Valóban csak refluxa van a babámnak?
Tisztelt Doktornő! 2023.04.08.-án gyönyörűszép kislányom született. Bár a 38. Hétre érkezett és 1 hónapig enyhe sárgasága volt, súlya (mell+tápszer) szépen gyarapodik, minden vizsgálat azt mutatja, hogy rendben van vele minden, hasi ultrahang semmit se mutatott. Május 1.-jén a babakocsijában fulldoklott először, szemei kidüllettek, feje elvörösödött. Mikor kivettük, fejét hátracsapta, vállra raktuk, a hátát veregettük, majd körülbelül egy perc múlva elmúlt a dolog. Először arra gondoltunk, hogy az egyenetlen út miatt nyelhetett félre. Majd mikor másnap megismétlődött, már Refluxra gyanakodtunk. Felkerestük a gyermekorvost és a védőnőt, ők is a refluxot mondták, illetve, hogy "majd kinövi", konkrét vizsgálat erre vonatkozóan nem történt. Sűrűbb tápszert kapott, illetve reflux elleni szirupot. Ekkor fulladás már nagyon ritkán, de még megtörtént. Ettől a tápszertől a hasa fájt nagyon a csemetének, a doktornő tejfehérje allergiára gyanakodott, ezért harmadikként mentes tápszert kapott (azóta is ezt kapja) sűrítővel (az anyatejet kapja először, azt nem sűrítjük). A fulladás nem szűnt meg, de rosszabb esetben is heti 1-2 alkalommal, rövid ideig (másodpercekig) tartott. 3 napja ismét komolyabbra fordult ez a fulladás, azóta minden nap legalább 1szer megtörténik, van, hogy 1-2 percig is eltart mire újra normálisan lélegzik, addig erölködő hangon vörös fejjel és kidulladó szemekkel szenved. Hányni nem szokott ilyenkor, esetlegesen az orrán vagy a száján jön egy kevés váladék. Ha ilyen történik és vízszintes helyzetben van (háton fekve) és elég hamar felismerjük ha kezdődik, oldalára fordítva elmúlik, de ez sokszor nem segít. Van, hogy feküdnie sem kell a gyereknek, hogy elkezdődjön, vállon is jött már a fulladás. A tápszeren kívül refluxpárnát is használunk, mindig azon alszik, de az sem segít. A gyermekorvosunk csak legyint a "majd elmúlikkal" illetve azzal, hogy a gasztroenterológushoz hónapos várólista van, illetve, hogy ha magánrendelésre megyünk, államiba utána nem tudunk. Elképesztően ijesztőek ezek a szituációk, és rettenetesen félünk, hogy akár egy mosdószünet alatt is baj lehet a kicsikénkkel. Ezért azt szeretném kérdezni, hogy ez biztos csak "elmúló reflux" vagy lehet valami komolyabb probléma is? Illetve, hogy legcélzottabban és leghatékonyabban hova tudnánk fordulni ezzel a problémával? A segítségét előre is köszönöm!
Dr. Parrag Hanga válasza csecsemő reflux témában
Kedves Szülő! Köszönöm a részletes beszámolót a kislánya tüneteiről. Első olvasásra valóban a reflux diagnózisa a legvalószínűbb a levél alapján, de teljes érthető az Ön aggodalma is a gyakori ijesztő köhögések miatt. Vizsgálat nélkül egy ilyen pici (3 hónapos) csecsemővel kapcsolatban csak tanácsot tudok adni, biztos dolgot állítani felelőtlen lenne. Véleményem szerint fül-orr-gégészeti vizsgálat is fontos lenne a garatképletek, gége megítélése céljából. Ezen kívül érdemes lenne az említett gasztoenterológus, illetve pulmonológus (tüdőgyógyász) szakorvos általi vizsgálat is. Nem baj, ha ezekre várni kell. Ugyanakkor ha úgy dönt, hogy magánrendelést keresne fel, arra is van lehetőség, csupán ugyanahhoz a szakorvoshoz (akihez magárendelésre megy) nem tud többet menni állami ellátás keretein belül. Ezen kívül laktációs tanácsadóval is érdemes lenne konzultálni, ugyanis ő rendkívül hasznos információkat tud mondani a kisbaba táplálási szokásaival kapcsolatban, esetleg egy étkezést meg is tud nézni és el tudja róla mondani a véleményét. A tejfehérje allergiával kapcsolatban nem említette, hogy Ön tart-e teljes tejmentes diétát, ha esetleg ezt még nem tette meg, javasolnám ennek a bevezetését. A "kinövi" kérdéssel kapcsolatban valóban igaz, hogy a csecsemők a legtöbbször a növekedésük során elnövik a refluxos tüneteiket, ahogy változik az emésztőrendszerük, a szervek egymáshoz viszonyított helyzete, mérete és izomzatuk. Üdvözlettel