Térd MRI lelet véleményezése
Tisztelt Dr.! Ezúton szeretnék segítséget kérni a következőben: a bal térd izületemben kopás van és kézhez kaptam az MRI vizsgálat eredményét. A kérdésem az lenne, hogy a véleményezés után milyen beavatkozást/kezelést javasol. Íme az MRI vizsgálat eredménye: "A bal térdízületről T1 súlyozott sagittalis, valamint PDFS sagittalis, axiális és coronalis síkú felvételek készültek. A recessus suprapatellarisban filmszerű folyadék látszik. A térdízületben körkörösen kevés folyadék figyelhető meg. A patella medialis kontúrja mentén keskeny plica húzódik. A patella porc inhomogén jelintenzitású, egyenetlen kontúrú, mediálisan keskeny, csaknem a porc csaknem teljes vastagságát érintő fissura látszik. A patella caudalis felének porcborítása szintén egyenetlen kontúrú. A subchondralis csontban oedema nincs. Az ízfelszínek peremein egy-egy apró osteophyta figyelhető meg. A trochlea porcborítása szintén inhomogén jelintenzitású, a középvonal közelében és medialisan egyenetlen kontúrú, a középvonal mentén és mediálisan egy-egy nagyobb osteophyta is megfigyelhető. A condylusok porcborítása inhomogén jelintenzitású, a lateralis tibia condyluson néhány keskeny fissura is valószínű, illetve a subchondralis csontban a középvonal közelében kb. 8 x 9 mm-es területen lobulált kontúrú cystosus eltérés, illetve körülötte diszkrét oedema látható. A lateralis femurcondylus porcborítása szintén kissé egyenetlen kontúrú. A hátsó keresztszalag ép. Az elülső keresztszalag inhomogén jelintenzitású, folytonossága megtartott. A collateralis szalagok folytonossága megtartott. A meniscusokban centrálisan, degeneratiora jellemző magas jelintenzitás ábrázolódik. A fossa popliteában egyértelmű körülírt kóros képlet nem figyelhető meg. A popliteus ín eredésénél inhomogén jelintenzitású, körülötte kevés folyadék látható. Vélemény: Kevés folyadék a bal térdízületben, recessus suprapatellarisban, recessus subpopliteusban., Degeneratív eltérések a patellofemoralis ízületben, a patellán grade 2-3 chondropathia jelei., Degeneratív eltérések a bal térdízületben, a lateralis condylusokon grade 2-3 chondropathia jelei, illetve a lateralis tibiacondylusban subchondralisan cystosus eltérések és oedema., Degeneratio jelei a meniscusokban." Előre is köszönöm a megtisztelő válaszát! Üdvözlettel.
Dr. Bogdán Aurél válasza térd témában
Vizsgálat nélkül nem tudok pontos választ adni. A leírás alapján mindenképpen indokolt lenne egy ízületi tükrözés (arthroscopia) elvégzése. Ezzel nem csak az MR-nél pontosabb diagnózishoz lehet jutni, de a talált porcleválásokat, szakadásokat el is lehet látni. Ezt követően látom jogosultságát a hyaluronsavas injekciós ízületi feltöltésnek. Keressen fel egy ortopédiai szakrendelést és egyeztessenek az MR lelet alapján a kezelőorvosával. Amíg időpontot kap, illetve eljut a szakrendelésre, addig szedjen valamilyen porcerősítő szert.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.