Kisgyermek magas TSH. szinttel
Tisztelt Doktornő! Nem egészen 3 éves kisfiam ügyében fordulok Önhöz olyan kérdésben, amire a nem specializálódott gyermekorvosok eddig nem tudtak egyértelmű választ adni. Magas, kissé vékony, elég rossz étvágyú, nagyon aktív, egészséges benyomást keltő kisfiunknál 4 hónapja vissza-vissza térő hőemelkedés és hasmenés miatt kezdődött kivizsgálás. A vérvizsgálat szerint fT3 bőven elég (7, 89 ref: 3-9, 1), fT4 ideális (17, 09 ref. 12, 3-22, 8), miközben a TSH túl magas, 8, 46 (ref. 0, 7-5, 97). Pajzsmirigy alulműködés semmi tünetét nem produkálja, nem fáradékony, nagyon mozgékony, legkevésbé sem fázós, anyagcseréje gyors (napi 2-3 széklet, gyakori hasmenés) . Körzeti gyermekorvosunk megdöbbent a TSH-szinten, és nem talált rá magyarázatot. Egy másik gyermekorvos szerint valószínűleg nem kell vele foglalkozni, mivel az fT3 és fT4 normál szintű, de hozzátette, hogy ő nem endokrinológus, így ez nem a szakterülete. A vérkép egyébként ezen kívül csak D-vitamin hiányt (47, 5 ref: 75-250) valamint mono (7, 2% ref: 0-5, 7%) és eosin-túlsúlyt (8, 3% ref: 0-4%) mutat. Jelenleg gasztroenterológiai vonalon folytatjuk a kivizsgálást, kérdésem, hogy endokrinológiai kivizsgálás, kezelés szükséges lehet-e. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Fáklya Mónika válasza TSH témában
Kedves anyuka! Mindenképpen javaslom, hogy keressenek fel gyermek-endokrinológust. A magasabb TSH hátterében pajzsmirigy gyulladás, vagy jódhiány áll leggyakrabban, ezeket különböző módon kezeljük. A hasmenéses panaszai miatt már elindultak ez jó.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.