Ízületi fájdalom
Édesanyámról lenne szó. November 14-én volt az első vérképellenőrzése 90 süllyedést áll.meg, mely azóta csak emelkedett, jan. 17.ellenőrzéskor 100, crp.szint 54, reumafaktor rendben. Bal keze bedagadt zsibbad. November óta fogyott 20 kg.-ot. Váll, térd kar -ízületei fájnak. Sem a belgyógyász szakorvos sem a reumatológus nem tudja mi baja lehet! Ultrahang, röntgen.gyomortükrözés negatív eredményt mutat. Jan. 21.-én hematológiai vizsgálatot végeznek nála. Előzményként csuklótörése volt jobb kezén még július végén, melyet októberben "tettek" helyre a problémák ezután indultak. De jobb kézen sem bőrpír, sem duzzanat nincs.Kérdésem önök szerint milyen vizsgálatot készíthetnének nála, önök találkoztak-e már hasonló lefolyású beteggel. Az én félelmem a szklerózis multiplex. Javaslatát mielőbb várom, milyen lehetséges vizsgálatok elvégzését javasolják? Köszönettel Gálik Ferencné
Dr. Szamosi Szilvia válasza mozgásszervi panasz témában
Tisztelt Kérdező! A magas süllyedés és emelkedett CRP gyulladásra utal. Ez nem típusos sokízületi gyulladás, ahogyan leírja, mert egyrészt aszimmetrikusan érinti a bal kezét, másrészt pedig a reuma faktor negatív. A fogyás, magas süllyedés hátterében lehet időskori reumatológiai gyulladásos ízületi betegség, a polymyalgia rheumatica, illetve daganatos betegség, melyhez ízületi gyulladás társul. Ez utóbbinak kisebb a valószínűsége, mivel az alapvizsgálatok negatívak. Meg kellene nézni a szteroidra adott válaszereakciót, Medrol tablettára a tünetek jelentősen csökkennek ilyen esetben és a véreredmény is javul. A sclerosis multiplexre nem jellemzőek ezek a tünetek. Ezt reumatológián kell, hogy kezeljék!
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.