Esélyek?

Kedves Kérdező!

Sajnos nem jó hírem van. A tripla negatív emlőrák sajnos nem jó prognózisú. Emlőrákkal foglalkozó nemzetközi kongresszusokon is külön téma, hogy mit csináljunk a "triple negative" emlőrákos betegeinkkel. Körülbelül az újabb elnevezések szerint a "basal" típusú (bazális) emlőrákról van szó.

Baj, hogy nincs tudniilik támadási pont (minden céltábla hiányzik).

A másik baj a sejtek szaporasága (Grade 3, Ki 67 magas) .

A harmadik baj a 4 pozitív (ráksejteket tartalmazó) nyirokcsomó. A 0 csomó jobb, az 1-3 pozitív csomó mondjuk közepes, a 4, vagy több pozitív csomót viszont nem szeretjük.

Magyarul: nagy betegségről van szó. Igen komolyan kell venni az utókezeléseket. Nem szabad "bliccelni", mert az életével játszik.

Újra, és újra, a tűrőképesség határáig kemoterápia szükséges, mivel csak evvel csökkentheti a daganat kiújulásának kockázatát. Márpedig ezek a citotoxikus anyagok mellékhatásokkal (is) járnak. Mivel taxotere-t és platinát már kapott (nagyon helyesen), most más támadáspontú, a sejtanyagcserét máshol befolyásoló - és emiatt persze a normál sejtek anyagcseréjét is máshol befolyásoló, ennek megfelelően más mellékhatásokkal rendelkező - gyógyszerekre szokás váltani

Nehéz eset, de feltétlen kezelni kell!

Rá kell áldozni újabb 4-5-6 hónapot!

Drukkolok.

Üdvözlettel.

Dr. Piros Zsuzsanna válasza emlőrák témában

Kedves Kérdező! Úgy gondolom, megválaszoltam már előzőleg a lényeget. Sajnos, a tripla negatív daganat azért "tripla negatív", mert az őt fölépítő sejteknek nincs se ösztrogén-hormon kötő receptorja, se progeszteron-kötő receptorja (és persze harmadikként nincs HER2 receptorja sem). Az előző kettő hiánya a hormon-érzékenység hiányát jelenti. Tehát hormon-beavatkozástól - például a petefészkek leállításától -, vagy kívülről gyógyszer-formában bevitt hormon-készítményektől a daganatra nem várható szinte semmilyen hatás. Ez a daganat olyan, hogy nem hagyja magát könnyedén befolyásolni, ezért mindössze a minden sejt (normál is, daganatos is) anyagcseréjébe való belenyúlás, a sejt-mérgező (citotoxikus)  kemoterápia az egyetlen járható út. Ha kezelőorvosa jól tud lavírozni a hatás-mellékhatás mesgyéjén, akkor ÉPPEN ELVISELHETŐ adagokban adott citotoxikus kezelésekkel az esetleg megmaradt daganatos sejtek számát le tudja nullázni úgy, hogy a normál sejtek ne károsodjanak véglegesen. Természetesen átmeneti vérkép-romlás, és egyéb mellékhatások jelentkeznek, de ezek ÁTMENETIEK és visszafejlődnek, ezeket a szervezet meg tudja újítani. Csak a daganatsejtek ne tudjanak megújulni! Elkeseredett esetekben, orvosi nyelven inkább úgy mondanám "ultimum refugium"  (pl. újabb és újabb kiújulások, áttét-képződések esetén, vagy például akkor, amikor már nem tűri a beteg tovább a kemoterápiát) persze a hormon-kezeléshez is lehet nyúlni, , de tripla negatív esetekben ez -, mint említettem - nem sok reménnyel kecsegtet. JobbulástÜdvözlettel.

Itt kérdezhet