"Súlyos"? térdízületi artrózis, mi a teendő?
Tisztelt Doktor Úr/Doktor nő! 2019.02.08-án kezdődött a mizériám. Egyik napról a másikra erősen elkezdett fájni a jobb térdem. Mozgásra rosszabb volt, fekve eleinte még elviselhető. Később bedagadt az egész jobb lábam, a combomtól egészen a lábujjakig. Vártam, hogy elmúljon, de nem akart javulni, így elmentem orvoshoz. Itt kezdődött az egész. 2019.02.15. Elsőre tapintással térdízület gyulladást diagnosztizáltak. Kaptam rá Aflamint és Algopyrint. 2019.02.21. Visszamentem a háziorvosom helyetteséhez, aki beutalt a traumatológiára (mivel nem múlt el), ahol porckopásra gyanakodtak, így elküldtek röntgenre. Eredménye: A patella Wiberg II típusú, csontszerkezeti eltérés nem látszik. Felírtak Xiloxot és hazaküldtek, hogy ha nem javul, menjek vissza. 2019.02.22. Elviselhetetlenségre erősödő fájdalmakkal megjártuk az orvosi ügyeletet, ahol azt mondták, nem tudják, mi baja van és felírtak Apranaxot (550mg), Esopemrazolt (20mg) és hazaküldtek. 2019.02.27. Visszamentem a traumatológiára (kontrollra). Nem javult, egyre rosszabb lett. 5 perces látogatás után elküldtek, hogy szedjem tovább a gyógyszereket és menjek vissza újabb egy hét múlva, ha nem javul. 2019.03.01. Eközben ismerősöm erősen javasolta, hogy menjek be a sebészetre, nehogy trombózisom legyen. A biztonság kedvéért így is tettem, mert a lábamnak kezdett fura lilás színe lenni és igen sokszor jég hideg is volt. Ott kizárták a trombózist UH után. Felírtak, Detralex tablettát, napi 3x1-et - mert enyhén visszeres a lábam. 2019.03.01. Kaptam egy sebész magánorvos telefonszámot, akit még aznap este meg is látogattam, mert tudott adni időpontot. Ő leszívott 3 fecskendőnyi folyadékot a térdemből és azt mondta, hogy nem látja gyulladtnak. Fél óra erejéig megkönnyebbült a lábam. Utána visszadagadt. 2019.03.04. A magánorvosom (sebész) küldött vérvételre és vizeletvizsgálatra. (Azt mondta, a vérképem rendben van, van némi eltérés a fehérvérsejtszámnál (14,7 volt) és pár dologban, de szerinte még belefér.) Végül kaptam egy MRI időpontot is, május 6-ra. 2019.03.06. Elkezdtek fel-fel dagadni a kezeim is. Mellé fájt a vállam, könyököm, mindenem, nem tudom van-e jelentősége a dolog szempontjából, ezért úgy véltem, inkább leírom. (Azóta is megesik ilyesmi, de pár nap után abbamarad, javul.) 2019.05.10. Elkészült az MRI, visszamentem a magánorvoshoz, aki azt mondta, hogy nagyon tropa a térdem, semmi mást nem magyarázott el. Felírt nekem GCA 2700 tablettát és mondta, hogy még esetleg a Cartinorm ínjekció segíthet a fájdalmon. MRI eredmény: "Jobb térd MR vizsg. sag. T1. és ax. cor. sag PD FS súlyozással natívan. A térdízületben jelzett folyadékfelszaporodás látszik. A térdízületi rés egyenletesen kissé szűkebb. A condylusok porcfelszíne elkeskenyedett. A hátsó keresztszalag középső- felső harmadában kissé hullámos lefutású, inhomogénen fokozottabb jelintenzitású, folytonossága ép. Az elülső keresztszalag ventralis tapadásánál szintén jeldúsabb kissé felrostozódott, de folytonossága megtartott. A medialis meniscus hátsó szarvában alsó felszínig követhető jeldús terület látszik, kontúrmegszakadás azonban nem látható. A lateralis meniscus ép. A térdhajlatban hygroma nem különül el. A patella dysplasias, medialis ízfelszíne rövidebb, egyenesebb, porcborítása egyenletesen elkeskenyedett. Spongiosa oedema nem látszik. Effusio genu min. grad. Dysplasia patellae. Chondropathia universalis., Degeneratio chronica LCA et LCP et menisci medialis." 2019.05.13. Visszamentem a háziorvosomhoz, aki elmondta, hogy a térdem olyan, mint egy 60-70 éves emberé! Azt mondta, hogy porcot semmi nem tud visszaépíteni, főleg nekem, mert annyira elkopott, hogy ezen semmi nem fog segíteni. A GCA tablettára és a Cartinorm ínjekcióra helyeselt, hogy azok segíthetnek. Beutalt gyógytornára (hogy megerősítsük a combizmom). Az oka ismeretlen, mivel nem volt sérülésem, ezelőtt sem sérült meg soha, ahogy most sem. Különösebb probléma sem volt vele. A háziorvosom sem értette, hogy ez, hogy lehet, nem mondta, de látszott rajta. A történet itt megállt., Amiket most szedek: Apranax 550mg a fájdalomra maximum 3x1, Biotech étrendkiegészítők - Hialuron és kollagén tabletta 280mg (1x1), Arthroguard tabletta (4x1) -, GCA 2700 tabletta napi 2x1. (Ezek vajon segíthetnek?) Én nem szeretném feladni, mert még fiatal vagyok, hogy így éljem az életem, 0-24 fájdalommal. Eddig senki nem magyarázott el eddig semmit, pedig már 8 orvosnál jártam február óta. Sajnos egy szimpla térdfájásnál többről van szó, mert megnehezíti a fájdalom a mindennapi életemet, a cipő felhúzástól az alvásig, sétáig behatólag. Egyszerűen reggeltől estig fáj, ha pihentetem, ha nem, mellé feldagad. Nem beszélve arról, hogy így dolgozni sem igazán tudok. A kérdéseim a következők lennének: Mit jelent az MRI eredmény? Van esetleg valami, amivel elősegíthetném a javulásom? Esetleg műtéti megoldásra lehet valamilyen módon lehetőségem? Érdemes lenne elmenni reumatológus szakorvoshoz még egy véleményt kikérni? Vagy máshoz? Ön mit javasolna a leírtak alapján? Van esetleg valami abban, hogy ennek lehet valami betegség is az oka? A Cartinorm injekció segíthetne valamit? Bármilyen ötletet (milyen szakorvost érdemes felkeresni, mit tudok tenni az ügyért) szívesen fogadok. Előre is nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel.
Dr. Bálint Anita válasza Súlyos ? térdízületi artrózis témában
Kedves Bernadett! Az MR lelettel és a laborvizsgálat eredményével keressen fel térdspecialista ortopédua vagy traumatológus szakorvost. Üdvözlettel.
