Elhúzodó tüdő betegség köhögés
Tisztelt Doktor nő/úr! Az édesanyám problémájával keresem. Régóta visszatérő fuldoklásos köhögés kínozza. Úgy köhög, hogy az arca a nyaka bele vörösödik a köhögésbe. A tüdő klinikán sem találják az okát. Nem asztmás, bronchoszkópia nem mutatott egy pici porcos részen kívül semmit. Azt vettük észre, hogy reggel és este a legrosszabb. Most már éjszaka se tud aludni a köhögése miatt. Abban az esetben, ha kap antibiotikumot az megöli a köhögés okozó baktériumot. Mihelyt abba hagyják az antibiotikumot valahonnan újra termelődik a tüdejében a baktérium. A köpet vizsgálat újra sok baktériumot jelez. Állandóan nem szedhet antibiotikumot. Kérdésem a következő, hogy mi okozhatja az újra termelődést? Ez lehet-e autoimun betegség? Segítségét előre is köszönöm! Orbán Rózsa
Dr. Lajtos Melinda válasza köhögés témában
Tisztelt Kérdező! A visszatérő, krónikus köhögés és köpetürítés számos betegség tünete lehet, leggyakrabban ilyenkor idült hörghurutra (COPD), asztmára gondolhatunk., De a bronchiectasia jellegzetes tünete is ez, főleg ha számos baktérium tenyészik ki a köpetből. A bronchiectasia a hörgők zsákszerű tágulata, mely visszafordíthatatlan folyamat. Ennek hátterében állhat immundefektus is (IgA-hiánya). A kivizsgálálás része a bronchoscopia mellett, ami nem mindig informatív, a mellkas CT vizsgálat. Terápiája egy részt a célzott antibiotikus kezelés, védőoltás beadatása (influenza, pneumococcus elleni), megfelelő légzőtorna és inhalációs terápia elsajátítása. Ha a bronchiectasia egyoldali, akkor sebészi lebeny eltávolítás is szóba jöhet. Azonban a krónikus köhögés esetén fül-orr-gégészeti vizsgálat is kell krónikus arcüreggyulladás, arcüreg polyp, tumor kizárása miatt. A köhögés hátterében még állhat reflux betegség, vagy vérnyomáscsökkentő szerek (ACE-gátló) mellékhatása is., De ami a legfontosabb, hogy a daganat sem zárható ki, így nem szűnő panaszok esetén további tüdőgyógyászati kivizsgálás szükséges.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.