öt nap, én ezt túlzásnak tartom, ezért szeretném megtudni, hogy valójában tényleg ez orvostól függ vagy esetleg a daganat mélysége, elhelyezkedése az oka? Valamint, hogy tényleg muszáj a két és fél centiset kivenni, ha van róla már biopszia eredmény, hogy jóindulatú? Biztos butaságokat kérdezek, de szeretnék megnyugodni. Válaszát előre is köszönöm! További szép napot és jó munkát! Üdvözlettel.

Dr. Pétervári László válasza Egyéb témában

A fibroadenoma a 30 év alatti nők körében a leggyakrabban előforduló elváltozás. Méretét tekintve 5 cm-nél kisebb, tömött tapintatú, jól körülhatárolt, rugalmas – az emlő bőre alatt elmozdítható –, fájdalmatlan göb. Több csomó is előfordulhat egyszerre, és akár mindkét mellben. A rosszindulatú daganattól eltérően erre nem jellemző, hogy a környezetével összekapaszkodna. Szövettanilag kötő- és mirigyszövetből álló tumor. A klinikai kép mellett, a biztos diagnózisához mindenképp szövettani vizsgálatra van szükség. Kezelése leggyakrabban műtéti kimetszéssel történik. Fiatal lányok esetében a műtét elkerülhető, ha a tumor kicsi, és a diagnózis megalapozott. Ekkor elegendő a rendszeres orvosi ellenőrzés, vagyis ultrahangos vizsgálattal nyomon követhető a csomók változása. Ha mindkét emlő göbös, és még a menstruációs ciklus is szabálytalan, kezelésére hormonterápia alkalmazható. 35 éves kor után azonban minden hasonló elváltozást el kell távolítani. A műtét technika az eltérő lehet helyenként, a műtéti idő, is változó.

Tőle szeretnék kérdezni