Kartörés- Szükséges-e a műtét?
Tisztelt Doktor Úr! 2010 május 6-án egy elesés következtében a következő törésem keletkezett jobb karomon: " Félcsontszár szélességű, old.ir. és 50 fokos dorsalis szögeltérésű dislocatioban álló radius törés. Társtörés a proc.styl.ulnaen is." Ekkor gipszkötést kaptam, "közelítőleg jó repositios" helyzet után. Egy hétre rá (Máj. 13) röntgen kontroll, a lelet szerint" a radius törése bő corticalis szélességű dorsalis oldaleltolódással, 15 fokos dorsalis tengelyeltéréssel áll. Dorsalisan a törési rész széles". Ma (máj 20) újabb controll volt, a lelet szerint" a jobb radius tipusos helyének törése jelenleg 25 fokos dors. tegelyeltérésben, fél cm-es dors. oldaleltolódásban áll". A kérdésem az lenne, hogy ez törés műtét nélkül gyógyulhat-e, háziorvosom szerint már első alkalommal műteni kellett volna, a kezelő baleseti sebész szerint nem szükséges a műtét. Doktor Úr, mit tanácsol? Válaszát előre is köszönöm!
WEBBeteg Szakértő válasza kartörés témában
Vizsgálat és a röntgen ismerete nélkül nehéz megfelelő választ adni. Az ilyen elmozdulással járó töréseket nem szoktuk minden esetben megoperálni. Sok minden figyelembe veszünk, a beteg életkorát, általános állapotát, fizikai aktivitását. Első körben mindenképpen reponáljuk a törést. Ha sikerül jó eredményt elérni (mint ahogy Önnél is így történt a leírás szerint), akkor nem végzünk egyből műtétet. 1 hetesen megkontroláljuk, ahogy ez önnél is történt. Itt már észleltek elmozdulást. Ilyenkor újra szoktuk reponálni és gipszelni, mert már a csukló megapadt és jobban tudja a gipsz tartani az elért repositios helyzetet. 1 hét múlva ismételt ellenőrzés, és ha jól áll, akkor marad a gipsz kötés még 4 hétig és meggyógyul, ha nem akkor műtét. Önnél elmaradt az első és a második héten is az igazítás. Én ezt hibának tartom. Még most sincs veszve semmi. Még meg lehet most is operálni, ha nem kötött meg a csont. Ha mégis megkötött, akkor sincs veszve semmi, a teljes gyógyulást követően is van lehetőség korrekcióra ha szükséges. Az lehet, hogy a röntgenen 25 fokos eltérést lehet látni, de ez lehet, hogy nem okoz olyan korlátozottságot a mindennapi életben, hogy ismételt műtét keljen. Ezt önnek kell eldönteni. Vagy most megoperáltatja a csuklóját, vagy megvárja míg meggyógyul, és lehet, hogy nem is kell műtét, hanem egy jó gyógytornász segítségével jó mozgást fog tudni elérni. Ha mégsem lesz jó eredmény még mindig lehet oprálni. Ha esetleg nem elégedett az ellátással, mutassa meg csuklóját egy másik intézetben is.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
