Sugárterápiát felvegyem e?

kedves doktor úr 59 éves asszony vagyok. Ez év áprilisában a jobb mellemből egy tumort operáltak ki. A zentai patológiai Dg, -Carcinoma ductale invasivum mammae Lymphadenitis chonica reactive cum sinus histiocytosis -a tumor szövet legnagyobb átmérője 9 mm -nottinghan grade 4 - a hónalji zsirszövetben található 13 limfnih? csomóban nincs jelen metastazis-ha helyesen forditom szerb nyelvről, csak gyulladás, de kivették - patológiai TNM-pt 1b, pN O, pM x Kamenicai onkológiai Dg-ER 7, PR 4, HER2 O, KI67 2% 5 évig kell szednem a nolvadex) tamoxifen) tablettát és sugárterápiát javasoltak. Zentán nincs onkológiai szakember, Újvidék melletti Sremska Kamenicára kell járni, ami2-3 hónap bejelentkezést és több kilómétert jelent. A sugárterápiát az operálás után, mennyi időre kell elkezdeni? Mert én valamikor újév után kerülnék sorba. Nem vagyok meggyőződve, hogy 1o hónap elteltével is használni fog (kemoterápiát nem kaptam). Az október 31-i tumormarker eredményem 1o.o7 U/mL. A többi labor eredményeim jók, kivéve a nőgyógyászati. A méh endometrijum vastagság legutóbb 6, 2 mm, a mai 9, 5 mm.szeretném a véleményét kérni a sugárterápiával kapcsolatban. Válaszát előre is köszönöm: Mária

Dr. Nagykálnai Tamás válasza mellrák témában

Máriának! Nem írja meg a műtét időpontját, de ha tényleg 10 hónap telik el a műtét és a sugárkezelés között, akkor semmi értelme a sugárkezelésnek. A Nolvadex tablettát viszont szedje. Tudni kell, hogy a Nolvadex tabletta szedése a méh belsejét burkoló "endometriumnak" a megvastagodásával jár, így vérzést okozhat, sőt átalakulhat endometrium carcinomává. Ezért Nolvadexet szedetünk a beteggel, de az endometrium túlzott megvastagodása (vagy egyéb kockázati tényezők, illetve mellékhatások) keletkezése esetén átváltunk "aromatáz-gátló" tablettákra (letrozol-ra, vagy anastrozol-ra). Ez például azt jelenti, hogy 2 évig Nolvadexet szed a beteg, majd további 3 évig Letrozol-t, vagy Anastrozolt. Ugyanakkor a Nolvadex véd a csontritkulás ellen, a Letrozol és az Anastrozol viszont csontritkulást csinál! Nem írja meg, hogy melyik tumormarker volt 10.07 (talán éppen a CA-153?), így erről nem tudok véleményt mondani. Dr. Nagykálnai Tamás

Itt kérdezhet