Ajánlott a spinális érzéstelenítés?
Tisztelt Doktor/nő!
34 éves vagyok és 24 hetes terhes. A kérdésem az alábbi lelettelkapcsolatban lenn, amely 2007-ben készült, azóta érzéseim szerint csak romlott a helyzet. Sajnos a leletről kielégítő választ, illetve megoldást nem kaptam (kímélő életmódon kívül), így teni sem tudtam semmit a javulásért. Első gyermekemet császármetszéssel és spinális érzéstelenítéssel szültem, amely nem volt teljesen problémamentes, mert csak a harmadik próbálkozásra sikerült beszúrni, iletve még 4 hónapig éreztem a helyét. Most ismét szülni fogok és nem tudom nem lenne e helyesbb ezt altatásban tenni, szükséges e ehhez külön szakvélemény, vagy elég ez a lelet. Ebben kérném segítségét sé tanácsát, előre is megköszönve, tisztelette.
A thoracolumbális átmenet magasságágban finom ívű balra konvex, az alsó szakaszon enyhén jobbra konvex scoliosis jelei láthatók.
A lordosis íve csökkent, a sacrum dőlészszöge megnőtt. A kisizületekben induló arthrosis jelei figyelhetők meg. A canalis spinalis normális tágasságú, a peremek kissé megnyúltak. Az alsó háti szakaszon a zárólemezeken apró Schmorl herniák figyelhető meg. A discusok laposabbak, elsősorban a Th. XI. XII. L. I. L. IV. és L. V.-ös discusok, melyek szerkezete T2 súlyozásnál jelszgényebb is. Az L. IV-V. szakaszon a csigolyatestekbendegeneratív jelzavar is megfigyelhető. Az L. V-ös felső zárólemez szomszédságában látható csontvelő oedema gyulladásra utal. Az L. III. L. IV. L. V. szintekben apró körkörös discus protusiok vannak, melyen sem durazsák, sem számottevő gyöki compressiot nem okoznak. A conus medullaris az L. I-es csigolyatest magasságában végzdik, eltérést nem mutat.
VÉlemény: , Degeneratív eltérések. Morbus Scheuermann. Polydiscopathia lumbalis. Az L. IV-V. discus gyulladásra utaló diszkrét jelek. Minimális mértékű protrusio disci L. III-tól, S. I-ig
Dr. Plósz János válasza mozgásszervi panasz témában
Tisztelt KÉrdező! Én belgyógyász-reumatológusként nem látom ellenjavallatát a spinalis érzéstelenítésnek. Azonban mindenképpen gyakorlott aneszteziológus véleményét is kell kérni, illetve függ egyéb tényezőktől is, a testalkattól, és természetesen az aneszteziológus gyakorlottságától.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.