Tesztoszteron, ciszta
Tisztelt doktor ur, 27 eves vagyok, es nemreg kiderult, hogy van egy kb 4 cm-s cisztam a petefeszkemen. A nogyogyaszom keresere veranaliziseket vegeztem a tesztoszteron szint kideritesere. Az elso eredmenyem 3, 87nmol/L lett, majd 2 hetre ra 2, 93nmol/L (ertekek: 0, 22-2, 9 - Electrochemiluminiscenta kit 2 modszer). A kerdesem az, hogy normalis ez a nagy kulonbseg vagy labor hiba is lehet? Ugyanakkor egy masik modszerrel 0, 50ng/ml jott ki (ertekek: 0, 05-0, 73 ser MEIA modszer). A tesztoszteron ertekenek fuggvenyeben nogyogyaszom mas-mas fogamzasgatlot akar javasolni a ciszta kezelesere (Jeanine vagy Diane 35). On szerint mi a teendo?, Hogyan ertelmezhetoek ezek az eredmenyek? (Par eve Eritema Nodozumom is volt, tudtommal ellenjavalt ilyen esetben a fogamzasgatlo) Koszonom valaszat, Erika.
WEBBeteg Szakértő válasza petefészek ciszta témában
Kedves Erika! Az Ön problémája alapvetően a nőgyógyászati endokrinológia tárgykörébe tartozik a rendelkezésre álló információk alapján. A szérum tesztoszteron szint mérés ma már önmagában nézve nem sokat mond, mivel függ az SHBG nevű kötőfehérje szintjétől is. Ezért a tesztoszteront általában az SHBG-vel együtt szoktuk meghatározni, ebből pedig számított értékek mutatják a biológiailag hatékony tesztoszteron, mennyiségét. Természetesen a mért tesztoszteron értékek közti különbség akár néhány napon belül is elfogadható lenne (nem labor hibáról van szó), de a pontosabb meghatározáshoz még egyéb vizsgálatok is szükségesek: androsztendion, DHEAS és SHBG vizsgálat is hasznos lenne az androgén túlsúly bizonyításához (amennyiben rendelkezésre állnak ezen vizsgálatok). Androgén túlsúly esetében a Diane 35 valóban jobb választás lenne. Egy cysta a petefészekben még önmagában nem jelent PCOS dignózist (gondolom, erre céloz), klinikai és labor tünetek együttállása is szükséges ehhez. A fogamzásgátló ellenjavallatait minden esetben az azt felíró orvosnak kell ismernie, így feltétlenül tájékoztassa nőgyógyászát az erythema nodosum korábbi diagnózisáról! Tisztelettel: Dr. Balogh Imre endokrinológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.