Gyógyszerinterakció
Üdvözlöm! Kérdésem a következő lenne: korábban tüdő szarkoidózis miatt körülbelül egy éven át (2017. júniusig) szedtem medrol és metotrexat kombinációt. Emellett 2016 májusa óta véralvadásgátlót (jelenleg Xarelto 20mg/nap) egy akkor lezajlott kétoldali tüdőembólia végett. A szteroid és a metotrexat (20mg, majd hét hónap után 10mg/hét, az utolsó két hónapban 5mg/hét) elhagyása után, elhagyásra került a pantoprazol nevű gyomorvédő is. Lassan ezután egyre elviselhetetlenebb panaszaim jelentkeztek, mely idén ősszel már eléggé kicsúcsosodott. Gyomorfájás, köhögés, a mellkas középvonalában, illetve nyak, torok környékén jelentkező fura érzés, sokszor böfögés, nagyon ritkán apró hányingerek stb.) végett, legutóbb: a körzeti orvosom refluxot véleményezett. Korábban jártam kardiológiai kivizsgáláson, de a mellkasi fájdalom okára nem találtak kardiológiai okot. Körzeti orvosom Emozul 40mg-ot írt fel (reggel napi egy). Mivel eléggé tartok gyógyszerkölcsönhatásokról, Ön mit gondol kedves Doktor Úr, mennyiben enyhítheti ez a panaszaimat a napokban javasolt gyógyszer? A 2017 júniusáig egy éven át szedett metotrexát, ennyi idő alatt kiürülhetett-e már a szervezetemből, mert ezt magam sem tudom? Mivel az akár komoly kölcsönhatásban is lehet az Emozul nevű gyógyszerrel, ha jól tudom. Orvosom írt fel Domperidint is, de azt nem tudom érdemes-e szedni. Főleg, hogy szedése komoly mellékhatásokkal járna, amitől félek. Vagyis ami szintén lényeges: az emozul önmagában akár elegendő lehetne-e panaszaim enyhítésére? Az Emozul szedésének megkezdése előtt, várom szakvéleményét. Köszönöm válaszát.
Dr. Plósz János válasza reflux témában
A methotrexat azóta már biztos kiürült a szervezetből, nem várható, hogy bármilyen gyógyszerinterakciót okozzon. Ha a panasz oka valóban reflux, akkor az Emozul segíthet a gyógyulásban (tartós szedése esetén sem várható komoly mellékhatás) . A Domperidon használatát valóban csak néhány hétig javasoljuk, de reflux esetén ez is segíthet a mielőbbi javulásban. Életmódilag a gyakori, rendszeres, nyugodt, kis étkezések tartása, ágyban fejvég megemelése, a szénsavas italok kerülése javíthat a helyzeten.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.